月经与产后出血的区别

2020-07-14

月经与产后出血的区别:
  月经和产后出血的区别特别大,首先女性来月经是子宫内膜周期性的剥落而引起的生理性表现,通常是每个月都会出现,而且每次的出血量是在20~80毫升之间,在出血期间,会有明显的内膜组织一起排出,同时还可能会伴有下腹部以及腰骶部的疼痛表现,但出血会自然干净消失,不会对女性的身体造成不良影响。
  所谓的产后出血,通常是指胎儿在生出后24小时内,其产妇的失血量超过500毫升,如果是行剖腹产终止妊娠,那就是指剖腹产时,出血量超过1000毫升,这是分娩期严重的并发症。所以产后出血的量往往特别大,而且是出现鲜红色或者是暗红色的血液,不会有明显的内膜组织排出。而产后出血只发生在胎儿娩出后,在非妊娠期间是不会出现,同时还可能会有严重的并发症,甚至还可能危及女性的生命安全。



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产后出血应该怎么办

通常分娩后,医生将观察产妇两个小时,如果有出血的情况,医生将及时发现,并做详细的检查和治疗方案。等回到病房后,产妇和家人需多注意观察观察,如果有出血的情况,应该及时告诉医务人员,尽早处理并减少损害。分娩后尽快开奶,营养充分,运动得当,保持良好的心情和充足的睡眠,帮助子宫恢复并减少出血。

所谓的产后出血,是从胎盘分娩后超过500毫升的阴道出血,如果产后出血量大,对妈妈的影响是非常大的,有的可引起贫血,有的甚至危及生命,而导致产后出血的原因很多,那么产后出血应该怎么办?下面一起来了解了解。
  一旦产后出现出血的情况,通常产妇会在住院期间治疗,医生会让产妇做详细的检查,包括子宫颈,阴道和子宫,找到出血的原因,然后进行治疗。在这些检查过程中,产妇会感到更加不舒服,但即使疼痛难以忍受,也得配合检查,否则会延误治疗。
  因此,在这种情况下,产妇必须放松。产后出血的治疗包括切除胎盘,按摩子宫,使用催产素,米索前列醇等促进子宫收缩,用止血药,阴道宫颈裂伤应缝合,然后还根据产妇的失血情况进行输血等。
  一旦产后出血,对母亲极为有害,所以要注意预防。在怀孕期间,应根据时间进行检查,并及时纠正异常情况。这些是产后出血的诱发因素。分娩后尽量放松,保持充足的睡眠和良好的体力,配合医生的指导,缩短分娩过程,可减少产后出血的发生。
  产后出血首要的任务是快速止血,可以预防刚出生的母亲失血性休克,并能有效控制感染。止血的有效方法是加强收缩,主治医师还会给产妇,做特定部位的按摩,同时使用催产素,最后加入10%葡萄糖溶液,以维持子宫的良好收缩。
  除了上述的原因之外,还有可能因为胎盘脱落不彻底,导致产后出血增加。如果不能用手剥离残留的物质,可以用医疗设备,刮去残留的物质。如果有胎盘植入,需要切开子宫,正确使用乙醚麻醉,可以减轻产妇的疼痛。

产后出血是怎么回事

生产对于孕妇来说是一项比较危险的事情,在分娩的这段时间内可能会产生的问题是非常多的,有可能会出现难产、胎位不正等问题,而生产后还有而生产后也有可能会出现一系列的问题,比如感染妇科炎症或产后出血。那么产后出血是怎么回事呢?应该怎样处理这样的问题?

一、产后出血是怎么回事
  1.生产过后出血
  产后出血就是指在分娩后24小时之内,产妇的出血量超过500毫升时,就会出现产后出血的状况。也有一部分产妇是在生产后1~2周时出现子宫大量出血的问题。产妇在短时间内会出现血压降低并发生休克。
  2.原因
  出现产后出血主要是因为子宫收缩乏力或者是在生产时产道裂伤。如果孕妇的凝血功能出现障碍时,也有可能会诱发产后出血这一问题。另外第三产程处理不当,出现子宫内翻或者是猛力牵引脐带,也会出现产后出血。

二、产后出血怎么处理
  1.止血
  当出现产后出血时,首先应该进行的工作就是止血,通过加强工作能够迅速并有效的执行。可以通过按摩子宫或者是使用宫缩剂来进行止血,目前比较常见的宫缩剂有卡前列素氨丁三醇。
  2.宫腔填塞
  当出血情况比较严重时,可以在宫腔填塞纱布来进行压迫止血,并且要塞进填满,不要留空隙,否则还会出现出血的状况,在出血停止后可以将纱布取出,然后填塞抗生素。

3.缝合
  如果宫缩乏力或者是因为胎盘所引发的产后出血,最好可以采用缝合手术的方式来进行止血,应该用可以吸收的线进行缝合,这样能够有效的避免感染和组织坏死。
  4.子宫切除
  如果出血情况特别严重,并且产妇已经出现了休克的症状时,可以采用子宫次全或者是子宫全切除的方式来处理。

产后恶露是什么

产后恶露是每一名孕妇,在生产后都会出现的一种,阴道出血症状,但如果是第一次怀孕生孩子,可能就根本不了解,到底什么是产后恶露。对于快要生产的孕妈妈来说,就有必要加强对这方面的了解,以便做好准备工作,那么产后恶露是什么呢?

