糖尿病足需要截肢吗

2020-07-14

糖尿病足需要截肢吗:
  糖尿病足不是说一定要截肢,有一部分比较轻微的,分级比较轻的。比如说一级二级,甚至三级患者都不需要截肢。因为这类病人通过局部的治疗以及全身改善代谢,控制血糖,糖尿病足是可以通过保守治疗治好的。但是糖尿病人他的早期没有积极的控制,到了晚期,面临着一个坏死和坏疽,就不得不走向截肢的结局。
  流行病学调查显示,有85%的糖尿病足都存在着截肢或者截脚趾的情况。骨科有一半的病人都是由于糖尿病足贡献的。所以糖尿病足很多都存在着截肢的问题。事实上糖尿病足如果我们早期控制,进行规范的处理,截肢是可以避免的。主要是通过综合的治疗,比如积极的控制血糖、血脂以及代谢紊乱。另外要改善糖尿病足的血供,积极的控制感染,还有营养,这些都可以得到改善。及早的治疗是可以避免截肢的。



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糖尿病人为什么会下肢溃烂

糖尿病患者出现下肢溃烂的情况,可能是出现下肢动脉硬化闭塞症候,导致下肢缺血,从而发生溃疡和坏死。此外,糖尿病也会造成周围神经病变,这样会使患者无法感受到溃烂后的疼痛感,进而导致溃烂的情况加重。

糖尿病是一种病程长且难以治愈的代谢功能障碍疾病,患者通常会表现为视力异常、骨骼疼痛、皮肤瘙痒或者病变等一系列不适情况。而有的病程较长的中老年人患者,还会出现下肢溃烂的情况,这其实就是糖尿病足的一种表现。那糖尿病人为什么会下肢溃烂呢?
  一、糖尿病人为什么会下肢溃烂
  1.下肢缺血

  多数糖尿病患者会出现下肢动脉硬化闭塞症,进而会使下肢的大中动脉部位出现缺血坏死。而部分患者也容易存在微循环病变,这样就会导致下肢发生溃疡以及坏死。
  2.周围神经病变
  糖尿病患者在病情发展到一个阶段后,很容易导致神经发生病变,而这样往往患者会对疼痛的敏感度降低。所以当患者下肢触碰到某些物体时是没有感觉的,甚至发生坏死和溃疡后,都没有疼痛感,这样很容易因耽误治疗引发严重后果。
  二、糖尿病下肢溃烂的发展阶段
  1.第一阶段

  糖尿病下肢溃烂最初会出现阻塞性动脉病变,会导致下肢动脉管腔变得狭窄甚至闭塞,从而使血液不流通。所以早期患者会感觉到疼痛和麻凉感,特别是部分患者腿部抽筋的情况非常明显。
  2.第二阶段
  下肢溃烂发展到第二阶段的时候,如果动脉管腔的闭塞没有及时治疗,就会使患者出现间歇性跛行,且下肢会出现明显疼痛感。
  3.第三阶段
  如果患者第二阶段的疼痛持续发展,那么就会导致下肢出现严重的闭塞综合征,血液的供应也会受到严重的阻碍。这个时候无论是疼痛感还是间歇性跛行的情况,都会呈进行性的加重。且因为患者的下肢营养一直处于缺乏的状态,所以动脉搏动基本消失。
  4.第四阶段
  当糖尿病下肢溃烂发展到最后一个阶段的视乎,患者会感觉到剧烈疼痛感。同时,伤口也会发生湿性坏疽,如果慢慢上行,甚至会导致整个腿需要截肢,这样进一步也会威胁到患者的生命安全。

糖尿病足中医怎么治疗

糖尿病足是说糖尿病患者下肢的一些组织已经开始出现溃疡了,很多是因为病变感染导致的,而中医中治疗糖尿病足的方法一个是日常病人自己的一个心理治疗、二个是也是最主要的就是通过药物治疗。

