勃起硬度不够该怎么办

勃起硬度不够该怎么办：
　　勃起硬度不够是属于一个勃起障碍的表现形式，勃起障碍又叫ED，以前叫阳痿，它的特点有三个：
　　第一、为而不举，不管怎么折腾，阴茎也硬不起来。
　　第二、举而不坚，虽然能够勃起，但硬度不够，硬度可以分成四个等级：四级硬度最好，像黄瓜；三级硬度像带皮的香蕉；二级硬度像薄皮的香蕉；一级硬度像香蕉泥或者豆腐；如果硬度不好，就是举而不坚，就属于硬度不好。
　　第三、坚而不久，虽然能够起来，但一会就软。这种情况下，可以使用PDE5抑制剂，或者一线的药物，比如万艾可、希爱力、艾力达。无论是哪一种药都会有比较好的效果。但使用的时候，一定在医生的指导下应用，不可以自己购买，自己盲目的应用，以防出现其他问题。

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什么是勃起性功能障碍

性功能障碍是一直困扰男性的性生活问题以及家庭的和睦。那么什么是性功能障碍?勃起功能障碍(erectile dysfunction，ED)是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意满意性生活，病程3个月以上。既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。

勃起功能障碍的病因可以分为：

1. 精神心理性ED指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。如日常夫妻关系不协调、性知识缺乏、不良性经历、生活工作或经济压力、对媒体宣传的误读误解、对疾病和处方药副作用的恐惧所致的焦虑和抑郁性心理障碍和环境因素等;精神性疾病也是诱发ED的常见病因之一，患者精神性疾病症状的严重程度与功能障碍均呈正相关。

2.器质性ED(1)血管性原因 血管性病变是ED的主要原因，占ED病例的近50％，包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。几乎所有能导致高血压的危险因素，如吸烟、高脂血症、肥胖等均能增加ED的发病率。

根据患者在性生活时出现勃起硬度不够或者持续时间不足以完成性生活，且超过3个月，即可做出诊断。可通过询问病史、相关实验室检查和勃起功能评分表，进一步区分类型。

危害

1、丧失自信，加重病情 早泄会让男人觉得自己不“行”，从而产生心理障碍，自信心下降，也更加重了病情，形成恶性循环。

2、精神不振，影响工作 早泄的危害表现为口苦咽干、小便黄赤、淋浊、阴痒，舌质红，苔黄，脉弦数，并长期伴有精神不振，神疲倦怠，夜寐不安，精薄清冷，心悸不宁等，影响工作和生活。

长期下去，使夫妻双方达不到性满足即泄精而萎软，直接危害夫妻性生活的和谐，进而影响夫妻感情及家族和睦。

如何判断是否患有勃起功能障碍

怎么能判断有没有勃起功能障碍，如在正常的同房过程中，勃起速度、硬度、持久如何;有没有晨勃;有没有夜间勃起;有欲望时看片或看图像有没有反应，也是判断的方法。

勃起功能障碍确实是很常见的，它从年轻人到老年人都可能会出现，当然随着年龄的增长，勃起功能障碍的发生的几率会增高，怎么能判断，你到底有没有勃起功能障碍，我想主要是根据，主要是根据这么几点，第一点就是说，你是在正常的同房过程中，你勃起怎么样，比方说你同房过程中，你勃起启动怎么样，是不是很快，硬度怎么样，正常来说，正常人的勃起硬度的话，应该是跟自己的前额的硬度差不多，跟黄瓜的硬度差不多，这是正常的硬度，我们叫四级硬度如果说硬度不如这个，那么就可能有问题的，那么这是硬度，那么就是说。

另外你勃起过程中是不是很持久，就是说正常的勃起的话，应该是能够完成一个满意的性生活，就是说你从插入到最后完成射精，完成整个性生活，这整个过程它是能够完成的，如果说一会就软掉了，没有完成，老是这样，那么有可能有勃起功能障碍的问题，这是在同房过程中的来判断，另外的话，如果你没有性生活，那么你可以在早晨是不有晨勃，如果说你根本就没有晨勃，根本见不到，那么有可能有勃起功能障碍的问题。

第三点就是夜勃的问题，你们说晚上有时醒了，可能很多人会发现有夜间勃起，如果说你没有，那么也可能有问题，但是这些都是不准确的一个判断。

第四点，也就是说你平时有欲望，或者说你看片或者看图像的时候，有没有反应，当然有反应的时候是不是勃起，能不能硬，这也是一个判断方法，再一个判断方法，就是在手淫的过程中是不是很硬，这个硬度的话，刚才讲到了正常的硬度，应该跟自己前额的硬度差不多，就是四级硬度，当然也要发现上面的这些问题，怀疑自己勃起的问题，自己不能判断的话，那么也可以找大夫看看，其实勃起功能障碍的诊断的话，还是有很多的方法的，也比较简单。

