十二指肠溃疡的表现

十二指肠溃疡的表现：
　　十二指肠球溃疡的症状比较有特异性，有规律性和复发性，它的规律性往往都是空腹的时候腹痛，吃点东西能够缓解，也就大家都感觉没到吃饭点的时候，就觉得一种饥饿的疼痛，会觉得烧灼感，进食以后反而能够觉得好一些；
　　还可以出现空腹痛，晚上凌晨的时候会痛醒，这时候吃点东西也能明显的改善，所以十二指肠球溃疡这种疼痛有一定的规律性；同时它有季节性，也就是变天的时候，比如冬天到春天的时候，比如九、十月份秋冬交际的时候，是消化性溃疡容易出现的季节， 这时候也可以看到它一到这个季节就发病，但过了这个季节，有可能上腹疼痛都会好转。所以总体而言，十二指肠球溃疡的症状有规律性、反复性，十二指肠球溃疡和胃溃疡其实都属于消化性溃疡，相对而言临床上十二指肠球溃疡比胃溃疡更常见，所以其实年轻人一说得过胃溃疡，更多的追踪起来可能十二指肠球溃疡的可能性更大一些。

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浅表萎缩性胃炎怎么办

浅表萎缩性胃炎患者首先要确诊致病原因，看看自己是否感染了幽门螺杆菌。要根据病因来确定治疗方案。然后可以进行具体的药物治疗。如果感染了细菌，那么就先进行抗菌治疗，没有感染就可直接服用抑酸药、胃黏膜保护药以及消炎药和促胃动力药。

浅表萎缩性胃炎患者一般会出现明显的胃痛和打嗝症状，这样会严重影响日常生活，而且这类患者的身材也会逐渐变得消瘦，身体体质会下降很多。但是浅表萎缩性胃炎是可以有效治愈的，只是大多数患者都不知如何治疗。那么浅表萎缩性胃炎怎么办？它有什么饮食注意事项呢？
　　一、浅表萎缩性胃炎怎么办
　　1.先确诊致病原因
　　引起浅表萎缩性胃炎的原因主要有两大类，一种是幽门螺杆菌感染，一种是胃部黏膜病变。所以要先检查一下确诊致病原因，患者可以去做一个胃镜，进行活体检查，根据致病原因可进行具体治疗。
　　2.药物治疗
　　（1）幽门螺杆菌感染
　　如果是幽门螺杆菌感染造成的胃炎，那么就必须要先进行抗幽门螺杆菌感染治疗，然后再进行下一步的药物治疗。不然的话是很容易复发的。
　　（2）非幽门螺杆菌感染
　　没有感染幽门螺杆菌的患者，就可以直接针对胃炎进行治疗。一般需要服用抑酸类药物、胃黏膜保护剂以及消炎药。如果患者还出现了消化不良的症状，那么也需要配合使用一些促胃动力药，比如说吗丁啉。
　　二、浅表萎缩性胃炎饮食注意事项
　　1.少吃酸性食物
　　浅表萎缩性胃炎患者一般都会有胃酸分泌过多的症状，所以这类患者平时一定要少吃酸性食物，比如说柠檬。这些食物会进一步导致胃酸分泌过多，加重胃痛和消化不良的症状。
　　2.多吃软食
　　患者的消化功能会出现问题，所以平时要多吃一些细腻柔软的东西，柔软的食物就很容易消化，而且还不会对黏膜造成刺激。平时可以多喝粥，多吃面条，尽量不要吃粗粮。
　　3.按时用餐
　　一定要保持良好的饮食规律，平时不可以暴饮暴食，每天吃饭时间最好固定。这样才能够防止胃炎加重。按时用餐也有助于身体吸收营养。

萎缩性胃炎严重吗

出现萎缩性胃炎需要根据患者的个人情况来判断是否严重，一般来说患者出现萎缩性胃炎容易出现肠化生、细胞异位症甚至是胃癌等并发症，需要及时进行治疗才能够有效地缓解萎缩性胃炎的情况。

