肺癌骨转移晚期的症状

2020-07-14

肺癌骨转移晚期的症状:
  骨转移是肺癌非常常见的转移部位,骨转移引起的症状和它转移的部位相关,我们都知道人体有长骨和四肢骨。
  最常见的骨转移的症状是疼痛,如果转移到某个部位引起的局部的疼痛,和肿瘤本身的造成的压力增高和骨质的破坏是有关的。如果转移的部位在脊柱上,有可能会引起截瘫的症状,比如尿潴留、二便失禁都是有可能的。如果转移到四肢,比如上肢或者下肢,有可能会引起病理性骨折,可能一个非常轻的外力,病人可能提一下东西他的上肢就会出现病理性的骨折。如果转移到颅骨或者颅内,有可能会引起颅内压迫的症状,比如失明或者是头痛,也有可能会合并出现。
  总而言之,肺癌骨转移大部分的病人会有疼痛的表现,也有的病人可能在早期没有症状,但是所有骨转移的病人都要非常注意预防出现骨折的风险。



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肺癌在哪个年龄阶段是高发人群

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤,也是我国目前的第一大癌。肺癌不仅发病率高,居恶性肿瘤榜首,死亡率也位列第一,已经超越肝癌成为癌症中的“超级杀手”。不过,如果能早期发现肺癌,其治愈率可达65%。

吸烟仍然是致肺癌主因

烟草中有上百种有害物质,目前已知的跟肺癌相关或跟癌症相关的物质一共有69种,接触烟草时间越长接触量越大,得病几率就越高。二手烟烟雾中的有害成分跟一手烟是一样的,只不过少了烟民吸入尼古丁而已。

专家提醒:年龄在50至69岁,且平均每天吸烟包数×烟龄≥20(包/年)的人属于肺癌的高危人群,建议高危人群每年做一次胸部低剂量螺旋CT检查,同时在其他的体检项目中取消胸片检查。

大气污染尤其是汽车尾气

超过80%网友认为空气污染是引起肺癌非常重要的原因,这与实际情况相符合。据专家介绍,目前各种机动车尾气是造成大气污染的一个重要的来源;另外化工石油煤炭的残渣等也是一个重要的原因。

家具污染也是重要原因

现在倡导绿色装修,无味家具不见得无害,希望选购装修材料的时候尽量选购环保部门认可的绿色装修材料,让房间没有异味。颜色漂亮的油漆如果有害尽量少用,装修完尽可能让环保部门验收一下,别马上居住。

 厨房油烟为室内污染主因

有些家庭主妇本着低碳原则,炒菜时油开始冒烟才打开抽油烟机,刚炒完菜就关上,其实没有达到油烟机有效的使用范围。科学安装、合理使用,同时保持厨房通风,是减少油烟减少致病因素的重要手段。

 肺癌的高危人群

 年龄超过45岁的人群

根据一般的资料分析,肺癌的发病率一般自40岁后迅速上升,45岁达到高峰,74岁后略和下降。性别方面,男性比女性发病人数约多一倍。

 每日吸烟超过20支烟龄超20年

众所周知,吸烟是引起肺癌的重要原因,如果每天的吸烟支数乘以吸烟的烟龄大于400就属于肺癌的高危人群,应每年进行体检和肺癌筛查。

家族遗传

据有关研究显示,肺癌病人发病率有血缘关系的高于无血缘关系的,父系亲属与母系亲属之间则无明显差别,说明肺癌发病与遗传因素有一定的关系。

职业因素

从事铸造、陶器加工、岩石加工业等的工人因接触晶体硅,很多人罹患矽肺。铝制造业、钢铁制造业以及大量接触电离辐射等行业会增加肺癌的患病危险。

东北华北是高发区

在我们国家专门有一个癌症高发特别是肺癌高发的地图册,在东北地区、华北地区冬季取暖再加上中重度空气污染,在这些地区肺癌发病率是非常高的。

有数据显示,如果癌症能够及时在早期发现,治愈率可达65%。但遗憾的是,我国目前肺癌患者5年生存率仍不足15%,超过一半的肺癌患者确诊时已属于中晚期,失去了根治的最佳时机。如果能在肿瘤早期阶段进行手术切除,肺癌的预后将显著改善。

此外,科学合理饮食、多吃新鲜蔬果,坚持适当运动,保持良好情绪、积极乐观的生活态度,保证有规律的生活,避免过度劳累,都能帮助我们把肺癌拒之门外。而肺部慢性疾病患者也要及时诊治,避免小病拖成大病。

