如何确诊甲状腺结节

如何确诊甲状腺结节：
　　一般来说，首先是查体，可能是无意中发现颈部有包块，到专科医生检查，查体扪及甲状腺有肿大，表面有不光滑有结节的感觉。如果说是良性的可以随吞咽活动。如果是恶性的，有转移，或者是与周边有浸润可以接近，变硬或者是活动度差。另外主要是通过甲状腺的超声来确诊。
　　甲状腺超声：
　　了解甲状腺的大小，又是结节的大小，以及结节的形态，边界是否清楚？里面是否有钙化灶以及包膜是否完整？形态是否正常？有没有纵横比例的失调？另外还要了解周围组织与周围淋巴结的变化，有没有淋巴结的增大？淋巴结的形态有没有变化？来判断它是良性还是恶性。如果说有恶性的倾向，我们需要做甲状腺的穿刺，就是用细针穿刺来明确甲状腺结节的性质。如果甲状腺结节是恶性，那就需要做手术。另外还要查甲状腺的功能，来明确甲状腺结节是否属于高功能，或者是合并有甲亢或者甲减的情况。

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甲状腺结节能吃海鲜吗

得了甲状腺结节之后，很多患者会认为这种病和甲亢或者是甲低一样，不可以随便乱吃东西，其实这种想法是有一定道理的。甲状腺结节会导致甲状腺激素分泌不稳定，有可能引起甲亢或者甲低，因此在饮食上必须注意忌口。那么甲状腺结节能吃海鲜吗？这种病有什么饮食注意？

一、甲状腺结节能吃海鲜吗
　　1.能少量吃
　　甲状腺结节患者可以少量吃一些海鲜，因为海鲜中含有大量的碘元素。碘元素是有助于帮助甲状腺结节患者病情恢复的，但要注意的是，海鲜可以吃，却不可以多吃。因为过量吃海鲜，也有可能会引起甲状腺结节的其他并发症，比如说补碘过量导致甲低。
　　2.可食的海鲜
　　甲状腺结节患者可以多吃一些三文鱼、金枪鱼这种海鱼。海鱼的含碘量较为丰富，而且对病情不会有明显的副作用。

3.不可食的海鲜
　　对于紫菜或者是虾皮，这种同样属于海鲜类含碘高的食物，患者就要少吃。因为这种食物含盐量也高。
　　二、甲状腺结节饮食注意事项
　　1.注意热量摄入
　　患有甲状腺结节的人，身体很容易会分泌过多的激素，这种情况就会导致人体代谢水平加快，人会迅速消瘦下来。而且这种病还会引起甲亢的并发症。所以得了这种病之后，必需要摄入充足的热量，这样才能尽可能的保护身体体质，不让身体迅速变得虚弱消瘦。

2.适当补充碘元素
　　补充碘元素可以有效促进疾病恢复，因为碘元素能够增加甲状腺素的存储量。所以甲状腺结节患者是非常适合补碘的。患者平时可以吃一些碘含片，另外也可以吃海带。这样都可以有效补碘。
　　3.低钠饮食
　　患者平时要注意少吃含有钠的食物，这样有助于病情恢复。不可以吃腌制食品，也不可以吃烧烤，这些口味比较重的东西，因为这些食物含盐量高，会导致钠摄入过多。

甲状腺结节恶性症状

甲状腺结节是比较常见的一个问题，很多人都有这类疾病。一般情况来说，甲状腺结节不是什么太大的问题，绝大部分的结节都是良性的，但也有少部分可能是甲状腺结节恶性，即甲状腺癌。甲状腺癌这个病相对来说还是需要多加注意的，能考虑手术治疗就手术治疗，否则一旦转移，后患无穷。很多人都想了解下，甲状腺结节恶性症状有哪些？

1、结节压迫
　　甲状腺结节如果是恶性的，那么结节通常来说都比较大，可能会压迫、侵犯周边的气管、神经等组织。气管受到压迫，会出现不同程度的移位，这时候患者就会出现呼吸急促，呼吸困难表现，咳嗽、咳血等症状也比较常见。结节侵犯压迫食管，患者的进食就会出现困难，特别是吞咽困难。

2、甲状腺肿物
　　甲状腺结节恶性的患者会有一定的肿物，肿物大小差异显着，有的只有几毫米，有的甚至20厘米。
　　3、颈部淋巴结肿大
　　颈部淋巴结肿大是甲状腺患者就诊的常见原因，甲状腺结节恶性的患者极易出现淋巴结转移情况，超过60％的甲状腺恶性结节的关注存在转移情况。一部分的患者先是以颈部淋巴结肿大为理由就诊，后面发现肿物的存在。

4、远处转移
　　甲状腺结节恶性的患者在该病发展到后期，可能会侵犯远处的肺、骨骼等器官。如果是肺转移，患者可能会出现咳血、气促等症状。如果是骨骼转移，患者会出现病理性骨折、骨疼痛等症状。当甲状腺结节恶性发展到这里时多是比较危险的情况，一定要尽快就诊及处理。

甲功五项检查多少钱

甲状腺疾病的患病人群还是比较多的，所以甲功五项检查是非常重要的常规检查，具体的检查费用会受很多方面因素的影响，医院不同、地区级别不一样，检查的费用也是不一样的，具体费用患者可以去当地的医院做具体的咨询，下面我们就针对这个问题来做一下具体的分析。

甲状腺功能五项项检查包括：血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素、甲状腺素T3、甲状腺素T4，这些标准主要是用来判断患者甲状腺功能的好坏，甲功五项检查是检查患者甲状腺疾病诊断中最为基本的检查项目了。
　　患者如果是甲亢的话，会使促甲状腺激素降低而其它的指标升高，检查的费用不是很高，大概在200-300左右，它和检查医院的级别，检查医院所在的地区有关系，还和患者具体的病情也有一定的关系，具体费用可以去当地医院做进一步的咨询。

