滴虫性阴道炎症状

20-0716:39

滴虫性阴道炎症状:
  滴虫性阴道炎是非常常见的疾病,是在冬天多发的疾病之一,尤其是在北方,女性患上滴虫性阴道炎会出现一些症状,首先它会表现为外阴瘙痒,患者会觉得非常痒。
  另外一个滴虫性阴道炎的表现是大部分病人说的白带量非常多,白带颜色偏黄,像脓一样,甚至带泡沫状的白带,或者比较清稀像水一样的黄色的、有泡沫状的白带等等,这是滴虫性阴道炎的常见表现。



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抗菌药物在孕妇和乳妇中的应用

1、抗菌药物在孕妇中的应用妊娠期,母体除维持自身的需要外,还要供给胎儿生长发育的需要,并为分娩作好准备。因此,全身各器官都要发生一系列解剖和生理变化,细菌感染机会增多。抗菌药物是妊娠期常用药物之一。在选用抗菌药物时需注意药物对母体和胎儿两方面的影响,根据孕妇和胎儿的药理学特点合理应用药物。

(1) 孕妇的药物代谢动力学改变根据孕妇生理学特点,药物在体内的吸收、分布、消除和代谢过程均有一定程度的改变,尤以分布、消除过程影响较大。

① 吸收过程 妊娠期胃酸分泌减少,肠胃蠕动减慢,肠张力降低,肠胃排出速率减慢,口服药物吸收可能减少、延迟并降低血药峰浓度,但最终所达生物利用度变化不大,因此吸收过程的影响不太重要。

② 分布过程 孕妇血浆容量增多,比孕前增加40%—50%,血浆蛋白量减少,在使用常用剂量情况下,血药浓度较正常人均低。特别在剖腹产妇女应用庆大霉素时,其血药浓度可较非妊娠妇女应用相同剂量时约低50%。因此,应根据情况适当增加药物剂量。

③ 消除过程 妊娠期间血容量和新陈代谢增加,血流量增速,肾血流量及肾小球滤过率比孕前增加30%—50%,肌酐清除增加,使主要经过肾脏排泄的庆大霉素、丁胺卡那霉素等以及大多数青霉素和头孢菌素类消除加快,血药浓度降低,因此,在妊娠期间应用上述药物的剂量宜根据情况略高于一般常用量。但有妊娠毒血症肾病变的患者,也可使药物的消除半衰期延长而使药物在体内聚积应注意。

④ 代谢过程 妊娠期间由于生理变化肝负荷增加,应用某些药物易发生肝脏损害,当四环素每日达2g以上时,可发生严重脂肪变以致死亡:无味红霉素应用于妊娠妇女肝损害发生率明显增高.孕妇服用3周以上时出现血清转氨酶升高者可达9.9%,发生亚临床型可逆肝毒性反立者可达10%— 15%。因此,妊娠期应避免应用上述有肝毒性的抗菌药物。

(2) 抗菌药物对胎儿的影响有些毒性较大的抗菌药物可通过胎盘进入胎儿循环,使胎儿成为间接的药物受害者。所以,妊娠期合理选用抗菌药物是关系到胎儿安全和健康的重要问题。现将抗菌药物对胎儿的影响分为以下几类。

① 绝对禁忌的抗菌药物妊娠期间禁用四环素类抗生素,因四环素类易透过胎盘屏障进入胎儿体内各组织,与钙络合成复合物,沉积于胎儿全身骨骼,并持续存在,使骨骼发育延迟,以及正在形成的乳齿黄染,牙釉质发育不全和乳牙形成异常。在动物试验中.四环素可引起肢体畸形.肝肾损害,死胎增多。故四环素类抗生素对孕妇列为禁用:磺胺类药物禁用于妊娠后期,因妊娠后期使用磺胺类,可使新生儿胆红素从血浆蛋白中置换出来,使游离胆红素浓度升高,出现黄疸和核黄疸。妊娠早期不可应用甲氧苄氨嘧啶和乙胺嘧啶,因可抑制叶酸代谢,并可有致畸可能。在妊娠期,尤其在近分娩时禁用氯霉素,因氯霉素可迅速透入胎盘,短时间内即可达到高峰,在胎儿肝中浓度较高,对造血系统有毒性,可引起再生障碍性贫血、溶血性贫血,更严重的是可引起早产儿、新生儿“灰婴综合征”。妊娠期间禁用灰黄霉,因妊娠期间服用可致畸胎或流产。

② 有相对危险的抗菌药物此类主要指对胎儿有一定影响,应避免在妊娠期应用,但临床有绝对的指征时则可充分权衡利弊予以应用。属此类药物者有氨基糖甙类,包括庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素。上述氨基甙类抗生素可通过胎盘屏障,在羊水中的浓度平均约为母体血浓度的30%—60%,且半衰期在胎儿体内明显长于母体。据有关资料报道,庆大霉素的胎血浓度与母血浓度相等,而羊水浓度可略高于母体。由于胎儿肾缺乏清除能力,故极易引起中毒,特别是母体肾功能不全时,更易对胎儿造成肾耳损害,因此在孕妇已有肾功能损害者该类药物列为禁用。

