前列腺增生的手术治疗

前列腺增生的手术治疗：
　　前列腺增生的手术治疗，主要适用于梗阻症状比较严重，甚至反复出现的尿潴留，这种情况下则建议进行手术治疗。目前的手术方式主要分为微创手术和开放手术，微创手术适用于直径在六厘米以下的增生不是非常严重的前列腺增生患者，可以采取前列腺等离子电切术，或者是激光切除术，将前列腺进行切除。微创手术，手术时间短，对患者的创伤比较小，恢复也比较快，治疗效果也比较满意。
　　如果前列腺增生体积比较大，直径超过了六厘米以上，并且伴有膀胱结石等情况，则建议做开放手术取石。开放手术取石通常是采取耻骨上经膀胱，前列腺切除术。开放手术相对于微创手术来说创伤会比较大，术中出血也会比较多，但是手术疗效和微创手术并没有明显的差别。

前列腺增生的手术治疗相关阅读

前列腺增生伴钙化治疗

前列腺增生本身就是一种比较严重的疾病，患上了这种疾病对于患者的身心都会造成影响，而出现了前列腺增生伴钙化的危害就更大了，所以如果诊断出患有前列腺增生伴钙化要配合医生做好治疗，更需要了解治疗方式，那么，前列腺增生伴钙化如何治疗呢？

前列腺增生并钙化的治疗
　　前列腺增生钙化说明以前有过炎症，现在静止了，如无症状，不必治疗。如果引起排尿困难的情况，那么就要及时到医院就诊，中医专家建议，前列腺增生并钙化可以用暖腺膏处理。
　　前列腺增生钙化物理疗法：
　　前列腺钙化的物理疗法主要便是使用电、热、光、声、水等多种物理条件，对前列腺腺体产生作用，改进局部血液循环，有助炎症的消退，但没有办法从根本上消灭病菌、病原菌及致病的细菌等，临床上只做为一种辅助治疗。
　　前列腺增生钙化腺体注射治疗方法：
　　专家介绍，该种治疗方式是抗菌素医治前列腺钙化的一个必要的补充手段。前列腺增生危害性大，因此要及早治疗。由于前面讲到抗菌素在前列腺腺体内很难到达有效医治浓度，所以可有了将抗菌素直接注入前列腺的治疗出现。此治疗方法存在着没有办法克服的弊端：
　　1、经肌肤或直肠的穿刺，可以将病菌带入，导致前列腺的重复感染。
　　2、反复数次的穿刺可导致前列腺纤维组织增生、硬化或钙化。肛诊时可扪及前列腺内质地坚硬的硬结，更甚于变成前列腺肿瘤，威胁生命。
　　3、此办法一样没有办法克服细菌、病原菌、微生物的抗药性。所以选择腺体注射疗法应慎重。

什么是前列腺增生

在生活中不仅仅是女性会受到妇科疾病的危害，男性同样也会出现男科疾病，而其中前列腺增生就是比较常见的一种，患上了这种疾病对于男性来说是比较痛苦的，一方面需要忍受疾病的折磨，同时心理上也是压力巨大，那么，到底什么是前列腺增生呢？

前列腺增生常称作良性前列腺增生，是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状，多数患者随着年龄的增长，排尿困难等症状随之增加。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。
　　有关前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏，其他相关因素：雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。
　　前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。储尿期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。
　　随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。
　　当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高，高于尿道阻力，尿便自行从尿道溢出，称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多，但在受凉、饮酒、憋尿，服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时，可突然发生急性尿潴留。
　　前列腺增生带来的危害我们不可小视，一旦发现疾病症状一定要提高警惕，积极到医院进行治疗，不要久拖不治，以免引起尿路梗阻造成更大的危害出现，平时注意合理膳食，不可过度劳累，不可憋尿，要适当的进行饮水，多多参加户外活动，可以有效防止该疾病的发生。

前列腺增生的治疗有哪些

由于前列腺对于男性的健康有很大的影响，所以患上了前列腺增生不仅影响患者的健康，对生育也会造成危害，严重的甚至影响到家庭的幸福，需要积极治疗，那么，患上了前列腺增生的治疗方式有哪些呢？