甲功五项检查前患者要注意空腹，因为空腹能使检查的指标更加准确，患者在去医院检查的前一天晚上，过了十二点之后就不要再吃东西，避免使检查结果出现偏差，另外患者在检查前段时间要注意休息，千万不要太劳累，并且饮食要清淡，少吃刺激食物，平常保持心情愉快。

建议避开月经期，有用药史需停药一周，规律作息和饮食至少三天，忌高盐，辛辣刺激性食物，空服至少12小时抽血检测，一般情况下，在患者确诊甲状腺疾病之前，医生会根据患者的一些临床症状，会要求患者做甲功三项、甲功五项、甲功七项或者甲功全项，以进一步的明确病情。
　　以上就是关于甲功五项检查费用的叙述，具体的费用要以当地的收费情况为准。

结节边界尚清什么意思

有啥别有病道出了人类对于疾病的恐惧，但是疾病的到来往往让人无法抵抗，虽然针对很多疾病都有疫苗问世，但是依然有很多疾病是无法预防的。甲状腺结节就是一种无法预防的疾病，并且发病率极高，而对于疾病的相关知识，很多人都不是十分了解。比如结节边界尚清什么意思呢？

我爸爸前年查出有甲状腺结节，但是好像不是很严重那种，检查结果是甲状腺结节边界欠清晰，医生没有说必须动手术，但是有好几处甲状腺结节，从半年前开始因为嗓子发炎，到现在为止总是咳嗽，之前一直有慢性咽炎，甲状腺结节边界欠清晰是怎么回事要怎么治呢，对这种病不是很了解，不知道到底该怎么治疗效果才会好。想要了解一下。

甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。

临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以出现甲状腺结节。病因不明，可进一步行甲状腺功能、甲状腺核素扫描、必要时行甲状腺细针抽吸活检等进一步明确病变性质。

甲状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽，这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。患者应该多加注意营养丰富，多吃一些维生素含量较高的食物，甲状腺结节的治疗过程中不应该进食含碘的食物以及药物。

饮食很重要，不吃辛辣、酒类刺激性食物，要多食蔬菜水果等，要保持生活规律和充足睡眠，精神要愉快。限制多脂及多糖饮食，避免过度精神紧张。

发现甲状腺结节做哪些检查

　1、实验室检查：

①甲状腺功能检查。所有甲状腺结节患者都应行血清TSH和甲状腺激素水平测定。绝大多数恶性结节患者甲功正常。如果血清TSH低于正常且核素显像提示高功能结节时，该结节几乎都是良性。

②血清TPOAb和TgAb检查。对这两项抗体的检查是桥本甲状腺炎的临床诊断指标。但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存在的可能，少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。

③甲状腺球蛋白(Tg)水平测定。多种甲状腺疾病可导致血清Tg水平升高，测定Tg对鉴别结节的良、恶性没有帮助。但对恶性甲状腺结节术后是否有复发，能起到重要的提示作用。

④血清降钙素水平的测定。对髓样癌有诊断意义。有甲状腺髓样癌家族史或MEN2家族史者，应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。

2、高清晰甲状腺超声检查

是评价甲状腺结节最敏感的检查方法。不仅可用于判别结节性质，也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊。所有怀疑有甲状腺结节或已有甲状腺结节患者都需行此项检查。报告内容应包括：结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况。

高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征：微小钙化、结节边缘不规则、结节内血流信号紊乱;这三个特征提示特异性高，均达到>80%，但敏感性较低，29%-77。5%。单独一项特征不足以诊断恶性病变。但如果同时存在2种以上特征或低回声结节中出现其中一个特征时，诊断恶性病的敏感性可提高到87%-93%。

高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征还有：低回声结节侵犯到甲状腺包膜外或甲状腺周围的肌肉中;低回声结节伴颈部淋巴结肿大，同时超声检查显示淋巴结门结构消失、或呈囊性变，或淋巴结内出现微小钙化，或血流信号紊乱。

　3、甲状腺核素显像

是惟一一种能评价结节功能状态的影像学检查方法。依结节对放射性核素摄取能力可将结节分为 “热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占10%，“冷结节”占80%。“热结节”中99% 为良性，恶性极为罕见;“冷结节”中恶性率5%-8%。因此，用“冷结节”来判断甲状腺结节的良、恶性帮助不大。本法适用于甲状腺结节合并甲亢或亚临床甲亢者，以明确结节是否为“热结节”。值得注意：当结节囊性变或甲状腺囊肿者甲状腺核素显像也表现为“冷结节”。应结合甲状腺超声结果一起分析。

4、甲状腺MRI和CT检查

在甲状腺结节发现和结节性质的判断方面， MRI或CT不如甲状腺超声敏感，而且价格昂贵。故不推荐常规使用。但在评估甲状腺结节与周围组织的关系，特别是用于发现胸骨后甲状腺肿上有特殊诊断价值。

5、甲状腺细针吸取细胞学活检(FNAC)

是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。文献报道敏感性83%，特异性92%，准确性95%;怀疑恶性变者均应进行FNAC。

FNAC可用于术前明确癌肿的细胞学类型，有助于确定手术方案。值得注意是FNAC不能区分滤泡状癌和滤泡细胞腺瘤。

结节的良、恶性与结节的大小无关，直径小于25px的结节中，恶性并不少见;

结节的良、恶性与结节是否可触及无关;

结节的良、恶性与结节单发或多发无关;

结节的良、恶性与结节是否合并囊性变无关。