中医在治疗糖尿病足这一方面来说还是颇有成效的,毕竟中医主要讲究从每个病人的根本出发,对症下药,而且中药的副作用也相对来说几乎是很小很小的,所以对于糖尿病患者来说,糖尿病足这类情况可以通过中医进行治疗,可是具体的糖尿病足中医是怎么治疗的呢?下面进行说明。
  1.心理治疗:糖尿病足本身容易导致肝脏的代谢紊乱,长期服用药物也会导致肝脏损伤。在双重压力下,如果不注重保肝治疗,很容易造成脂肪肝、药物性肝炎、肝硬化等严重问题。糖尿病足保肝,首先要保持好心情,这是保护肝脏的基础,由于肝主喜疏恶郁,因此生气着急时会是肝脏气血瘀滞不畅,因此保持良好的心情尤为重要,不要将压抑感深藏在心里,及时的发泄以及与人沟通是保持良好心情的方法。
  2.药物治疗:中医认为糖尿病足的主要病因是气虚、阳衰、寒凝,气虚不能统血,阳衰不能温熏,寒凝则血液瘀滞,血行不畅,脂端失养,加上湿热下注,热毒血瘀,而成溃疡。本病的治疗,首先应该严格的控制患者的血糖,做好糖尿病教育,其次要采用内外结合的方法进行治疗,外治以局部的清创换药,防治感染,局部保暖,避免局部皮肤的碰撞、磨擦等损伤。再此基础上可以采用中药汤济辩证治疗。
  3.其他方面:糖尿病治疗三驾马车:药物、监测、运动,这三者必须紧密配合,不能偏废。首先要控制饮食,其次加强运动锻炼和血糖监测,即使在家里也要监测血糖,定期要去医院抽血检查空腹和餐后血糖水平,只有药物、运动、饮食控制住,在血糖达标且平稳的时候是可以逐步减少药量,直至停药,但是一定要坚持运动和饮食控制,还要加强血糖监测,防止血糖反跳。

糖尿病足的早期症状

糖尿病是一种慢性疾病,但是会引发很多的并发症,糖尿病足就是其中的一种,而此类疾病在最初时也会引发很多症状,例如肌肤会变得比较干燥,也会引发痛神经,运动神经,如果初期未得到有效治疗,也会导致骨关节出现坏死现象,可能会面临截肢。

糖尿病患者很容易会引发并发症,糖尿病病足就是其中的一种,而其中引发的原因非常的复杂,可能是因为疾病导致也可能是因为生活方面而引发,所以了解早期症状特别重要,能够在第一时间得到有效的治疗,可是糖尿病足的早期症状有哪些呢?
  一、皮肤病变
  一些皮肤症状主要由糖尿病患者的下肢神经病变引起,糖尿病足的特点是皮肤脆弱,肌肤会出现明显的脱水以及干燥现象,也会变得非常的粗糙,呈现出暗淡的一种感觉,往往有鳞蜕皮。症状主要表现在脚部,腿部较轻。糖尿病患者发现此类症状时,应警惕并及时进行体检。
  二、痛神经
  手足烧灼感和针刺感也是糖尿病足病的重要症状,疼痛神经的功能丧失是逐渐的,初期症状是轻微的,后期症状逐渐加重,等到病情逐渐严重之后,那么疼痛的感觉更为严重,甚至连脚都没有办法正常的着地。
  三、运动神经
  运动神经症状主要表现在糖尿病足中期患者,也可表现在少数早期患者。运动神经病的表现包括下肢肌肉的进行性萎缩、麻木无力、肌肉屈伸损伤、行走不平衡,也会导致足部出现明显的变形以及脚趾畸形的现象,一旦发现这些症状就可能是因为糖尿病病毒所引发的,所以说必须要积极的接受治疗。
  四、软组织
  糖尿病足患者的最初表现之一是软组织损伤,由于患者下肢供血严重不足,长期步行压迫会损伤膝关节,另外附近的软组织可能也会产生一定的损害,如果情况比较严重,也有可能会发生骨折的现象。
  五、骨关节
  下肢骨膜分离小骨碎片也是糖尿病足的一个症状,在接受医疗器械检查的患者中,经常发现骨坏死。这些症状非常严重,一旦出现,就没有治愈的希望,即使结果乐观,截肢也是必要的,但这种现象并不经常发生,只发生在少数糖尿病患者身上。