这种疾病会导致更高的肺癌发病率

肺气肿和肺癌的关系是一个相互加重相互影响的关系,一方面肺气肿容易发生肺癌,另一方面肺癌的很多并发症又会加重肺气肿的症状,比如咳嗽咳痰及气喘。下面向大家介绍一下它们之间具体的相互关系。

肺功能差是肺气肿影响肺癌治疗的原因

而肺气肿一般都会影响肺功能,肺功能低下时不但会让很多早期肺癌的患者失去手术根治的机会,只能依靠化疗和放疗来延长生命,而且可能影响晚期肺癌的治疗,即肺功能过于低下时连化疗和放疗都很难坚持,总体来说,肺癌晚期合并严重的肺气肿靠化疗是很难坚持很久的,但具体这个时间多长还要看化疗的效果,和肺功能的情况。

肺气肿容易合并肺癌

肺气肿通常继发于慢性支气管炎之后,大家知道慢性支气管炎最常见的病因是吸烟,而吸烟其实也是肺癌的重要病因,所以并不是肺气肿导致了肺癌,而是他们的共同的病因——吸烟引起肺气肿患者更容易并发肺癌,肺气肿只是吸烟导致肺癌路上的一个阶段,当然吸烟引起肺气肿之后是否一定出现肺癌这个和个人吸烟的习惯和体质以及基因有关。

肺气肿影响肺癌的根治

既往曾经遇到过几例患者,肺上面的肿瘤结节很小,属于最早期的肺癌,在肺功能好的人身上,这样的肿瘤是可以手术根治的,但患者偏偏有肺气肿,并且肺功能受到了严重的影响,最终无法做手术根治,只能依靠化疗和放疗来延长生命,大家知道,化疗和放疗不能根治肺癌,不但副反应大,而且最终肯定无法控制肺癌的生长,对于这样的患者常常感到非常惋惜,所以大家一定要尽早戒烟,有可能决定将来的寿命。

肺癌会加重肺气肿的症状

肺气肿发展到后期就是慢性阻塞性肺病,这个疾病非常痛苦,症状始终无法完全缓解,基本上都会有一定的咳嗽咳痰,轻的有活动后气喘,重的静息状态下都会气喘,有些人甚至只能躺在床上靠吸氧和家人的照顾维持生命,如果在此基础上再并发了肺癌,则情况更加严重,有可能肿瘤堵塞气管导致肺不张,让气喘更加严重,甚至因此导致呼吸衰竭和心脏衰竭而离开人世。

肺气肿影响晚期肺癌的治疗

肺气肿导致肺功能下降不但会影响早期肺癌的根治,还会影响晚期肺癌的治疗效果,因为如果肺功能特别差,患者生命质量评分很差的情况下是忍受不了化疗的副反应的,甚至一段化疗做完,肿瘤虽然稍有缩小,人却已经不行了,放疗也是一样,放疗射线照射肿瘤瘤体的同时,会伤害正常肺组织,导致放射性肺炎,而放射性肺炎会更加的损害肺功能,导致气喘等症状加重。最终缩短整体的生存时间。

肺气肿患者肺癌生长速度更快

肺气肿患者的肺部有大量的肺大泡构成,肺大泡导致肺组织整体密度下降,肿瘤会失去正常肺组织对其的限制,肿瘤组织得以更加快的对周围组织产生浸润性生长的,肿瘤瘤体生长快,而且容易早期转移,所以肺气肿患者肺癌生长快,容易快速进展到晚期,产生远处脏器转移。

因此,肺气肿和肺癌是吸烟导致的一条人生主线上的不同阶段,肺气肿合并肺癌的病因不是肺气肿本身,而是两者的共同病因,也就是吸烟,在吸烟还不是很重度,没有很依赖的时候果断的戒掉,不但会降低肺癌的发生率,更加有利于以后疾病的治疗。


肺癌分期治疗战略

一旦发现肺癌,应该及时诊断和明确分期,了解病灶发生的部位、组织病理类型、体积大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移和远处转移,为肺癌治疗手段的正确选择提供全面而有价值的信息。

切忌杜绝在诊断肿瘤后,不了解病人全身情况和病期的早晚,盲目采用不当的治疗手段或过于积极的过度治疗手段,不但没有给患者带来效益,反而增加了病人的痛苦和负担。

早期非小细胞肺癌的治疗:Ⅰ期肺癌的最大特点是,无淋巴结转移,无远处脏器转移。除了手术,现代放疗根治率高,术后五年生存率80%~90%,失败的往往属于分期不准确,也就是说,不是真正的Ⅰ期。