一、产后恶露是什么
  简单来说,产后恶露就是子宫内膜剥落所致,主要是指阴道排出子宫内的残血、白血球、粘液以及组织分泌物的过程。一般在产后的初期,恶露的成分为血液和血块,且颜色比较鲜红。在一个星期之后,产妇可有淡红色的浆性恶露,经过半个月,可变为白色恶露。
  二、产后恶露不尽的危害
  1.引发感染
  如果恶露量过大,或者一直不干净,就可能导致恶露不尽。而一旦产妇出现恶露不尽的症状,就极有可能会出现局部,甚至全身性的感染,还有可能会患上败血症。

2.引起大出血
  恶露不净比较容易诱发晚期产后出血,可有大出血休克的危险性,严重时可危及产妇的生命。
  3.导致子宫裂开
  如果是剖宫产引起的产后恶露不净,则容易导致子宫切口感染和裂开,这时往往就要切除子宫才能治愈。
  三、产后恶露期的注意事项
  1.注意观察恶露情况
  正常的恶露带有轻微的血腥味,且总量大约为500~1000毫升,且一般情况下在产后三周左右时就会干净。所以建议产妇要注意观察产后恶露情况,如果发现带有腥臭味,或者恶露量过多、持续时间过长,就可能是恶露不尽,这时要及时去妇产科做检查。

2.保持局部清洁卫生
  产后恶露的细菌比较多,容易引发感染。但此时产妇并不能洗澡,不过仍然要注意保持自身清洁卫生,需要定时更换卫生用品,且要选择使用有质量保证的卫生巾,还要经常更换内裤,并用温热的干净毛巾擦拭。

产后多久会来月经

产后来月经的时间由很多方面因素来决定的,比如女性的个人体质、卵巢的恢复情况等等,所以没有一个确切的时间点,一般哺乳的女性会在四至六个月左右来月经,而不哺乳的女性会在一个月以上来月经,接下来就让我们一起来看看产后多久来月经吧。

一、产后女性来月经的时间
  产后多久来月经是受很多方面因素的影响的,一般情况下女性在产后不会立刻就来月经,需要一段时间的恢复才会来月经,所以来月经的时间没有一个确切的时间点。
  一般来说,产后来月经的时间和很多方面的因素都有关系,并不是说月经来得早就说明身体恢复的好,月经来的晚身体恢复的就不好,会因个人体质、年龄、产后恢复情况、卵巢功能的恢复等情况的影响而不同,不过在一般情况下,没有哺乳的女性会比哺乳的女性较早恢复正常的例假。

二、哺乳女性来月经的时间
  一般哺乳的女性恢复月经的时间会相应延长,大多数的女性会在产后的四至六个月左右的时间才会来月经,而不哺乳的女性会在产后的一个多月以上就会来月经。如果女性哺乳的话,排卵和月经恢复时间的话就比较缓慢,甚至有的女性在一年之后才会来月经,所以哺乳的女性在产后一般不会很早就来月经的。

不过哺乳期产后女性来月经的时间也会因个人体质、产后恢复等的差异情况来决定的,月经恢复的时间也会比较晚,都是正常的现象,不必过于担心。
  三、不哺乳的女性来月经时间
  不哺乳女性月经的恢复时间就会明显缩短,一般会在产后的一个月以上才会来月经,如果是顺产的女性,同时又没有进行哺乳,那月经恢复的时候就会更快,来月经时间也会明显的缩短。

产后出血的危害

无论发达国家还是发展中国家,产后出血都是引起孕产妇死亡的重要原因。 估计全球严重产后出血发病率约占分娩活婴产妇的11%。 据认为发展中国家的发病率要高得多,因为许多妇女分娩时没有技术熟练的助产士,也不常规积极处理第三产程。

估计有一千四百万妇女发生严重产后出血,其中1%死亡。 更有12%的存活者患上严重贫血。 产后出血的严重后果常常由于资源贫乏地区原有的贫血和HIV/AIDS而加剧,即使出血量不多也可致命。 英国孕产妇死亡保密调查提供的因PPH的孕产妇死亡率为1.0/10万。

在2000-2002年的3年间,261例孕产妇死亡中仅有10例死于PPH。 南非孕产妇死亡保密调查表明,PPH是孕产妇死亡的第三位最常见原因,在2002-2004年3年间总3406例孕产妇死亡中占313例。 报道医疗机构死亡的南非报告显示,大部分PPH死亡者(40%)发生在初级医疗机构,如诊所或地区医院。

报告认为产妇/社会相关因素、缺少急救交通工具、缺少输血血液、缺少技术合格的人员和不标准治疗全都是可以避免的因素。 津巴布韦孕产妇死亡的社区研究表明,与城市地区相比,产科出血是农村地区孕产妇死亡的首要原因。

在同一研究中,50%死于产后出血的妇女在死亡前没有得到任何治疗-即她们是在家中,或转送到医院或转院的途中死亡的。产后出血是目前世界上引起产妇死亡与疾病的重要原因之一,尤其是在资源匮乏的发展中国家和地区。

产后出血的发生常与第三产程处理不当相关,一些积极处理第三产程的措施,包括及时钳夹和切断脐带、胎儿前肩部娩出时常规使用子宫收缩剂等,能有效减少产妇分娩后的出血量,减少产后出血的发生。

世界卫生组织(WHO)、国际助产士联合会和国际妇产科医生联合会推荐,可以把子宫按摩作为常规的积极处理第三产程的一项内容。子宫按摩的操作方法是,接生者在胎儿娩出后、胎盘娩出的前后,用手在产妇下腹部轻轻地进行搓揉和挤压,刺激子宫收缩。

理论上,这样的重复动作会刺激子宫局部产生前列腺素,促使子宫收缩而减少出血量。然而,关于子宫按摩对预防产后出血的效果尚无直接、明确的临床证据。

产后出血

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