右侧肋骨骨折怎么办

右侧肋骨骨折怎么办:
　　这种右侧的肋骨骨折可以分为单发性骨折和多发性的骨折，具体的治疗是根据骨折的程度，以及有没有肺部和胸膜的损伤，来确定具体的治疗方法，如果是单根的肋骨骨折，没有合并气胸背部的损伤，采取静养和休息，可以口服一些活血化瘀的药物和止痛药积极的预防肺部感染，避免剧烈运动，一般的2~3个月左右就可以达到牢固愈合，如果是多发性的肋骨骨折。
　　首先要保持骨折的稳定性，可以采取胸带固定，如果骨折错位明显，也可以考虑手术治疗，如果骨折引发了气胸，血胸或连枷胸等并发症，需要及时的采取胸腔闭式引流来维持呼吸功能，避免发生休克，如果是开放性的肋骨骨折，应该早期的进行彻底清扫治疗，清除碎骨片以及坏死组织，积极的抗感染和防止气胸的发生。

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股骨头坏死能治愈吗

股骨头坏死对身体的影响较大。由于在出现股骨头坏死以后，有的患者需要通过手术治疗的方法来进行髋骨头的更换，很多患者就会觉得并非自己的骨头而出现担心的情况。但是股骨头坏死能治愈吗？

一、股骨头坏死能治愈吗
　　由于每个人的病症不同，其实治愈的概率也是不一样的。是否能够对股骨头坏死疾病进行治愈，主要是查看股骨头坏死的疾病的发展程度。并且在治疗当中需要听取医生的意见，在市场当中宣传的保健品需要少食用，才不会耽误治疗。而股骨头坏死是能够治愈的，如今的医疗水平已经十分发达，科学有效的治疗，能够彻底祛除病根。

二、股骨头坏死最佳治疗方法
　　1、保守治疗
　　在股骨头坏死的早期，可以通过保守治疗的方法来进行治疗。并且在发病的早期是最好的之劳时间。在这个时候股骨头坏死的面积并不算太大，在治疗的过程当中能够较好地进行治疗。并且也可以疏通身体当中的血管，让血液更好地输送到下盘，并且也能够保持自己的髋骨头。

2、手术治疗
　　在股骨头坏死到了中后期的时候，是需要通过手术治疗的方法来进行治疗。由于股骨头坏死比较严重，因此这个时候进行换髋的手术。通过换髋手术能够让股骨头坏死的症状减轻。
　　患者无论是选择什么样的治疗方法，都需要根据自己的病情来进行决定的，听从医生的建议积极进行治疗，能够让疾病更快地痊愈。错过了股骨头坏死的最佳治疗时间，很有可能就会导致股骨头坏死更加严重，影响正常的生活作息了。

股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死本身就是一个病理的过程，在最初的时候，应该会在股骨头的负重区发现，造成股骨头坏死的原因如果没有消除，也会导致它继续的出现病变，会出现功能障碍，关节炎以及股骨头塌陷情况，也会引起明显的疼痛现象，导致正常的行走受到影响，那么股骨头坏死形成的原因有哪些？

一、股骨头扭伤
　　股骨头坏死的主要原因有股骨头骨折，扭伤，跌倒等等，那么股骨头坏死的几率大概是75％到95％之间。大多数病例在骨折手术后会出现骨坏死，一旦髋关节出现损伤之后，那么就会出现明显的血液供应不足，特别是股骨头出现供血不足，就会导致股骨头坏死。

二、使用激素类药物
　　股骨头坏死的第二个原因是激素类药物，长期使用皮质类固醇比如说强的松，迪赛米松等等，都有可能会导致骨质出现疏松的现象，也会导致骨细胞逐渐的进入到坏死的状态中，甚至还会出现动脉血管阻塞。
　　三、风湿性疾病
　　股骨头坏死的第三个原因是风湿病，最主要的原因可能是因为空气比较潮湿导致的，潮湿的气候在中国比较普遍，虽然说在南方比较少见，但是在北方却有很多的人都会出现类风湿性关节炎，或者是强直性脊柱炎。

四、慢性酒精中毒
　　酒精中毒可导致脂质代谢异常。临床资料表明，长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率显着增加，主要的原因就是因为酒精会导致血液黏稠度增加，因此就会出现骨骼因微循环紊乱的现象，从而就可能会出现坏死的情况。

通过保守治疗(非手术)方法可以使股骨头缺血坏死治愈吗

股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病，目前，各种各样的保守治疗(非手术)方法，效果如何呢?

