早产会引起产后出血吗

2020-07-14

早产会引起产后出血吗:
  早产是否会引起产后出血,这就要因人而异。绝大部分自发性早产的女性,常常都可能是由于孕酮撤退,或者是缩宫素刺激,甚至是由于蜕膜活化而导致,一般早产儿体重都比较轻,所以在分娩的时候其产程比较短,而且不容易引起软产道的撕裂,因此就可能不会出现产后出血表现。
  但如果女性在早产以后,出现胎盘植入,或者是胎盘粘连,这时就可能会导致胎盘在宫腔内滞留,从而影响子宫的收缩恢复,所以可能会导致产后出血表现,胎盘滞留时间越长,出血量就越多,常常就可能会引起失血性休克症状。
  如果女性是由于前置胎盘早剥,甚至是由于妊娠期高血压,或者是重度子痫导致的早产,那在胎儿娩出以后,确实就会因为这些疾病影响子宫的收缩,而导致产后大出血表现。所以早产是否会出现大出血,这其实就得根据产妇的个体情况来进行判断。



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流产后大出血的症状

流产后大出血就是宫腔内有与妊娠有关的组织残留导致子宫不能正常收缩,闭合血窦开放的小血管不能自止收缩,从而导致出血较多。流产大出血会出现出血量多、腹痛、腰部疼痛、周身乏力、头晕心悸、发热、昏迷、休克等症状。对此一旦出现流产大出血的症状,应及时送往医院就诊,根据患者症状,给予相关治疗。

女性在进行流产后,自身会有少量出血的症状,一般要比来月经时的量小,持续时间也不会太长。但如果是持续长时间的大量出血,那么就有可能是存在其他因素所导致,由于多数女性分不清自身出血的情况是否正常,常常会进入到误区中,那么流产后大出血的症状是什么呢?
  一、出血量多
  一般女性在流产后,会有7到14天的出血时间,出血量不会多于正常月经的量,也有出血时间推迟的情况,但最多不会超过20天。如果女性发现自己流产后的出血量比较多,并且出血的时间也比较长,并伴有下体坠痛的症状时,患者应及时去医院检查治疗,防止是因为流产不全导致。
  二、剧烈腹痛
  流产后出现大出血的情况,可能是因为患者在流产时,子宫受损或者是子宫流产不全导致,同时还会有少部分患者伴有剧烈腹痛的症状出现,腹痛的症状比较剧烈,多为持续性,同时下体还会有分泌物增多的情况,因此患者应注意自身症状表现。
  三、头晕心悸
  女性流产本身对身体的伤害性就较大,如果还出现大出血的情况,那么患者会因为出血量的增加,有头晕心悸的症状。
  四、休克
  当人体大量出血,身体血液供给不过来时,身体就会自动出现休克反应,因此女性如果在产后出血量增加,应及时进行止血或是输血治疗。
  五、发热
  发热是少部分患者会出现的诱发症状,主要是因为患者身体过于虚弱,身体免疫力和抵抗力下降导致,通常持续的时间不会过长,如果没伴有其他症状出现时,可不进行治疗,如果伴有其他腹痛、头晕、恶心反胃症状出现时,应立刻降温治疗。

流产后出血如何治疗

如果女性在人工流产后出现不正常的阴道出血,则需要引起足够重视,因为人工流产对女性的损害很大,防止引发其他疾病。一般现在流产术后都不会出现过多的血液,而不正常的出血可能由于子宫腔积血和术后干扰导致,还有可能是人流不全造成,需要根据不同的情况进行治疗。

