葡萄胎有后遗症吗
葡萄胎有后遗症吗:
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,葡萄胎确实可能会有后遗症,因为葡萄胎可以转变成侵蚀性葡萄胎,甚至是发展成为绒癌。而侵蚀性葡萄胎和绒癌是属于滋养细胞肿瘤,会导致子宫肌壁间有大小不等的水泡状,可能有原发病灶,但也可能没有原发病灶,同时还可能穿透子宫浆膜层,或者侵入到阔韧带内。
绒癌是属于转移性滋养细胞肿瘤,可以在全身各处发生转移,最常见的就是肺转移、阴道转移以及肝转移,甚至还可能出现脑转移。而对于脑转移的女性,其预后一般比较差,多是绒癌导致的致死原因。
所以对于葡萄胎的患者,在清宫以后必须定期随访,以便能够尽早发现滋养细胞肿瘤,并及时处理,其实就是为了尽早发现侵蚀性葡萄胎和绒癌。
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什么是葡萄胎
葡萄胎其实就是大小不一的水泡,连起来像是葡萄一样而得名,这是因为胎盘绒毛滋养细胞增生,导致细胞间质严重水肿引起的。葡萄胎可分为完全葡萄胎,和部分性葡萄胎,不管是哪一种,跟营养因素、感染因素、种族因素、孕卵缺损等都是密不可分的。
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM),一旦确诊为葡萄胎对于整个家庭来说,都是十分痛苦的,下面我们就来具体了解一下什么是葡萄胎?
一、葡萄胎分为两类
①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见。
②部分性葡萄胎:部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。
二、引起葡萄胎的原因
1.营养因素
葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者,血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏。
饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。
2.感染因素
不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。
3.内分泌失调
认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全,或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足,可能是葡萄胎的原因。
4.孕卵缺损
可能与卵子本身发育异常有关。
5.种族因素
种族间葡萄胎的发病率差异被引起注意,有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率,仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活
原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达,以及抑癌基因的变异失活等,与肿瘤的发生有关。
葡萄胎多久可以查出来
不同方法检查葡萄胎的时间是不一样的,如果是B超检查,一般可以在怀孕的6到7周内确定,如果是血液hcg试验,可以在月经干净的21天内确定。如果晨吐反应严重,腹部隆起过快,阴道会反复出血等,应该警惕葡萄胎。诊断后,需要进行妊娠终止术或子宫切除术。
每种疾病的发作,都会持续一段时间,并且还存在检查和治疗疾病的最佳时间。对于女性朋友来说,如果怀孕异常,治疗越快越好,为了尽量减少损害,在治疗前还需要检查和诊断,那么葡萄胎多久可以查出来?
葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,是妊娠后胎盘绒毛滋养层细胞的增殖,末端绒毛转化为水疱,水泡相互连接成串状,形状像葡萄,所以被称为葡萄胎。虽然葡萄胎的发病率不是特别高,但在情况发生后,会引起严重的后果。将对女性的身心健康产生重大影响,并将再次影响怀孕。因此,怀孕早期的女性应该警惕葡萄。
对于葡萄胎的现象,可以在怀孕四十天左右检测到。在怀孕四十天,可以到正规医院进行B超检查,B超检查,有腹部B超检查和阴道彩超,最好采取阴道彩超检查,这种检查可以发现子宫部分动脉血流丰富,但子宫肌层没有血流,或只有极少数星形血流信号。
除了B超检查外,还需要对患有葡萄胎的患者,进行HCG检测。在正常妊娠中,植入几天后身体会自然分泌HCG,并会怀孕,HCG滴度也在缓慢增加。将在怀孕的前八到十周达到高峰,并在一到两周后会下降,如果是血液hcg试验,可以在月经干净的21天左右,可以对葡萄胎进行诊断。
葡萄胎的症状
1.晨吐反应很严重
虽然葡萄胎与正常妊娠,具有相同的妊娠反应,但是葡萄胎的女性比正常妊娠,更早出现呕吐症状,持续时间更长,症状更严重。
2.腹部快速生长
正常怀孕很难看到怀孕早期的隆起,但如果肚子的生长非常快,建议去医院进行B超检查。
3.反复阴道流血
怀孕后,阴道反复出血,这时,应该去医院检查,但要注意葡萄胎与先兆流产的区别。
葡萄胎的早期症状
许多女性在怀孕之后可能会出现异常状况,其中葡萄胎就是一种怀孕的异常表现。葡萄胎对患者的身体有很大的危害,如果早期没有及时处理,后期有可能恶变,危及生命。许多女性会忽略葡萄胎的症状,从而导致延误了病情。那么,葡萄胎早期症状有哪些?
