癫痫病是什么

2020-07-14

癫痫病是什么:
  癫痫是由多种病因引起的一种慢性的神经系统的疾病,它主要是脑部的神经元过度的同步化,高度的异常放电,所引起的一种反复性、发作性、短暂性的神经系统功能失调的疾病。
  它的疾病的原因主要是有六大类,比如说有遗传性的原因,还有就是有脑结构的异常的原因,再有可能有些代谢性疾病的原因,再就是免疫性的原因,还有感染性的原因,再就是一些目前为止病因不太明确的这几种原因引起的癫痫的发作。
  癫痫在儿科还是一种常见病,儿科的发生率也是比较高的,但是最近几年通过对癫痫病的认识,逐渐疾病诊断的技术也提高了,得到了及时治疗的患者也提高,治愈率也是提高了。



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癫痫病的症状

癫痫还是种脑部疾病,其是由诸多原因引发的脑部神经系统疾病,其机理是脑神经元过度放电所致,有着反复发作的特点,可能出现运动、感觉、行为、精神等诸多方面的障碍,是很顽固性疾病。那么癫痫病的症状都有哪些呢?

1、癫痫发作之时症状具有多样性
  患者脑神经元出现异常之后,其传布范围出现差异,进而癫痫发作症状也就具有了多样性。其最常见的表现是意识、精神、运动、植物神经紊乱,及表现为两种或多种发作症状。不仅表现出失神,还有意识障碍及全身抽搐等特征,更有精神障碍等不正常状况出现。
  2、癫痫发作时具有反复性
  癫痫得不到及时治疗,其病程就会反复出现。发作时间基本在数分钟,之后就可以缓解。其就是患者植物神经性出现了异常。癫痫病发作频度有着很大差别。有时一天几次,而有时就是几天一次,可以说反复是此病的特点,而不同类型及不同病人在发作频度、时间有着截然不同的。

3、全身性发作
  在全身发作的时候,很多患者是有先兆的,诸如头昏、精神不好、腹部不适、视听、嗅觉出现障碍。而发作的时候,病人可能出现尖叫,之后意识丧失或者跌倒,而且出现肌肉强直、呼吸骤停,头眼偏向一边,而数秒之后 出现肌体抽搐,随后抽搐逐渐加大,基本数秒钟之后,呼吸恢复正常,还有人出现口吐白沫之症,之后意识就恢复了。
  4、小发作
  患者有短暂意识障碍及丧失现象,而身体没有痉挛出现。每日有多次发作现象,出现节律性眨眼、低头、眼睛发直现象,进而可能出现上肢抽动。

因此说,癫痫病出现的时候,有着诸多症状,只有患者多加注意,就可及时预防、调节此症,让肌体避免癫痫的危害。

癫痫不能吃什么

癫痫病经常反复发作,给人们的身体带来了很多的危害,影响了正常的工作和生活。下面我们来分析一下癫痫病人不能吃的食物,癫痫的病因和注意事项吧。

癫痫病人不能吃的食物
  癫痫病属于脑部神经性疾病,要正规的治疗,持之以恒,以防复发。很多食物都会诱发癫痫病的发作,所以日常的禁忌是很重要的。应适当限制碳水化合物的摄入量,每天不超过300克。还要限制钾的摄入量每天不超过3克,还要少吃含锌的丰富的食物。这些食物都会诱发癫痫发作,影响人的身体健康。在饮食中不能吃羊肉、狗肉、驴肉、等发物,还要禁烟禁酒,禁止摄入兴奋性食物浓茶、可乐等等。此外辣椒、芥末、胡椒、大葱、等辛辣调味品也要适当限量。也不能暴饮暴食。推荐低盐饮食,适量补充微量元素,尤其维生素B。另外癫痫患者尽量避免食用含糖比较多的食物,也不要吃上火的药物和食物。

癫痫发作的原因
  先天性的遗传因素是癫痫病的一大原因,此外惊厥、颅脑损伤、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎、中毒、营养代谢性疾病等。

癫痫发作的注意事项
  患者不宜剧烈运动,但可以适当的进行一些比较舒缓的有氧运动,比如太极拳、散步、慢走等,有助于改善症状。养成良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜,长时间看视频、视觉动画、恐惧性电影。通过合理的饮食、休息,对癫痫的控制有一定的帮助。

额叶癫痫的“击剑姿势”如何诊断

额叶癫痫患者的头部和眼球转向癫痫起源的对侧,致痫灶对侧的上肢外展,肩部外旋,肘部屈曲,其外观好似患者正在注视自己的手。同侧的上下肢强直性外展,上肢远端的动作比下肢远端更明显,这种同侧上肢向癫痫起源侧伸展的临床表现被描述为“击剑姿势”。

