膝关节骨关节炎的治疗

2020-07-14

膝关节骨关节炎的治疗:
  膝关节骨关节炎是中老年最常见的膝关节痛的一个原因,它的主要的症状包括膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限,相对比较轻的时候,就是静止的时候疼痛不明显,行走或者上下楼梯或深蹲的时候可以诱发症状;
  症状比较重的病人静止的时候都可以出现疼痛。膝关节的屈伸活动受限非常明显,X线的表现早期一般的是没有明显的阳性表现,后期病史比较长的时候,可以看到明显的膝关节间隙的变窄以及骨刺的生成,如果配合磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的炎症反应以及韧带的损伤。膝关节的治疗,骨关节炎的治疗早期保守治疗为主,一个是包括非甾体类的消炎镇痛药:
  包括扶他林、芬必得之类的药物,它的主要作用是消除膝关节的炎症反应;
  第二常用的氨糖类的药物,临床上常用普力、维骨力。它的主要的作用一个是营养关节软骨,另一个对膝关节的炎症反应也有消除的作用。中药我们常用活血止痛的中成药口服或者外用。对于症状比较重的病人我们还会用玻璃酸钠的针剂,关节内的注射,它的作用一个也是营养关节软骨、润滑的作用,另一个方面也能够改善膝关节的炎症反应。对于症状比较重的、病史长、对生活工作影响比较严重的病人,我们一般建议手术治疗。



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膝盖下酸痛是什么原因

不少人都有过膝盖下酸痛的情况,每次发作的时候都会很痛苦,想要积极的预防或者正确的治疗,就得看看是什么原因导致。膝盖下酸痛可能是因为膝盖部位有损伤所致,有可能是患上了骨关节炎,骨髓炎,胫骨结节,骨骺炎或者是膝关节结核等疾病。

现在生活节奏这么快,各方面的压力也很大,很多人的身体都处于亚健康状态,经常全身酸痛,比如说膝盖下酸痛。膝盖下酸痛的情况不少朋友都遇到过,有的时候疼痛的比较厉害,连正常的生活和工作都没办法进行。那么膝盖下酸痛是什么原因?
  1、膝盖部位有损伤
  如果膝盖部位出现了损伤,那么就容易引起酸痛的症状,如果经常有这样的感觉,或者说膝关节出现了肿胀症状,那我就得警惕是否为膝盖的损伤。

2、骨关节炎
  骨关节炎属于是关节的退行性病变,比较容易发生在老年人的身上。患上了骨关节炎之后,膝盖下会出现酸痛的症状,如果病情比较严重,患者还会有蹲下困难,久坐后起身关节僵硬等不良的情况。
  3、骨髓炎
  骨髓炎也是导致膝盖下酸痛的常见原因之一,如果说酸痛的部位是在股骨下段以及胫骨上端,而且疼痛的这一侧肢体不能够轻易的活动,甚至还出现了全身发热的症状,那么就有可能是患上了骨髓炎。

4、胫骨结节骨骺炎
  胫骨结节骨骺炎也可能会导致膝盖下酸痛的情况,如果经常感觉膝盖酸痛,而且没办法正常的跪跳或者是上下台阶,并且胫骨结节出现了隆起增大的情况,那么就有可能是患上了胫骨结节骨骺炎,这种疾病的发病人群多见于喜欢运动的青少年。
  5、膝关节结核
  膝关节部位也可能会产生结核病,从而导致膝盖下酸痛的症状产生。如果说膝关节出现了弥漫性的肿胀现象,并且有酸痛以及活动受限等不良的症状,那么就有可能是患上了膝关节结核。这是全身性结核病的其中一部分,发病的人群以青壮年为主。当出现长时间的膝盖酸痛时,一定不要误认为是运动过少所致,这样可能会耽误疾病治疗。还是尽早去骨科检查病因,及时治疗。

走路膝盖疼是怎么回事

有些人走路时间长了,会出现膝盖疼痛的症状,甚至在疼痛的时候,还会伴随着膝关节咔咔作响的症状出现,尤其是一些老年人,出现这种问题的可能性会更大一些,这会严重影响到患者的正常生活,那么,走路膝盖疼是怎么回事呢?