一、葡萄胎的早期症状
女性在患葡萄胎之后,早期会出现十分明显的孕期反应,特别是一些40岁以上的女性,如果在未采取避孕措施之后出现停经,并在停经不久即出现比较明显的恶心、呕吐和压食等孕期反应,或者出现水肿、蛋白尿及高血压等妊娠中毒的症状,出现以上症状时一定不能忽视它,一定要及时到医院检查,排除葡萄胎的可能。
二、葡萄胎的治疗方法
1、清宫
也就是用吸宫术清除宫腔中的葡萄胎组织,这种方式比较安全,而且效果较好。吸宫手术应尽量使用低负压的大号吸管,以避免手术导致的子宫穿孔。
2、预防性化疗
这种治疗方式主要针对的是高危葡萄胎患者。年龄在40岁以上,在排出葡萄胎之前HCG值有异常增高,滋养细胞有明显的增生或不典型的增生,葡萄胎组织清除之后HCG并没有呈进行性下降,反而降到一定水平后停止下降或处于高值,并出现可疑的转移病灶,有以上情形的患者为高危患者,应进行预防性化疗。
葡萄胎一定要及时治疗,在确诊之后尽快手术清除,在手术时要注意预防大出血、子宫穿孔以及感染,还要注意避免后遗症的发生。如果是葡萄胎合并重度妊娠高血压患者,应进行控制心衰、降压、利尿等处理,等患者病情稳定之后再进行手术治疗。
葡萄胎是怎么回事
许多女性在停经之后会出现小腹疼痛、阴道出血的现象,到医院检查之后才知道自己患了葡萄胎。葡萄胎是一种危害性较大的疾病,它甚至可以导致女性死亡,因此一旦发现要及时治疗。那么,葡萄胎是怎么回事?
一、葡萄胎是怎么回事
葡萄胎是由于胎盘绒毛水肿增大而形成的,它是类似于葡萄样的水泡,因此被称之为葡萄胎。生育期的女性都有可能患葡萄胎,但一般在20岁以下、40岁以上的育龄女性中比较常见。目前出现葡萄胎的病因还不确切,但一般认为与女性卵巢功能衰退或不健全有很大关系。
二、葡萄胎有什么危害
葡萄胎发展到后期会成为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌,从而威胁到患者的生命安全。特别是后者,往往可以向肺、肝和脑等器官转移。因此女性患了葡萄胎之后应及时清宫治疗,如果是年龄较大的患者,还可以考虑切除子宫,以避免恶性病变。而且刮宫手术会有一定要残留,为了避免发生恶变,应进行数次刮宫。
三、葡萄胎治疗后注意事项
葡萄胎治疗结束之后应进行绒毛膜促性腺激素水平的测试,以确定葡萄胎的排除情况。如果确定完全排除,通过在8周内可以恢复正常的激素水平。由于怀孕与葡萄胎块的残留都可能导致绒毛膜促性腺激素水平的升高,如果患者在术后短时间内再次怀孕,无法确定激素水平升高的原因,因此建议在术后一年内不要怀孕,无论身体是否有不适症状,应定期到医院复查,并持续两年时间。如果想要怀孕,应到医院做一个全面的检查,确认各方面都没问题之后再怀孕。怀孕之后也要注意定期检查。
葡萄胎的症状
许多女性在怀孕时会出现各种异常情况,比如出现宫外孕、葡萄胎等等。其中葡萄胎是由于受卵出现异常导致的,由于胎盘内的细胞增生、水肿,形成葡萄一样的水泡,因此被称之为葡萄胎。那么,葡萄胎的症状有哪些?
一、葡萄胎的症状
1、妊娠反应
患有葡萄胎的女性在早期会有十分明显的妊娠反应,比如在停经之后可以出现恶心、呕吐、压食等反应,早期还会出现水肿、高血压等妊娠中毒的症状。
2、阴道出血
葡萄胎患者在停经之后的2-4个月可以出现阴道的不规律出血,起初血量较少,但后期会慢慢增多,出血反复出现,严重的话还可以排出水泡样组织,危及生命。
3、腹痛
葡萄胎可以使子宫变大变软,子宫下坠可以导致患者出现腹痛、呕吐的表现,还会出现妊娠高血压综合征,甚至出现心力衰竭、子痫。患者由于HCG的刺激而出现卵巢黄素囊肿,引发急性腹痛。还有部分患者可以有甲亢的现象,葡萄胎清除之后,症状会消失。
二、葡萄胎如何处理
1、清宫
葡萄胎可以引发大出血,因此在确认之后应及时清宫。在清宫前先做一次全身检查,第一次清宫可以不完全清理,以避免对子宫内壁造成损伤,在第一次清宫后休息一周再进行第二次清宫。
2、子宫切除
四十岁以上的患者如果已经没有再次怀孕的需要,并且孕周低于14周,可以选择切除子宫,但卵巢不应切除。
3、输血
患者如果有严重贫血,应进行少量多次输血,还要观察患者的出血情况,以便于后续病情好转之后再进行清宫。清宫时如果出现出血现象应及时输血。
4、纠正电解质紊乱
患者由于长期失血、无食欲可能会有脱水的现象,从而导致电解质紊乱,此时应及时检查纠正。
5、控制感染
如果患者出血频繁,或未做好清洁工作,有可能导致感染,从而引发败血症。此时要进行消炎处理,并治疗贫血。
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