此外氨基甙类抗生索还有神经肌肉的阻滞作用,孕妇临产期应用可引起新生儿出生后发生呼吸窘迫症的可能。甲硝唑和 5—氟脲嘧啶动物试验有致突变、致癌、致畸作用,虽在人体目前尚未证实,但还是避免使用为好。喹诺酮类药物如氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星等作用于DNA旋转酶,同时某些品种可致动物软骨损害,妊娠期间均应尽量避免应用。呋喃咀啶、呋喃唑酮在妊娠后期(7~9个月)应用,可使红细胞中缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶和谷胱苷肽还原酶的新生儿发生溶血性贫血。异烟肼易通过胎盘屏障,干扰维生素B6代谢,引起中枢神经系统损害,故应避免应用,如有指征应用异烟肼时需加用维生素B6。利福平有细胞毒性,在妊娠3个月内应用可致畸眙.应尽量少用;多黏菌素类可透过胎盘屏障,对生物膜有破坏作用,并具有神经毒性和肾毒性应尽量避免应用。妊娠期口服无味红霉素约10%的孕妇可引起血清转氨酶升高和胆汁淤积性肝炎而对胎儿造成损害.故妊娠期应避免应用。

③ 妊娠期可以使用的抗菌药物:青霉素类、头孢菌素类,大环内酯类(不包括无味红霉素)和林可霉素类及磷霉素等不易透过胎盘,亦无明显毒性和致畸作用,妊娠期必须使用时可以应用。

2 、抗菌药物在乳妇中的应用大多数抗菌药物可通过主动或被动机制分泌至乳汁中,使乳儿无意中成为间接的用药者或受害者。因此,乳妇用药时必须注意可能进入乳汁中的药物对乳儿的影响。进入乳汁中的药物浓度,不仅与用药的剂量有关,而且与药物的蛋白结合率(蛋白结合率低的药物易进入乳汁)、分子量(分子量500的不易进入乳汁)、 pH值(碱性药物易进入乳汁)、脂溶性和电离度(非离子型的脂溶性高的药物易进入乳汁)以及乳妇的肾功能(肾功能损害时,可致血浆中和乳汁中药物浓度升高)有关。

故有些药物在乳汁中的浓度与血浆浓度基本相等,乳汁浓度与血清浓度比值近1.0。有些药物在乳汁中的浓度可显著大于血浆浓度,如红霉素等:乳汁中的药物能否对乳儿产生不良反应主要与下列因素有关:

①抗菌药物在乳汁中的浓度抗菌药物乳汁浓度大于母体血清药物浓度50%者有阿米卡星、氨苄西林、羧苄西林、克林霉素、红霉素、氯霉素、庆大霉素、卡那霉素、雷米封、甲氧西林、链霉素、磺胺、四环素、妥布霉素、甲氧苄胺嘧啶。抗菌药物乳汁浓度小于母体血清药物浓度25%者,一般不产生具有临床意义者有阿洛西林、氨曲南、头孢唑啉、头孢甲肟、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢西丁、头孢三嗪、头孢呋新、美洛西林、萘啶酸、呋喃妥因、甲硝唑、苯唑青霉素、青霉素G等;

②婴儿饮乳量:饮乳量大吸收药物相应较多;

③婴儿的清除能力:新生儿机体发育不全,对抗菌药物代谢和排泄功能差,易产生不良反应;

④药理作用:不同的抗菌药物有各自的药理作用,易自血转运到乳汁中去的药物,同时又易经乳儿肠道吸收的药物,易产生不良反应。临床常用的经乳汁排泄且能对乳儿产生损害的抗菌药物有四环素,乳儿摄入量可造成乳齿损害。乳汁中的磺胺药含量可相当于婴儿24h内服药量的1/3,此药量可导致核黄疸产生。如婴儿体内缺乏葡萄糖—6—磷酸脱氢酶时,对乳汁中的磺胺类药、氯霉素、呋喃类等异常敏感,可引起溶血性贫血。

甲硝唑、喹诺酮类乳汁含量有骨发育不全可能。红霉素静脉滴注时乳药浓度较母血浓度高4~5倍。链霉素、卡那霉素特别在乳妇肾功能损害时,乳药浓度可增加25倍,可引起乳儿肾损害,为确保婴儿健康,乳妇应避免应用上述抗菌药物,如病情需要必须使用时,应停止哺乳。青霉素类、头孢菌素类报导妇应用对婴儿比较安全,故可以应用,但应注意过敏反应。

有阴道避孕药吗

现在避孕的方式有很多种,例如避孕药,避孕套,宫内节育器等等,有一种外用的避孕方式阴道避孕药吗?下面我们就来看看。

外用避孕药物是一种化学制剂,放在阴道深处,子宫颈口附近,使精子在此处失去活动能力而不能通过子宫到达输卵管与卵子结合,所以外用避孕药又叫杀精剂。

使用方法

外用避孕药主要放置在女方阴道深处,子宫颈口附近的位置。大约离阴道口10—12公分深。如使用膏剂,要按说明书上的剂量先注入唧筒,然后用唧筒把药膏经阴道注入近子宫颈口的位置,则可进行房事。唧筒用后要用肥皂和清水洗净抹干。留待下次使用。如使用栓、片、膜剂,要把药物用手送入阴道深处10—12公分,10—15分钟后待药物溶解后才可进行房事。药膏不宜单独作为避孕使用。