阴茎勃起功能障碍的治疗方法

第一节 治疗原则与治疗目标

治疗ED前应明确其基础疾病、诱发因素、危险因素及潜在的病因，应对患者进行全面的医学检查后确定适当的治疗方案。尤其应该区分出心理性ED、药物因素或者不良生活方式引起的ED，以上原因引起的ED有可能通过心理辅导或去除相关因素使之得到改善。器质性ED或混合型ED通常要借助药物等治疗方法。

作为一种同时影响生理和心理的慢性疾病，ED治疗的目标应该是全面康复：达到和维持坚挺的勃起硬度，并恢复满意的性生活。以往治疗以患者能够达到充分勃起、完成性交为目的，现在人们认识到勃起硬度与患者的自尊心、自信心及治疗满意度等]。

ED的治疗不仅涉及患者本人，也关系到患者伴侣，因此应该既有和患者本人单独的沟通，也有与患者及其伴侣共同的交流。治疗应该基于患者及其伴侣的预期值，性生活满意度，总体健康满意度等要求。告知可选的治疗方法，有效性和风险，是否有创伤性。对治疗的经济性也应该适当考虑。由于ED的影响因素多，治疗方法的选择也应该同时考虑患者的经历，社会背景，家庭状况等社会因素[47]。对不同患者制定个体化的方案会有更好的治疗效果。

第二节 基础治疗

建议患者改变不良生活方式应在治疗ED前或同时进行，特别是有心血管病或代谢性疾病(如糖尿病、高血压等)的患者。最近的研究结果证明：良好的生活习惯(如戒烟、适度有氧运动和规律性生活等)不仅对勃起功能有益，而且对整体健康有益。同时应当告知患者，部分ED经过有效干预或治疗是可以恢复正常勃起功能的。

一.生活方式的调整

生活方式的调整应该是ED治疗的首要事项。增加体育运动，合理营养，控制体重，合理补充omega-3脂肪酸、抗氧化物、钙等可以改善血管功能和勃起功能。并且可以使患者对PDE5i的治疗产生更好的反应[55]。基础研究和临床研究都证实增加运动和减肥可以有助于勃起功能的恢复，这种改善可能是通过减少代谢干扰(如炎性因子、胰岛素抵抗等)减少脂肪组织，改善血管功能等实现的[56-58]。随着心血管和代谢系统功能的改善，患者整体健康水平也将提高[59]。

最新研究发现，地中海饮食(以水果、蔬菜、坚果、五谷杂粮、鱼为主，少量红肉和精细谷物)可以用来减少患心脏病的风险，而心血管疾病和ED有着共同的病理基础[60]。

二.基础疾病的控制

ED是可以治疗的疾病，而且部分患者是可以治愈的。

对于有明确基础疾病的患者，应治疗明确的病因，如:心血管疾病、糖尿病、内分泌异常、抑郁症等。并且应该与ED同时治疗或先于ED治疗。值得注意的是一些治疗药物可能在治疗这些基础疾病的同时引起ED，如某些降压药会引起ED等。

ED和冠状血管疾病往往同时存在。大约50-70%的CAD患者有ED。二者有共同的危险因素。内皮功能下降是共同的病理基础。心血管疾病的治疗同样也使ED的治疗获益，延缓甚至使勃起功能恢复[61,62]。心血管症状的治疗和心血管功能的稳定应该早于ED的治疗[63]。

糖尿病是ED的重要危险因素，糖尿病控制可以延缓ED的发生。

性腺功能减退患者，可以通过睾酮补充或替代治疗使血清睾酮达到正常水平，从而改善勃起功能。部分患者需要辅助其他药物，如PDE5抑制剂以获得更佳疗效[64]。

前列腺癌根治术(RP)是治疗早期前列腺癌的主要方法。但RP术后阴茎勃起功能障碍的发生率很高。保留神经的RP手术可以部分保留术后的性功能，尤其是双侧保留神经的RP手术。有研究发现RP术后早期应用足量西地那非可以保留阴茎海绵体平滑肌的含量[65]。PDE5抑制剂口服是目前最常采用的方式，包括连续每日服用和按需服用。

三. 心理疏导

与正常人相比，ED患者更容易出现幸福感降低，自信心和自尊心的下降等心理问题。患者教育或咨询就可能使其恢复良好的性功能。如果患者有明显的心理问题，应该进行心理疏导或治疗，部分患者可能需要辅助药物治疗。

在与患者沟通时，应该尽量建立互相信任和良好的关系，使患者能够坦诚的陈述病情。同时要善于发现患者的情绪症状，对存在明显的情绪异常，怀疑有抑郁障碍或其他精神疾患时应该安抚患者并建议患者到精神科咨询。

对新婚或刚经历性生活的患者的咨询往往可以获得很好的结果。当然，部分这样的患者通过一段时间的PDE5抑制剂辅助治疗可能会更好。老年患者往往有很多复杂因素，年龄、伴发疾病、用药、伴侣关系、身体状况、性生活预期、心理社会因素等等，需要泌尿科、妇产科、内科、精神科等多个科室协同诊断和治疗。