一、半月板损伤
  如果长时间负重劳动,或者运动量太大,都可能会导致半月板出现损伤,此时患者的膝关节不但会有肿胀疼痛的感觉,在活动的时候还会有弹响症状出现。
  二、脂肪垫劳损
  膝关节处的脂肪垫可以稳定关节,减少摩擦,但是如果膝关节曾经受过外伤,或者长时间的摩擦,就有可能会导致脂肪垫出现劳损,充血,甚至发生炎症,这时候就会导致膝关节的活动受到限制,在走路的时候膝关节会出现疼痛症状。如果经常步行,登山或者蹲起运动比较频繁的人出现这种脂肪垫劳损的可能性比较大。

三、骨质增生
  这是一种骨关节退行性病变,患者出现了骨质增生后,不但会在走路时出现膝关节疼痛的症状,上下楼时疼痛会更加严重,当病情严重时,患者不可以进行下蹲的动作。
  四、膝关节骨炎
  这种情况在中老年人群中比较常见,尤其是女性患这种疾病的可能性更大一些,当出现膝关节骨炎后,患者的膝关节会肿胀疼痛,走路的时候关节还会出现磨擦音。

五、膝关节韧带损伤
  如果患者膝关节有外伤,可能会导致韧带损伤,此时患者的膝关节单侧会有疼痛,压痛,肿胀等症状,膝关节的活动会大大受到限制。
  六、受寒
  有时候膝关节疼痛并不一定是外伤引起的,天气转凉,不注意保暖,有可能会引起膝关节疼痛。
  七、生长痛
  如果正在长身体的孩子出现膝关节疼痛的症状,可能是因为长得速度太快导致的,一般通过按摩可以缓解疼痛症状。

骨关节炎症状

在一些中老年人群当中,骨关节炎是十分多见的一种骨科疾病,但是很多患者在发病很久一段时间之后才到医院接受治疗,从而耽误了最佳治疗时机,而这主要是由于对疾病的临床表现不够了解所致,那么骨关节炎症状主要是有哪些呢?

一、关节僵硬
  骨关节炎患者在发病之后就可能会有关节僵硬的症状,尤其是在久坐、晨起或者休息很长时间之后,会觉得手脚部位的关节无法转动或者活动,这时就需要警惕骨关节炎的发生。

二、关节活动受限
  该病往往会导致身体的某个或者多个部位的关节活动受到限制,患者会明显感觉到运转不自如,严重时就连转头以及伸直双腿等基本的动作都无法正常完成,此时就可能患上了骨关节炎,不过一般是处于早期。
  三、关节疼痛
  在骨关节炎一开始发病时,患者一般会有轻中度的关节钝痛感,不过在经过休息之后就可以得到缓解,但一旦干重活或者做剧烈运动,就会让疼痛症状进一步加重。而随着病情的不断发展,患者可逐渐出现关节持续性撕裂样疼痛以及针刺样疼痛的不适感,就算是多加休息或者适当按摩也无法缓解,严重情况下甚至还会在睡觉时痛醒。

四、关节肿大变形
  在骨关节炎一直得不到有效治疗的情况下,患者身体多个部位的关节都会变得肿大,并出现变形或者畸形的症状,而且关节间隙部位的积液会大大增多,还会引起关节滑膜炎的发生,继而还可直接导致活动障碍,患者的生活往往也不能自理。关于骨关节炎的症状多种多样,而且一般可以明显感觉到这些异常,所以在平时就要注意观察,一旦发现有类似症状就要及时去做检查和治疗。

骨关节炎的病因

骨关节炎指的是骨周边组织的慢性炎症,多表现为软骨组织的退行性病变,骨关节炎的症状多表现为红肿、疼痛、脓肿等等,一旦发作,多严重影响患者的生活与工作,最好还是尽快的诊断与治疗。因此,很多人都想知道,骨关节炎的病因有哪些?

