细菌性阴道炎用甲硝唑吗

2020-07-14

细菌性阴道炎用甲硝唑吗:
  是的。细菌性阴道炎属于混合感染。那么甲硝唑可以抑制厌氧菌生长,而不影响乳杆菌生长,是比较理想的治疗药物。首选甲硝唑,实在没有甲硝唑可以选替硝唑,或者克林霉素。甲硝唑用起来比较简单,一共用七天,每天用两次,每次用400毫克。口服就可以。
  那么还可以局部放置甲硝唑一片,每天晚上一次,用七天。哺乳期选择局部用药可能更好。所以假设细菌性阴道病了,也就是细菌性阴道炎可以局部或者全身用甲硝唑治疗。如果没有甲硝唑,替硝唑、克林霉素都可以替代,以防细菌性心脏病,继发盆腔炎性疾病,甚至引起妊娠的不良结局。



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阴道瘙痒是什么原因

阴道瘙痒是妇科疾病的一种,它常见于女性阴道内,阴蒂以及外阴处,瘙痒的症状让患者身心都会受到不同程度的伤害。很多患者在遇到这个疾病的时候都会选择就医治疗,有的时候药到病除,但有的时候效果却不好,其实出现这个结果的主要原因就是人们对于阴道瘙痒是什么原因造成的不了解,下面就跟大家来分享这方面的知识吧。

1、阴道瘙痒是什么原因
  一般来说,阴道瘙痒与女性阴道真菌感染有着直接关系,如霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病都会出现阴道瘙痒症状的发生,因此必须及时治疗。
  阴道瘙痒也与缺乏卫生意识相关。如果身为女性不注意性生活的卫生问题,或者内裤没有及时更换清洗,就会对阴部造成伤害,导致阴道受感染,出现瘙痒的症状。

阴道瘙痒也与月经期或流产时同房,或者是分娩后缺乏适当护理有很大关系。如果女性经常到公共浴场游泳,游泳池也会增加患妇科疾病的风险,然后会出现阴道瘙痒的症状。以上说的这些问题都不得不重视,它们是引起女性阴道瘙痒的一些重要因素。
  2、阴道瘙痒怎么治愈
  在女性朋友中如果发现有阴道瘙痒的症状,应该去正规医院检查,以避免引起其他疾病。如果不及时治疗阴道瘙痒,从而引起其他妇科疾病发生,那么严重的情况下也会影响女性怀孕的。

治疗阴道瘙痒的方法很多,包括一些外用药物,一些冲洗药物,一些物理疗法,以及中西医结合疗法。当然不同原因引起的阴道瘙痒症状还是要对症治疗的,避免盲目用药造成病情反复,很不利于女性的身体健康。
  有外阴瘙痒的症状,患者必须注意个人卫生,特别注意选择好的内衣和内裤,注意松弛度,不要穿过于紧身的内裤,还要注意选择纯棉面料的,保持外阴的干燥和清洁,特别是在月经期间,要使用优质的卫生巾。

阴道炎症状都有哪些

阴道炎是我们都十分熟悉的疾病,在生活中这种疾病具有很高的发病率,并且这种疾病的发病范围十分广泛,没有年龄的限制,所以受到这种疾病威胁的人群非常多,建议大家掌握一些阴道炎的常识,及时的发现和治疗,那么患上了阴道炎症状有哪些呢?

阴道炎有哪些症状
  阴道炎是困扰不少女性的妇科炎症,那么,阴道炎有哪些症状?细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、幼儿性阴道炎以及孕期阴道炎这六种常见的阴道炎症的症状都表现不一。
  细菌性阴道炎:10%~50%的患者无症状,有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。白带增多并不是细菌性阴道炎的特有症状,这一类型阴道炎常可合并其他阴道性传播疾病,其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。
  滴虫性阴道炎:多数病例无症状,一些患者有明显表现,如阴道黏膜发炎,呈鲜红色,上覆斑片状假膜,常伴泡沫样分泌物,自觉不同程度瘙痒,少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹泻、黏液便,或齿槽溢脓、龋齿。
  霉菌性阴道炎:典型症状是外阴瘙痒,阴道黏膜红肿,瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,还可能出现排尿痛、性交痛等。还有一大症状为白带增多,白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状。
  老年性阴道炎:主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血,有小出血点,有时见浅表溃疡。
  幼儿性阴道炎:外阴、阴道瘙痒,阴道分泌物增多。外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿。分泌物增多,甚至有脓性分泌物。患儿可能会哭闹、烦躁不安,甚至用手搔抓,家长一定要注意,搔抓可能会导致感染进一步扩散。

外阴阴道炎如何治疗

外阴阴道炎是一种常见疾病,这种疾病的出现症状主要都表现在外阴,常见的有外阴瘙痒以及疼痛,更甚者还会出现流脓水的症状,严重影响了女性的健康,同时也给女性的生活带来一些危害,因此要及时治疗,那么患上了外阴阴道炎如何治疗呢?