正常人的人工流产术后会少量阴道血,不超过月经量,一般不超过七天就会停止。如果人流术后半个月还有阴道流血,应该及时到医院进行检查,需要找到正确的病因,进行治疗。那么流产后出血如何治疗呢?
  一、子宫腔积血
  人工流产后女性的子宫腔内仍然会有血液及血块积存,通畅称为子宫腔积血,主要原因是经过刮宫处理后子宫吸收不良导致的。如果有这种情况出现那么久需要进行第二次清宫,在第二次清宫手术后要格外注意子宫的收缩可抗感染情况,可以连续三天或以上使用宫缩剂和抗菌药物。
  二、人流后感染
  人流手术如果处理不当可能能会引发术后感染,严重的可能会影响女性生育。常见的有子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔炎等,患者表现为腹痛、腹部压痛和反跳痛,并长期出现少量阴道流血或不规则出血,色暗红可伴随着明显异味,这种情况通常是发生了术后感染。可根据感染情况,给予抗菌药物,并辅以对症治疗、理疗等。
  三、人流不全
  人流术后阴道出现流血不止状况,血量或多或少持续超过两周,并伴随着不同程度的下腹坠痛以及腰痛。B超检查结果子宫稍大,宫内可发现部分组织物残留。需根据患者不同情况,给予相应处理,如刮宫清除宫内胚胎或其附属物、抗感染等。
  尽管人流手术已经相当成熟,无痛人流的出现更是大大减轻了女性的痛苦。但是人流手术的危害扔不可忽视,所以要做好避孕工作,如果需要进行人流手术也应该选择正规医院进行处理,并且做好术后护理工作,避免流产后出血等危险状况的发生。

产后大出血的治疗方法

产后一旦出现大出血症状就会导致产妇休克,从而危及产妇生命。如果发现产后非正常出血,可以通过按摩子宫促进子宫收缩来减缓出血。如果单纯的按摩不起作用,还可以配合缩宫的药物使用,并且还要立刻检查产妇凝血功能以及有无撕裂伤。

在发现产妇出现非正常出血的时候,要及时采取有效的治疗方法。快速而有效的止血可以帮助产妇脱离危险,避免出现多种产后继发感染的产生。那么产后大出血的治疗方法到底有哪些呢?
  一、按摩子宫
  由于90%的产后出血是因宫缩乏力所致,故一旦发现第3产程后大量出血时,需立即按摩子宫并检查胎盘、胎膜是否完整。
  二、注射药物
  于1 000ml生理盐水或乳酸林格液中加入20~40 u催产素,以250~500 ml/h速度持续静脉滴注。若无任何心血管症状,滴注速度可达2 l/h。然而,未经稀释的催产素不能直接静脉注射,因可导致短暂但严重的低血压。麦角新碱0.2 mg直接肌内注射,可引起强直性子宫收缩,压迫终末血管达到很好的止血作用,根据需要,每隔2~4 h可重复用药,用药不超过产后1周。因麦角新碱可引起短暂但明显的血压上升,故禁用于高血压 、先兆子痫或子痫以及其他有潜在心血管病变者,如有心绞痛史及脑血管疾病者。
  三、检查凝血功能
  与此同时立即抽取血样本行血红蛋白、红细胞压积、血小板计数及凝血功能测定。另外需抽两支试管血,一支作为交叉配血,另一支置于产房行简单的血块收缩试验,以观察及快速确定凝血机制是否健全。
  四、有无撕裂伤
  接生者应同时检查阴道及宫颈有无裂伤,并立即修补裂伤,以减少血液流失。
  五、宫腔探查
  如经按摩子宫、催产素静脉滴注、麦角新碱肌内注射及迅速修补软产道裂伤后,阴道仍继续出血,需进一步确定是否有部分胎盘、胎膜残留时,可用超声扫描观察宫腔内是否有残留组织。必要时,需在麻醉及扫描指导下行宫腔探查或刮宫术。如经清理宫腔后仍出血不止,需采取进一步的处理措施。

产后出血是咋回事

当胎儿分娩时及分娩之后的一段时间内,孕妇是会出现产后出血现象,产后出血分为正常与非正常两种情况,产后正常出血的原因是胎儿在分娩时子宫内胎盘附着的部位血管会被打开。产后非正常出血可能是因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及全身凝血功能障碍所导致。