在我们的身体当中胃部健康十分重要。由于胃部是进行消化的地方，会对我们的食物进行消化，以及吸收食物当中的营养成分，但是一旦胃部出现了疾病的问题，就容易导致身体营养吸收出现障碍。那么萎缩性胃炎严重吗？
　　一、萎缩性胃炎严重吗
　　出现萎缩性胃炎的情况是因为胃部的表面粘膜反复受到了伤害而导致粘膜出现萎缩的情况。并且胃黏膜出现问题，容易导致粘膜变薄，并且会有肠上皮的化生以及炎症。是一种常见的消化道疾病。那么当出现萎缩性胃炎的时候，需要及时进行医治，否则长期不处理则容易变成癌症。少数的萎缩性胃炎的病人会演变成胃癌。
　　而在研究当中表示出现萎缩性胃炎的情况，会有肠化生、细胞异型增生等情况的出现，并且容易出现其他的并发症。所以患者需要及时进行治疗，才能够缓解萎缩性胃炎这样的情况而导致的并发症。
　　二、萎缩性胃炎的症状
　　1、胃脘部疼痛：出现胃脘部疼痛的情况十分常见，也会单独出现。会感觉到胃部出现疼痛隐痛以及是钝痛额感觉。而在急性发作的时候也会有剧烈的疼痛感。一般出现胃脘疼痛的情况，会使得肋骨以及腹部附近都有痛感，但是压痛的情况并不会特别厉害，而一些患者更是容易感觉到胃脘不适。
　　2、胃脘部胀痛：在出现萎缩性胃炎的时候出现胀痛的情况比较罕见，患者会感觉到胃部有堵塞的情况，并且在腹部以及肋骨的地方也会感觉到胀痛，容易出现暖气。会对胃部健康造成伤害。
　　3、烧心以及消化不良：当出现萎缩性胃炎这一类疾病的时候，胃脘部会有灼烧的感觉，并且一些地方会反酸，常常出现食欲的减退以及毫无食欲，会对健康造成很大的影响。
　　4、大便异常：出现这一类的疾病，由于胃部的蠕动能力不足够，所以大便会出现便秘，并且一些患者会出现便溏的情况。

萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别

很多人都经常会出现有胃痛，胃酸等不适，有时候还会感觉到腹部出现胀痛，其实就都很可能是由于胃炎引起的，出现胃炎除了要注意饮食调理之外，还应该要分清具体的类型来进行有效的治疗。那么萎缩性胃炎和非萎缩胃炎的区别有什么呢？

1、表现不同
　　非萎缩性胃炎也被称为是浅表性胃炎，它是消化系统当中非常常见的一种疾病。通常患者会出现有在吃完饭以后上腹部胀痛，经常嗳气，出现反酸，恶心以及呕吐等等的表现。
　　萎缩性胃炎一般是腺体以及胃黏膜上皮出现萎缩，患者最常见的表现就是会出现有腹部隐痛，食欲明显下降，身体消瘦以及不同程度的贫血。

2、治疗方式不同
　　非萎缩性胃炎通常需要多吃碳水化合物，维生素以及蛋白质类的食物，同时还要搭配各种微量元素，饮食一定要有规律。只要没有出现有特别明显的身体不适，可以暂时不进行治疗，而如果出现有某些症状的话，需要针对病因症状等进行相应的调理，而萎缩性胃炎通常需要针对具体的病情用药物进行治疗。

3、引起原因不同
　　非萎缩性胃炎的出现一般会和胃部粘膜出现炎症有关，这种疾病的患者在胃部粘膜并不会出现有明显的萎缩表现，它的出现一般是患者胃部的粘膜层，淋巴细胞或者是浆细胞等出现有炎性改变引起的。而萎缩性胃炎患者的胃黏膜或者是在腺体都会出现有不同程度的萎缩。
　　4、疾病程度不同
　　萎缩性胃炎相对于非萎缩性胃炎在疾病程度方面会更严重一些，萎缩性胃炎如果长时间没有能够得到有效控制的话，很可能会引起胃癌，这时候就会加重患者的不适程度，严重者会危及到患者的生命。