四. 性生活指导

首先，应该让ED患者理解性生活是生活质量(QoL)的重要组成部分，并且应该和其伴侣共同面对这一问题。适当调动患者及其伴侣对性生活的兴趣，并鼓励他们在心理治疗或药物等治疗下适当增加性生活频率。逐步学习性生活的技巧，如可增加前戏等步骤。性生活频率则因人而异，并不完全具有可参考性。

老年患者根据身体健康状况可以每月1-4次性生活，青壮年可根据自身和伴侣状况每周2~6次性生活。因为个体差异较大，以上频率仅提供参考。手淫、口交等方式是可选方式。

为什么勃起功能却越来越差

强壮是好事，但是太强壮就是胖了。这不，小何因为‘太强壮’，血脂也高了。血脂高的原因并不难找，与小何的饮食结构撇不开干系。小何来自北方草原，饮食结构中肉食较多。据小何讲，他不光是食量较大，而且特喜欢吃肉。每餐必须大口的吃肉才感到过瘾，少肉了就好像吃不饱。

其实社会上与小何类似的人并不少见，很多人自我感觉身体很棒，能吃能睡的，那方面的功能却不怎么好，为什么呢?为什么胖子就容易勃起不好呢?

其原因之一就是上面所说的，胖子容易血脂高。血脂高对全身的血管都是有影响的，也会影响阴茎的血管。高血脂会影响阴茎动脉血管的弹性，严重的人还会出现动脉硬化。阴茎动脉硬化了，必然会影响勃起时阴茎的充血，导致供血不足。

有男性会问，血脂高到底对阴茎的血管有多大影响?这既与高血脂的程度有关系，也与高血脂持续的时间有关系。一般来说，血脂的水平越高，高血脂持续的时间越长，其所引起的损害也就越重。因此，建议你一旦血脂高了，要及早治疗，以免引起血管器质性损害，此时就很难恢复了。

其次，就是‘太强壮’的人脂肪含量高，而过多的脂肪会影响一种酶的活性，这种酶叫做芳香化酶。芳香化酶可以把体内的雄激素转化成雌激素。脂肪过多的人，芳香化酶活性高，雄激素转化以后，导致雄激素水平下降，而雌激素水平升高，自然会引起勃起功能下降、性欲降低等。

另外肥胖的人身体负担较大，完成性交过程耗费的体力较多，自然会影响性生活的质量。而有些腹部脂肪堆积较为严重的人，会出现隐匿阴茎，即阴茎暴露在外面的部分较短，很难完成性交。

一旦‘太强壮’而又有功能问题，该如何处理呢?要解决这个问题还得从口从腿入手。首要的是控制饮食，把体重降下来(例如下降百分之十左右)。体重下降了，很多人的血脂尤其是胆固醇也可能降下来。具体的措施主要是，控制饮食，改变饮食结构，多吃绿叶蔬菜，少吃主食。坚持每天有40-50分钟的锻炼时间(打球、慢跑等)。

对勃起功能障碍你又了解多少

谈及自己的性生活质量，恐怕大部分男人都会报以两个字的答案：“还行”。也许出于谦虚，也许出于对这一问题的讳莫如深。总之，在他们看来，可以勃起就是没有ED(勃起功能障碍)，没有ED就是“性”福。对性生活，男人们竟可以如此轻易地得到满足。而真正的“性”福是什么?他们对自己的“性”情又了解多少呢?

ED的真正含义

ED，是男人们避之惟恐不及的字眼，很多人一听，就会不假思索地认为“我没有”。而据中国人民大学性社会学研究所的调查结果显示，在18—60岁人群中，真正ED(勃起障碍持续两个月)的人占4.8%;偶然有过的人则达到41.9%，即便是看似生龙活虎的小伙子也难逃“厄运”。那么，ED的判断标准究竟是什么呢?

男科主任医师郭军介绍说，除勃起难易程度外，勃起时间至少要维持2—6分钟;同时，勃起硬度也有一定要求。“如果没达到这些标准，都算ED。”

没有ED不代表“性”福

以上的评判标准，也许让一部分男人松了口气，继而，他们会认为自己拥有了高质量的性生活。但郭军指出，没有ED，并不代表性生活的美满。

采访中，不少人表示，自己的性生活如同白开水一样枯燥。“8年了，每次都是从相同的部位开始，到相同的部位结束。我们对彼此身体熟悉得几乎可以画出一张人体地图。”在这种“默契”下，双方例行公事化的性生活自然成了鸡肋。

“这样的性爱还有什么意义?”郭军说，伴侣间最重要的是相互交流、相互沟通，只有这样，才能共同感受到性的愉悦。“要知道，爱情才是最好的‘春药’”。