当胎盘从子宫脱离时及脱离之后的一段时间内,大多数孕妇都会出现产后出血的情况,不过孕妇在怀孕期间血液量会增加50%左右,先增后减,不用过于害怕产后出血问题。这是孕妇都必须经历的正常现象而已。但也有人会感觉疑惑,那么产后出血是咋回事?
  一、导致产后正常出血的原因
  胎儿分娩后孕妇会出现产后出血现象,其主要原因是婴儿胎盘附着的部位在分娩时血管被打开所导致的。如果孕妇分娩过程中做了侧切或者有撕裂现象,那么在伤口被缝合完成之前也可能发生出血情况。当胎儿分娩结束后,孕妇的子宫一般会继续收缩而使打开的血管再次闭合。如果孕妇后力不继,医生也可以通过按摩或者注射催产素的方式帮助子宫收缩,达到关闭血管的作用。
  二、导致产后非正常出血的原因
  1、子宫收缩乏力

  最常见的原因是子宫收缩乏力。分娩会伴随着许多并发症,比如胎儿巨大、产程异常等,这些分娩并发症都会导致子宫收缩乏力,无法关闭被打开的血管,从而造成产后大量出血。
  2、胎盘因素导致
  胎盘因素导致的产后非正常出血,这种情况的产后出血最有可能发生在胎盘剥离过程中或剥离后一段时间发生。如果发生在24小时之内,那么是早期产后出血;如果发生在产后几天或几周后,则是晚期产后出血。
  3、软产道裂伤
  在孕妇分娩时如果出现宫颈裂伤,或者侧切口太大的情况都有可能引起产后大出血。另外还有子宫破裂及子宫内翻也会引起产后非正常出血,但是这两种情况是非常少见的。
  4、全身凝血功能障碍
  在医学上,凝血功能障碍可能出于遗传或者是血小板减少综合症、胎盘剥离等孕期并发症引起的。另外产后出血本身就附带着凝血问题,如果孕妇有全身凝血功能障碍的话,则会加重产后出血情况。

晚期产后出血的原因

产妇一定要多注意护理保健,有一些在出院以后,会出现阴道大量流血的现象,常见在产后1到2周内发病,产后出血的原因有很多,比如胎盘残留、胎盘附着面复旧不全等等,下面我们就来分析一下具体出血的时间以及原因。

一、引起晚期产后出血的时间
  一般来说,晚期产后出血的时间在产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病,需要及时去医院救治。这种出血又称产褥期出血。一定要找专业的医院进行生产,同时做好保健,有利于避免这种现象的发生。随着现在剖宫率的升高,也间接导致了产后出血几率的上升,所以在产后的一个月,一定要注意保养。

二、晚期产后出血的原因
  晚期产后出血的原因有很多,比如说胎盘、胎膜残留、蜕膜残留是最常见的病因。因为残留的胎盘坏死脱落的时候,因此会造成大出血的现象。胎盘附着面复旧不全,也会造成血栓脱落,血窦重新开放,从而导致子宫大量出血。
  对于剖腹产的产妇,有可能和伤口裂开或者是缝合技术不高,也跟子宫出现有一定的联系。所以在产后一两周内,如果出现子宫大量的出血,必须及早到医院检查,查找原因,针对原因治疗。

如果是宫腔里有残留的情况,可以在医生的指导下采取清宫治疗,同时需要应用抗生素以及子宫收缩药物治疗,具体的治疗方法,要根据具体的病情来定。另外,还要考虑肿瘤的因素,肿瘤也会造成产后出血的现象。
  看了上面的分析,当你身边的亲属及朋友,一旦出现产妇大出血的现象,一定不要惊慌,及时去医院进行合理的诊治,很快就会使产妇恢复健康。

产后出血

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