1、根据症状进行诊断,额叶癫痫患者发作频繁,常呈簇集性发作,每日数次、数十次,有时甚至多达百次。患者发作起止突然,持续时间很短暂,通常在1分钟以内,平均为30秒。患者大多在夜间发作,其中少数患者仅在夜间发作。发作后症状无或很轻微。发作容易迅速扩散,各种发作形式可迅速继发全身性发作或癫痫持续状态。发作时意识通常保留。

2、从病史来看,额叶癫痫很少有特发性或遗传性,多为症状性和瘾源性。这也并不是说额叶癫痫就没有遗传性,与其它癫痫类型一样,在诊断额叶癫痫时,要了解双亲,近亲家属中是否有癫痫发作,详细对患者的家庭系统进行详细的调查。

3、一般要从患者病史、脑电图、发作症状综合诊断,诊断额叶癫痫也要结合这些方面来综合考虑。额叶癫痫患者发作次数每日数次,多时可达到数十次甚至多达百余次,通常呈簇集性发作,患者发作很频繁,发作突然,通常在一分钟以内,持续时间很短。

4、从脑电图来看,大部分患者在发作间期脑电图无异常。由于额叶癫痫患者头皮脑电图检查阳性率低,常常会由于诊断不准确,造成误诊的现象。

成人癫痫的外科治疗

针对药物难治性局灶性成人癫痫而言,手术是有效的、未被充分使用的治疗方法。

●耐药局灶性癫痫的病人应当接受明确诊断,癫痫综合征再分类和所有可能的治疗方法的评估,包括手术。

●如果内科难治性癫痫平日里的癫痫发作起源于一个区域,且这个区域切除后不会产生残疾或认知障碍,那么此种癫痫则适合局灶皮层切除治疗。如果MRI确定的区域和电生理定位的癫痫发作区域相同则是最有利的手术切除指征。

●外科评估的目的是确定完整的致痫区域,避免手术相关的残疾。标准的手术评估包括详细的病史和检查、神经心理测试、标准激活程序的常规脑电图检查以及长时程的视频脑电检查、高分辨率MRI以及使用PET/SPECT获取功能性代谢性影像。特殊病人还需要进行术前正规的言语、语言和视野检查。

●颞叶内侧癫痫是仅次于颞叶内侧硬化的最常见的外科手术可治疗的成人癫痫综合征。最常见的手术操作是沿着海马和部分杏仁核将前颞叶切除。最合适的病人是那些局灶性单侧脑部病变(例如颞叶内侧硬化,肿瘤或 血管畸形)与定位于同侧颞叶的局灶性癫痫发作相关联的患者。

●正常脑MRI结果的新皮层起源的局灶性癫痫同样也是癫痫手术的适应症。但是治疗是极具挑战性,这是因为致痫区域的定侧和定位、确定切除范围和保护皮层功能非常困难。

●低级别原发性脑肿瘤、血管畸形、以及皮质发育畸形是导致难治性局灶性癫痫的其它原因。致痫区域的切除常能改善癫痫发作。肿瘤和血管畸形切除术后控制癫痫的效果要好于局灶性皮层发育不良切除。

●癫痫手术具有低的致残率和死亡率。最常见的副反应包括认知损害和视野缺损。

癫痫的药物治疗原则

增加一种药物的剂量直到癫痫控制或者副作用难以忍受(不能只依赖血药浓度,因为那是大部分人在痫性发作得到控制同时无副作用的血清药物水平)。

在两药联用之前,试着使用不同的单药治疗。单药治疗可以搞定80%的癫痫发作。另外如果单药治疗失败,意味着该患者的癫痫有80%的可能性不能被药物控制。

只有大约10%的病人的癫痫在第二种药物的添加后发作明显改善。当需要两种以上药物联用时,应该考虑一下非痫性发作的可能性。当考虑多药联用时,应该首先撤除镇静作用最强的药物(如苯巴比妥和氯硝安定)。

丙戊酸钠(VA):成人600~3000mg/日,儿童:15~60mg/kg/天;成人最高剂量为60mg/kg/天。拉莫三嗪:与CBZ合用则为200~700mg/天;与VA合用则为100~200 mg/天;与CBZ以及VA联用,则为100~150 mg/天。16岁一下儿童禁用。

卡马西平(CBZ):成人600~2000mg/日,儿童:20~30mg/kg/天。苯巴比妥:20mg/kg静脉缓推,30~250mg/天维持;儿童:15~20mg/kg,维持2~6mg/kg/天。加巴喷丁:成人一般剂量800~1800 mg/日;大剂量1800~3600mg/日则用于难治性癫痫。

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