糖尿病脚肿怎么办

病情的控制好就不会造成脚肿,饮食方面不注意,病情控制的不好,就会造成脚肿的情况,发生脚肿的病情以后是要积极的采取保守的方法治疗的,比如睡觉的时候抬高脚部,或者对脚部进行按摩都可以改善脚部的肿胀。除此之外,病人最好不要泡脚,否则会造成泡皮,让患者的局部组织慢慢的坏死。

这种病症的末梢神经坏死是最常见的病情,但是前期不是坏死,而是脚部的肿胀,所以肿胀的时候要及时的采取消肿处理。如果有脚肿的病情,患者最好采用保守的方法来治疗。下面我们一起来了解一下,糖尿病脚肿具体该怎么办?

1、晚上睡觉的时候注意放高脚部,患者在每天晚上睡觉的时候,最好采用抬高脚部的方法来睡觉,及时没有脚肿的情况,也是要这么做的,因为一天的身体重力点都在脚上。所以要缓解这种压力。睡觉之前在脚部放两个枕头,让自己的头上的枕头高度不要抬高,脚部的枕头抬高,能改善脚部的压力,让脚部的血液回流到身体的上面部分,两三天这样睡就能缓解脚肿的病情了。
  2、中医对局部进行按摩缓解,脚肿就是因为患者的脚部血液流动的速度慢,造成的血液淤血情况,就让病人的脚出现肿胀,这种患者是不能采用泡脚的方式来缓解肿胀的,因为泡脚会导致脚部出现死皮,扣掉死皮就会造成脚部慢慢的腐烂,引发截肢的可能,所以只能请中医对穴位按摩的方法来改善脚肿。

3、饮食方面的控制,出现脚肿的病情采取保守的方法改善的同时,要紧急的控制自己各方面的饮食,才能控制脚部消肿的病情。就行戒烟酒,不吃高热量的甜食,不吃太咸的东西,适量的喝水排尿,多吃粗粮类的食物,要保证以后的长期控制脚肿情况。减少病情的复发次数。

糖尿病人脚麻如何缓解

我们都知道患有糖尿病以后,会出现一定的并发症问题的。而糖尿病并发症又是特别严重的,比较常见的并发症症状之一便是脚麻,这类并发症所给我们带来的伤害是非常大的,会严重影响到我们的日常生活跟行走。那么糖尿病人脚麻如何缓解呢?

一、糖尿病人脚麻如何缓解
  在我们早期就出现脚麻的情况时,我们应该尽快的去到医院做一个详细的检查,通过神经电理检查这类方法清楚的了解自己下肢血管运转的情况。之后根据自身病症的情况,听从医生的叮嘱进行治疗,选择适合自己的治疗方法,患者千万不要忽视脚麻这个小并发症的出现,防止诱发其它病症。
  二、糖尿病人脚麻如何预防
  1、日常饮食
  患有糖尿病的患者日常饮食需要小心注意,日常的护理和饮食能够很好的预防并发症的出现,糖尿病病人在日常中一定要吃少糖的食物,不要吃刺激性的食物,防止诱发肠胃并发症。

2、保护足部
  一般糖尿病患者出现脚麻的情况多半是糖尿病足,为了防止诱发脚麻这一并发症,糖尿病患者在日常需要保证足部足够的清洁,定时清理足部,及时修剪指甲,尤其是修剪脚趾甲周围边缘处的指甲,防止出现倒长的情况。避免足部出现损伤的情况,不然会引起足部出现感染和溃疡,如果出现伤口应该及时治疗,避免诱发坏疽,逼迫截肢。

以上就是关于糖尿病人脚麻如何缓解这个问题的详细解释,想要缓解糖尿病脚麻这一情况,我们需要做的就是提前预防,更好的预防可避免这类并发症。

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