治疗方案
  复杂性外阴阴道念珠菌病按其类别不同,治疗可参考以下方案:
  (1)重度外阴阴道念珠菌病:首选口服用药,症状严重者,局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。
  a.口服用药:①伊曲康唑200mg,早晚各1粒,共2天:②氟康唑150mg,顿服,3天后重复1次。
  b.阴道用药:在治疗单纯性外阴阴道念珠菌病方案基础上,延长疗程。
  (2)妊娠合并外阴阴道念珠菌病:早期妊娠时应权衡利弊慎用药物。可选择对胎儿无害的唑类药物,以阴道用药为宜,而不选用口服抗真菌药物治疗。具体方案同单纯性外阴阴道念珠菌病。
  (3)复发性外阴阴道念珠菌病:治疗原则包括强化治疗和巩固治疗。根据分泌物培养和药物敏感试验选择药物。在强化治疗达到真菌学治愈后,给予巩固治疗半年。
  强化治疗可在口服或局部用药方案中任选一种,具体方案如下:
  1.口服用药:①伊曲康唑200mg,早晚各1粒,共2~3天;②氟康唑150mg,顿服,3天后重复1次。
  2.阴道用药:①咪康唑栓400mg,每晚1次,共6天;②眯康唑栓200mg,每晚1次,共7N14天;③克霉唑栓500mg,3天后重复1次;④克霉唑栓lOOmg,每晚1次,共7~14天。
  巩固治疗:鉴于目前国内、外没有成熟的方案,下列方案仅供参考。
  1.口服用药:小剂量、长疗程达6个月。
  2.阴道药物:①咪康唑栓400mg,1次/天,每月用3—6天,共6个月;②克霉唑栓500mg,1次/月,共6个月。

细菌性阴道炎的治疗

由于导致阴道炎的原因有很多种,不同的原因引发的阴道炎具体表现和治疗也是不同的,因此患上了阴道炎我们一定要先分清楚是哪一种类型才行,而其中细菌感染引发的阴道炎,就叫做细菌性阴道炎,那么患上了细菌性阴道炎的治疗方法是什么呢?

细菌性阴道炎的治疗

治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。甲硝唑抑制厌氧菌生长,不影响乳杆菌生长,是较理想的治疗药物,但对支原体效果较差。

1、口服药物

首选甲硝唑400mg,每日2次,口服,共7日;替代方案:替硝唑2g,口服,每日1次,连服3日;或替硝唑1g,口服,每日1次,连服5日;或克林霉素300mg,每日2次,连服7日。甲硝唑2g顿服的治疗效果差,不再推荐使用。

2、局部药物治疗

含甲硝唑栓剂200mg,每晚1次,连用7日;或2%克林霉素软膏阴道涂布,每次5g,每晚1次,连用7日。口服药物与局部用药疗效相似,治愈率80%左右。

3、随访

治疗后无症状者不需常规随访。细菌性阴道病复发较常见,对症状持续或症状重复出现者,应告知患者复诊,接受治疗。可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可试用阴道乳杆菌制剂。

细菌性阴道炎的诊断

主要采用Amsel临床诊断标准,下列四项中若有三项结果呈阳性,即可临床诊断为细菌性阴道病。

1、分泌物:均质、稀薄、白色阴道分泌物,常黏附于阴道壁。

2、线索细胞阳性:取少许阴道分泌物于玻片上,加1滴0.9%氯化钠溶液混合,高倍显微镜下寻找线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞,于细胞边缘贴附颗粒状物即各种厌氧菌,尤其是加德纳菌,细胞边缘不清。细菌性阴道病时线索细胞需大于20%。

3、酸碱性:阴道分泌物pH>4.5。

4、胺臭味试验阳性:取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾溶液1-2滴,产生烂鱼肉样腥臭气味,系因胺遇碱释放氨所致。

阴道的形态与功能是怎样的

阴道是女性最为私密的地方,是排出月经和娩出胎儿的通道,也是夫妻维系感情的渠道之一。女性在任何时期都应细心做好阴道的保健,这是女人拥有幸福的必修课。

阴道的形态与功能

阴道是由黏膜、肌层和纤维组织膜构成的肌性管道,富有极好的延伸性和弹性,连接子宫和外生殖器。

阴道的下部较窄,处女的阴道口周围有处女膜附着,其呈环形、半月形、伞状或筛状。处女膜厚度一般为2毫米左右,大多在初次性交时破裂,并伴有少量的出血。个别女性处女膜很薄,剧烈运动或不慎碰撞会阴也会导致处女膜破裂。

阴道的上端宽阔,包围子宫颈阴道部,在二者之间形成环形凹陷,称为阴道穹窿,可分为前部、后部及两个侧部。其中,后穹窿为精液留存和凝结处,为宫颈贮存库提供精子。

平时女性阴道的温度为37-37.8摄氏度,长约7-12厘米,宽度可容纳两根手指。兴奋时阴道温度可上升至38.5摄氏度,深度增加三分之一,宽度也会增加。

阴道分泌物的正常pH为3.8-4.4之间,狭窄的阴道管和阴道化学及微生物环境可防止微生物侵入内生殖道。虽然阴道不合腺体,但借助于阴道上皮分泌液、宫颈黏液和子宫内膜分泌液可使阴道壁保持温润。

细菌性阴道炎 甲硝唑

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