优点

外用避孕药物是在每次房事前使用,不必医生处方或施行手术,因而较为灵活。药物不被身体吸收,因而对身体并无任何影响。使用外用避孕药物的妇女感染经性行为传播的疾病的比率较低。选用避孕套时加用这些药物能提高避孕效果。采用子宫环、口服避孕药和避孕针的妇女在开始使用的一个月内加用这些药物也能提高避孕效果。

避孕药怎么吃法

常见的避孕药一般指的是口服避孕药,避孕药怎么吃法?避孕药避孕的主要原理是通过抑制排卵及改变子宫颈黏液,使精子不易着床而得到避孕目的。因此,要想让避孕药发挥最大的避孕效果,要注意根据不同避孕药的特性选择对应的服用时间。

1、紧急避孕药什么时候吃有效:作为事后避孕药,紧急避孕药一般是在房事后72小时内服第一片,12小时后再服第2片,越早服用效果越好。紧急避孕药的主要成分是孕激素,药物作用原理和短效避孕药基本一致,适用于40岁以下女性。

2、短效避孕药什么时候吃有效:短效避孕药要从月经来潮当天算起的第5天开始服药,每天晚上服1片,连续服22天,可避孕1个月。短效避孕药的主要作用在于抑制排卵,阻碍子宫内膜正常生,适用于无基础性疾病或糖尿病的女性。

3、长效避孕药什么时候吃有效:一般在月经来潮后,第五天服1片,20天以后再服1片能达到有效的避孕效果。长效避孕药主要含人工合成的孕激素和长效雌激素,能起到抑制排卵,起长效避孕作用。适用于不能放置宫内节育器,又不愿采用其他避孕方法的女性。

避孕药什么时候吃有效不仅取决于避孕药的种类还取决于女性的个人情况,不过一般的避孕药都会附带说明书,在不知道什么时候吃的情况下可以详细阅读,也可咨询医生。若出现服用避孕药后月经推迟时间过长的话,要注意检查是否避孕失败。

打针避孕有效吗

打针避孕有效吗?其实避孕针也是避孕方法其中的一种,但是还是有很多人士对于此种避孕方法还不了解,下面我们就来就看一下,什么是避孕针?

女用长效避孕针是以孕激素为主,配以少量雌激素的长效避孕针剂。它可制成脂溶性或水混悬液,肌肉注射后药物贮存于局部,然后缓慢释放,以发挥长效避孕的作用。其避孕原理为抑制排卵或改变子宫内膜及宫颈粘液,使其不利于受精卵着床而达到避孕的目的。

副作用

⑴如果皮下注射此药物,注射部位可能会有永久性的秃毛,萎缩,去色素化的可能.所以最好注射於鼠蹊部位的皮下;

⑵食欲可能会变得特别好,或是有口渴感,水喝的较多;避孕针

⑶精神变得较差,抑郁;

⑷个性改变;

⑸乳房变大,泌乳,或是出现肿瘤;

⑹可能导致糖尿病;

⑺可能导致子宫畜脓;

⑻使用于糖尿病患者时,产生肢端肥大症。

实际上使用时,发生的机率并不是那么高,如果只是短期的使用,应该是无妨的!如果要长期避孕,还是建议结扎,也可以避免年老时,发生子宫畜脓的机会。

吃了避孕药出血多久

事后避孕药成为了年轻男女生活当中的常见避孕选择,但是长期服用避孕药有引发一些副作用,比如出血,那么吃了避孕药出血多久呢?

吃紧急避孕药后出现撤退性出血是正常的,但需要我们及时关注出血的时间。

吃了避孕药之后一个星期左右流血的话是也是属于正常的,是这种紧急避孕药的作用引起的,避孕药主要就是抑制排卵的,流血的话就是代表避孕已经成功,也叫做避孕药造成的撤退性出血,来血量是和经期血量差不多的,要注意好阴道卫生,预防妇科病的发生。

吃了紧急避孕药里面含有的的雌激素水平很高,容易导致女性朋友的月经周期絮乱,所以在吃了避孕药之后会出血撤退性的出血是正常的,服用避孕药的话要注意不能经常性的吃,一年最多只能吃三次,吃多了也会影响到以后的生育。

很多的女性朋友因为不想要宝宝,做了避孕措施之后又怕会失败,往往的都会服用避孕药来预防意外的出现,但是很多人的其实都不知道,服用避孕药之后一般都是会出现出血的现象的,最迟就是半个月之内,出血量和我们平时的时候来月经其实是差不多的,往往的都会被我们误会是来月经了,其实是避孕药起到了作用引起的,是属于正常的。

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