假性幽门化生如何诊断

化生分为肠腺化生（肠化）及假幽门腺化生，前者常见于萎缩性胃炎，偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜，而后者仅见于萎缩性胃炎，是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代，常沿胃小弯向上移行，称胃窦潜移。

假性幽门化生如何诊断呢？
　　根据萎缩性胃炎发生的部位结合免疫学改变，包括自身免疫试验和血清胃泌素测定，Strickland将萎缩性胃炎分为A、B两型。
　　A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病，自体抗体阳性。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，最后可发展成胃萎缩。食物中VitB12可与壁细胞分泌的内因子（IF）结合成内因子维生素B12复合物，它有助于VitB12的吸收。
　　在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体（IFA），主要为IgG，有结合型和阻断型之分。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合，而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合，从而影响维生素B12的吸收。
　　A型患者常伴恶性贫血（16％），而其中60％的恶性贫血有阻断型IFA。我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部，发生于胃体者少，这与我国很少有恶性贫血相符合。
　　B型萎缩性胃炎并非免疫性疾病，自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关，胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强（H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部20倍）。
　　由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小，加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响，故胃窦部最易受累。胃体部病变轻，故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的G细胞，胃泌素分泌减少，故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以B型为主，其癌变过程可长达10多年或更久。

假性幽门化生的中医诊断

假性幽门化生的症状、体征无特异性，因萎缩性胃炎而引起。作为诊断的依据，确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理检查。腺体萎缩后，腺窝可增生延长或有肠上皮化生的表现，粘膜层变厚，此时不能看到粘膜下血管，只见粘膜表面粗糙不平、颗粒或结节，有僵硬感，光泽也有变化。

另外表现为固有腺体萎缩、粘膜肌层增厚，以及固有膜炎症、淋巴滤泡形成、肠上皮化生或假幽门腺化生（可有可无）等。胃液分析胃酸正常或缺乏。都可引发假性幽门化生。另外根据萎缩性胃炎患者的素体情况及其临床特点，中医一般将其分为以下基本证型。
　　1、气滞食积型：胃脘部不适或胀满，时时嗳气，偶有轻微疼痛，攻撑不定，食欲减退，多食则易引起食物不化，或呕吐酸腐，舌质淡，苔薄白，脉弱或兼滑。胃热阴虚，胃脘部不适，时有痞塞或微痛，有灼热感，似饥不欲食，口干不欲饮，五心烦热，食欲减退，形体消瘦，面色潮红，胃痞、胃痛常由热食或热性食物而诱发，大便不畅或秘结，舌质红，少苔或无苔，脉弦细数。
　　2、气滞血瘀型：平素情志不舒，常抑郁，易激动，善太息，脘腹胀满，疼痛不适，每遇情志不畅而胃脘部不适、疼痛加重，疼痛固定不移，按之明显，入夜痛甚，嗳气，饥不欲食，心烦少寐，口渴而不欲饮，舌质暗有瘀点，舌苔少或无苔，脉细涩。寒热夹杂，胃脘闷胀或脘腹痞满，嘈杂不舒，似痛非痛，饭后饱胀，食欲减退，口苦口粘，大便不畅或时有干结，舌质淡红，舌苔厚腻，脉弦滑。
　　3、气血亏虚型：身体虚弱，面色无华，唇色淡白，平素食欲不振，易感冒，常自汗出，动则气短乏力，头晕心悸，胃痞、胃痛常因过劳而诱发，胃痛隐隐，喜得揉按，空腹痛重，进食可缓解，舌质淡，苔薄白，脉细弱。