Ⅱ期肺癌最大的分期特点是,仅有肺门淋巴结转移,但无纵横淋巴结转移,或肿瘤虽已累及胸壁、膈肌、纵横胸膜、心包,或有全肺不张或阻塞性肺炎,但无恶性胸水或肺内卫星结节,也无远处脏器转移,单独放疗或手术加放疗皆可完整切除病灶。

晚期非小细胞肺癌:此时的最大特点是丧失了手术机会,很多肺癌晚期患者甚至医生认为,这个时候只能姑息治疗。其实不然。我院放疗科采用现代放疗技术,治疗过不少肿瘤患者中不乏生存期超过五年的肺癌四期患者。

留心肺癌的蛛丝马迹

早期发现、早期诊断、早期治疗是癌症获得根治效果的最佳战略,肺癌的早期发现要求高度重视定期体检和癌症筛查,要求有专科经验的医生参与,最好采用先进诊断技术。对高危人群应采取针对性检查手段,并缩短体检周期。不建议以休假疗养所安排的套餐模式体检,因为这通常是讲舒适的走过场。

留心肺癌早期表现有:

1.咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。

2.低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发。

3.胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。

4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。

5.肺内小结节 肺内出现密度较均匀结节而无任何症状是肺癌的特征表现,如果不做胸部CT检查很难发现。

肺癌患者应如何搭配营养

肺癌正日益成为对人类健康危害最大的疾病之一,调査显示肺癌、乳腺癌、结直肠癌近年来一直位于恶性肿瘤发病前3位。

肺癌属于呼吸道疾病,看起来似乎和负责营养吸收的消化道关系不大,特别是早中期肺癌,很多人以为患者的消化功能和营养状况不会受到什么影响。

但是实际情况并非如此,一组在肺癌住院患者中进行的营养状况评价发现,仅有六成患者摄人的总热量能够达到标准供给量的70%以上,超过一半的患者蛋白质摄人量达不到标准供给量的70%;维生素(特别是维生素A)、矿物质及微量元素的摄人量均较低;体重指数在正常范围的仅占七成,约三成的患者处于消瘦状态。由此可见,营养不足在肺癌患者当中是普遍存在的。

吸烟与肺癌发生的密切关系已广为人知,但吸烟会影响肺癌患者的营养水平却很少被注意到。吸烟可引起并加重口腔溃疡,导致味觉丧失、口干,影响患者食欲,因此,戒烟也是改善肺癌患者营养状况的措施之一。近些年的研究发现,肺癌还与搬家次数有关,可能与新装修房屋中的有害物质如甲醛、氡含量高有关,因而,增加新装修房的通气与延长新房空置时间很关键。

营养不足会降低肺癌患者对抗癌治疗的耐受程度,增加发生不良反应的机会,影响患者抗癌治疗的效果。

尽管肺癌并不直接影响消化道,但肿瘤是一种消耗很大的疾病,不加强营养仍是不够的。对早中期肺癌患者,更应趁消化系统功能还健全的时候,抓紧时间,及时全面地补充各种营养成分,包括优质蛋白质、维生素和微量元素等,以保证有对抗肿瘤的营养基础。

要保持好的营养状况,一个最基本的要求就是维持体重。而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡膳食。

由专业营养师针对每位患者,量身订制专门的膳食计划当然是最理想的方法,但对大多数患者来说,这样的服务很难获得,因此,增加有益健康的食物品种,避免单调食谱就是最方便的解决方案。

建议食用的食物包括肉鱼蛋、乳类、大豆及豆制品、谷物类、蔬菜和水果等。其中鸡蛋、牛奶(或酸奶)、坚果、鱼、禽类、牛羊肉、猪肉、豆类等食物中的蛋白质富人体含必需氨基酸,有助于机体的蛋白质合成,尤其是有助于肌肉蛋白质以及免疫蛋白的合成,对患者至关重要。

由于肺癌与吸烟、大气污染以及电离辐射等关系密切,多摄入抗氧化物质可能更为有益。

大蒜、胡萝卜、洋葱、西红柿、芹菜、紫甘蓝以及绿茶等在一定程度上有阻断脂质氧化的抗氧化作用,可以适当多吃。那么,既然吃这些有益的食物可以解毒,是不是就可以不戒烟了呢?很遗憾,国际流行病学调査发现,吸烟者无论饮食多健康,肺癌的发病率都不会更低。因此,及早戒烟,比通过饮食解毒更靠谱。

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