⑴药物治疗：包括扩张血管的药物、抗凝药物，溶拴药物、降血脂药物、抑制骨吸收的药物、增加钙吸收的药物、中医舒筋活血药物等药物治疗，均没有经过系统的、严谨的、科学的临床研究，均没有肯定的疗效，这些药物可以有一定止痛作用，可以一时缓解症状，但很难治愈股骨头缺血坏死，骨坏死还会继续发展。仅通过药物治疗而治愈的股骨头缺血坏死在临床实践中非常罕见或者说几乎没有。

⑵物理康复治疗：包括电刺激 Electrical stimulation、高能脉冲 High-energy shock wave、高压氧Hyperbaric oxygen 、超声波Ultrasonography和体疗、中医拔罐、针灸等治疗方法，虽然这些治疗方法也可以一时缓解临床症状，但很难使骨坏死治愈。

⑶介入治疗：股骨头血管介入疗法：

是一种经对(同)侧股骨动脉将导管插入股骨动脉→股深动脉→旋股内侧动脉，通过导管直接将抗凝药物或溶栓药物注入旋股内侧动脉。目的是通过溶栓或抗凝药物的作用，使已经闭塞的股骨头血管再通。

股骨头血管溶栓原理来自于冠状动脉造影及溶栓，但问题是：

a.冠状动脉溶栓是在动脉发生闭塞3小时之内有效，超过这一时限，效果就不明显了;

b.股骨头血管闭塞至少发生于数月之前，溶栓或抗凝药物几乎不会有效果;

c.骨坏死的血管闭塞发生于股骨头内毛细血管，是股骨头内微循环受损，与冠状动脉闭塞机理完全不同，因此，对冠状动脉闭塞治疗有效的方法，对骨坏死来讲是无效的。

d.溶栓药物的细胞毒性和药物加压注入可能对血管内皮细胞造成伤害，导致血管进一步闭塞，股骨头血运进一步破坏，加速(重)骨坏死进程。因此，介入治疗是一种无益甚至有可能有害的治疗方法。

综上所述，股骨头缺血坏死的保守治疗(非手术)，是一种疗效不明显，效果不确定的治疗方法。往往会因此而错失早期手术--保头治疗的宝贵时机。目前的研究和临床实践表明，保守治疗可一时缓解症状，但治愈骨坏死的可能性不大。正如国外学者 和同事回顾了21个研究819髋34个月(范围20个月—10年)的随诊报告，发现保守治疗的股骨头缺血坏死病人的股骨头生存率仅22%。较手术治疗的生存率(50%--90%)明显低得多。因此认为采用保守治疗股骨头缺血坏死实际上等于是“加速了”病人做人工关节置换术的进程。

吃多少激素可以引起股骨头缺血坏死

激素的服用可以引起的股骨头缺血坏死，这在医疗界得到一致公认。女性明显多于男性。多同时患有基础病，如呼吸系统疾患、肾功能不全，全身免疫性疾患等。在一个国外的横向对比研究中，10%-30%的骨坏死的病例与服用激素有关。在另一些文献中，一些前瞻性的纵向研究发现骨坏死仅发生于8%-10%的激素疗法的病人中。在某些疾病中，很难皮质激素对骨的影响与这些基础疾病影响区分开。这些(基础疾病)包括与肾功能衰竭或肝功衰竭有关的矿化作用的缺失和与血管有关的疾病如系统性红斑狼疮相关的骨质疏松。激素与骨坏死相关的是大量而详细的证据是根据呼吸性和类风湿性疾病中的激素疗法与骨坏死的相关性上得出的。并和已经进行了器官移植的病人及有高歇氏病的病人有较高的骨坏死的发生率的事实是一致的。

能够引起骨坏死的必需的激素剂量还不知道。剂量也用每日平均剂量、峰值剂量、累积剂量和持续时间来表示。在国外一些激素剂量与骨坏死的相关性研究中，平均每日剂量或峰值剂量相对于累积剂量或治疗持续时间，显得与骨坏死更有相关性。剂量较高，即使短时间应用也表现出较大的危险性。激素的剂量>每天20mg表现出较高的骨坏死的危险性。在进行了肾移植的病人中，因激素引起骨坏死的危险性特别高。可能是因为与松质骨矿化减弱和结构脆弱有关。一组22个研究激素与骨坏死相关性的统计分析揭示当每日平均剂量增加10mg/日时，则骨坏死的比率将增加4.6倍。

股骨头缺血坏死晚期(III期以上)治疗的方法是什么

对于股骨头缺血坏死病人，一旦出现股骨头塌陷(III期以上)，骨坏死已经进展到了晚期，这时早期保头手术(减压植骨加支撑、带血管骨移植等治疗)的效果就会大大降低。这时如果病人症状不明显，可以通过减少负重行走，服用对症的药物，延长股骨头的使用时间。如果病人症状明显，通过服用药物不能明显缓解，最好的方法可能就是进行人工全髋关节置换术。

现代人工关节置换手术技术从上个世纪六十年代发展至今已经近五十年，不论是人工关节假体设计、材料、加工工艺、手术工具、手术室环境(净化层流间)，还是手术技术的进步(取决于手术医生)，都取得了质的飞跃，已经非常成熟可靠，手术效果十分肯定。病人做完人工全髋关节置换手术后，绝大多数(85%)能够使用20年以上。对于股骨头缺血坏死晚期病人，其它的保守治疗方法都不会有根本的治疗作用，保头手术的疗效也会大大下降。不论花费多少钱，最终还会需要进行人工全髋关节置换手术。因此，人工全髋关节置换术可能是最经济，效果最好的治疗方法。