一、骨关节炎的病因
  1、关节应力平衡失调
  当我们的关节负荷加重时,这时候的软骨组织无法支撑,就会出现关节炎的相关症状。
  2、韧带拉伤
  韧带拉伤多发生于剧烈运动或意外创伤的人群身上,韧带受到意外刺激后,会有一个巨大的响声,后面关节就会出现一定的肿胀及积液。
  3、骨质疏松
  中老年人群大多有骨质疏松的情况,特别是绝经期女性,骨质疏松比较严重。科学研究表明,骨质疏松与骨关节炎有一定的关系。

4、性激素变化
  妊娠期女性、绝经期女性的骨结关节炎的发病率会低于一般人群,因此,性激素是导致骨关节炎的重要原因之一。
  二、骨关节炎患者注意事项
  1、及时诊断
  当发现自己有骨关节炎症时,最好尽快去医院做个MRI检查,看看自己的骨头发炎的情况。其次,这个检查也有助于我们判断病情,找出病因。根据找出的病因采取对症处理。

2、注意休息
  骨关节的患者一定要注意多休息,如果存在过度劳累的情况,骨关节炎会有所加重,因此,患者平时一定要注意多休息,疼痛严重时可以考虑卧床休息。
  3、饮食调理
  骨关节炎的患者要注意饮食情况,尽量少吃一些辛辣刺激油腻等食物,可以多吃一些补钙的食物,比如虾米、紫菜、牛奶。

膝关节骨关节炎的发作周期

膝关节骨性关节炎从中年开始发病,如果不作治疗,会有一个自然的发展过程,就像回到解放前,没有任何治疗手段,患者出现疼痛到好转,出现诱因后再疼痛,频率越来越高直至出现严重疼痛,持续煎熬一段时间,出现关节畸形,而后疼痛完全消失,高龄后关节基本无疼痛。

这是一个膝关节的自然发展的规律,但是现在诊疗手段丰富,生活要求很高,不可能完全不治疗任其发展。一般人需要了解一些骨关节炎发作期的常识,以避免一些错误的处理使该关节症状加重。

膝骨关节炎的发作前期是几年没有症状的,但膝关节可能早起有些“皱”,关节的灵活性下降。这时多数人不会注意,如果是髌股关节的问题,女性会出现蹲起上下楼的轻度疼痛。这时要注意了,可能在某一时间,自己也回忆不起是否外伤、这个外伤的暴力大小,是否有寒冷,是否长途旅行。

一般来讲,有明确诱因的发病比较清楚,也有些人起病隐匿。关节反应强烈、肿胀明显得容易引起重视,而隐隐的膝关节内侧的疼痛会让某些人忽视。膝骨关节炎发作期的机制是相同的,股骨表面的软骨由于老化,已经出现与其下方骨质之间联系的松动,软骨自身的胶原结构开始崩解,像我们房间的墙皮一样,开始点状或片状的掉落,一有外力可能无须太大力量,即可能成片掉落,这时会产生疼痛,掉落区域产生的炎性因子会刺激滑膜分泌液体,形成所谓的“滑膜炎”。这时最需要做的是休息,这恰恰是很多人忽视的,很多国人的传统误区更依赖药物,殊不知休息静止会让损伤软骨去重新修复,产生一些替代物并逐渐使炎症消退。

发作期度过以后,迎来了缓解期或称平稳期,这时候又可以开始体育锻炼和肌肉力量的训练,因为强大的膝关节周围肌肉会防止意外扭伤、寒冷、长途旅行等意外事件诱发的再次发生。如果一个人可以长时间维持自己的膝关节平稳之痛(或轻微疼痛),其膝关节的保养、保健目的就达到了,这是膝关节炎的治疗核心目标。

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