什么是前列腺增生
　　前列腺增生，是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。
　　前列腺增生可出现不少并发症，如由于膀胱排空不完全引起尿淤积易形成结石，易发生膀胱、前列腺和上尿路继发感染，长期梗阻，尿潴留，即使不完全梗阻也可引起肾重积液，并损害肾功能，甚至尿毒症。
　　前列腺增生的治疗
　　1、激光疗法
　　激光对软组织具有凝固、焦化和气化作用。本法利用激光的能量密度高、瞬间能使温度达400℃～1000℃的性能，将局部组织快速烧灼和气化。本方法操作方便，治疗中基本无出血，术后并发症少，疗效肯定。现在已在临床广泛应用。
　　2、注射疗法
　　应用硬化剂经会阴直接注入前列腺，使前列腺组织发生无菌性坏死，从而使腺体缩小，改善患者排尿症状。主要不良反应为注射药物后病人前列腺肿胀，疼痛比较剧烈，也可出现尿潴留或膀胱炎、尿道炎等并发症。注射硬化剂还可引起前列腺与周围组织粘连，给日后手术带来困难。
　　3、冷冻疗法
　　冷冻疗法是在前列腺局部产生深低温(-160℃～-180℃)，使前列腺组织脱水，局部小血管痉挛，血流凝滞，血栓形成，从而使组织缺血缺氧、坏死脱落。本疗法操作简单，安全可靠，可试用于无法耐受开放手术者。
　　4、微波疗法
　　利用微波对生物组织的热凝固原理治疗前列腺增生症。经尿道置入膀胱镜微波放射极于前列腺尿道部，以70～100瓦输出强度照射，治疗后病人排尿情况都可得到不同程度的改善。
　　5、手术治疗
　　药物治疗的进步使得需要手术干预的患者数量显著减少。但仍有一部分患者需要外科手术治疗。目前临床上，药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者，当前列腺增生导致反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症时，建议采用外科治疗。

憋尿是前列腺增生的大忌

前列腺增生是老年男性常见病，属于老年性退行性病变，年满五旬就容易发生。据了解，50岁年龄段男性发病率约为45%~50%;60岁发病率接近50%~60%;70岁则达到60%~70%……“具体会不会发病、何时发病因人而异，但大多数人会随着年龄递增而发病，而增生的速度则有快慢不同，所以被视为慢性进展性疾病。

前列腺增生多发生于50岁以上老年男性。据欧美国家统计，在老年男性中其发病率高达80%以上;在我国，从50岁开始，发病率由50%往上逐年递增。

专家指出：防止前列腺频繁充血水肿是抵御肾衰、泌尿系统感染、结石和急性尿潴留等并发症来袭的重要关卡，而落实到日常生活中则需要患者掌控多门“功课”：节制性生活、忌憋尿、忌久坐、慎用药物以及合理食疗。

前列腺增生预防并发症是关键，前列腺增生症状表现为：早期主要是排尿次数增多，尤其是夜尿多，排尿困难，后期可出现急性尿潴留、尿失禁、血尿，甚至因尿路梗阻而造成肾功能衰竭、酸中毒等。

对于已经患有前列腺增生的人群而言，我们认为预防并发症的发生是关键，而其中首当其冲就应预防急性尿潴留。前列腺增生属于良性疾病，不会产生转移，但其症状麻烦，且很可能进一步引发膀胱病变、上尿路病变等。“日常生活质量稍打折扣很多病人还能忍耐，但临床无数前列腺增生患者都曾发作急性尿潴留并发症，这意味要插尿管治疗。插尿管后起码应停留一两周才能从患者身上撤除，病情严重者甚至要接受手术。

另一大威胁就是肾损害的发生。前列腺增生“老病号”轻则可能患上肾结石、重则可能引起肾衰竭。“由于前列腺恰好位于膀胱出口处，围绕着尿道的特殊位置，一旦发生增生，便会从四面八方压迫尿道，使膀胱内的尿液排出受阻，引起泌尿系统的一系列病变。一旦整个泌尿道的阻塞发生之后，感染和结石的合并症就会尾随而来。泌尿道的梗阻使得细菌容易繁殖，结石、感染都容易滋生，最严重者可能引发肾衰竭需要进行肾移植挽救。瓜子、果仁等食物对前列腺功能有益，前列腺增生患者不妨多吃。

前列腺肥大时，泌尿科医生常常需做的体格检查

1. 外生殖器检查：外生殖器往往无异常表现。

2. 中晚期可以发现病人下腹部有隆起的膀胱轮廓，轻叩下腹部，可以听到浊音。

3. 经直肠指诊检查前列腺：为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法。检查时医生会注意到前列腺的解剖界线、大小、硬度以及是否有硬结。前列腺增生时，其质地较硬，表面光滑，中央沟变浅或消失。前列腺增生的程度依据前列腺直肠指诊的分度及估重法。正常前列腺可扪及中央沟及两侧侧沟，手指能超过前列腺底部。为判断或正确记录前列腺增生的程度，采用以下分度及估重法。

第一度增大(I)：腺体大小超过正常2倍，中央沟变浅，估重为20～25克。

第二度增大(Ⅱ)：腺体超过正常2～3倍，中央沟近于消失，估重为25～50克。

第三度增大(Ⅲ)：腺体超过正常3～4倍，大小如柠檬，手指刚能触及的前列腺底部，中央沟消失，估重为50～75克。

第四度增大(Ⅳ)：腺体超过正常5倍，检查者手指已不能触及前列腺底部，一侧或双侧沟因腺体增大而消失，估重为75克以上。

当然，直肠指诊触及的前列腺大小并不一定是其实际体积，如中叶增生时，直肠指诊便完全不能触及。