治疗哮喘的药有哪些呢

2020-07-14

治疗哮喘的药有哪些呢:
  支气管哮喘是一种慢性疾病,目前的医疗水平尚无法做到“根治”,但是哮喘患者通过规范化的治疗大部分可以达到病情控制,要想获得良好的控制水平应坚持长期维持治疗。根据治疗目的,可以把治疗哮喘的药物分为控制药物和缓解药物。
  控制药物指需要每天使用并长时间维持的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂、茶碱、色甘酸钠、抗lgE单克隆抗体等。临床常用“舒利迭或信必可”吸入。
  缓解药物为急救药物,这些药物在哮喘急性发作时按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括速效吸入和短效口服β受体激动剂,(沙丁胺醇口服或气雾剂等)、全身性使用糖皮质激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。



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过敏性哮喘的症状

过敏性哮喘是一种比较顽固的、反复发作的、致死率极高的呼吸道疾病,过敏性哮喘疾病症状和呼吸道感染的症状非常相似,因此,在早期的时候很容易误诊从而耽误最佳的治疗时期,给身体造成巨大的危害,所以,患者在生活中要对疾病的治疗知识有正确的了解,那么,过敏性哮喘疾病都有哪些明显的症状呢?

  1.咳嗽

当病人遭受到即便的伤害时,病人往往会有咳嗽的情况,通常情况下,基本是干咳,有的时候会带着白色的痰液,咳嗽往往会出现在夜晚或者是运动以后。

  2.气喘或者是呼吸困难

当过敏性哮喘的病情慢慢发展起来时,病人往往会有呼吸困难的情况,就算是在静止状态下,也会有气喘或者是呼吸困难的情况。

  3.哮鸣音

过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现 哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。

在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

引起哮喘的因素有很多,生活中要注意避免一些疾病的过敏源,日常生活中要做好预防工作,杜绝吃一些辛辣刺激性食物,如果发现身体有异常情况,及时去正规医院检查治疗!

过敏性哮喘病的原因是什么

过敏性哮喘是一种婴幼儿常见的哮喘类型,因为很多孩子患上了过敏性哮喘,而爸爸妈妈们缺少这方面的常识,很难及时的发现和治疗,就会导致哮喘难以治愈的情况出现,甚至还有一些孩子被误诊误治,耽误了及时治疗的时机,那么导致过敏性哮喘的原因是什么呢?

发病原因
  吸入物

  吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
  感染
  哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到。气候改变
  当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
  精神因素
  病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
  运动
  约有百分之七十的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟内自行恢复。运动后约有1小时的不应期,在此期间百分之七十的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。该病多见于青少年。如果预先给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,则可减轻或防止发作。有关研究认为,剧烈运动后因过度通气,致使气道粘膜的水分和热量丢失,呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高,导致支气管平滑肌收缩。

慢性支气管哮喘的治疗方法有哪些

支气管哮喘是一种常见多发的呼吸系统疾病,使许多患者苦不堪言,它不仅严重危害患者的身体健康,还对患者的日常生活造成了严重的影响。对于这种疾病一定要认真对待,发现疾病及时治疗是关键。随着医学领域的不断发展和医疗技术的不断改进,针对支气管哮喘有了一系列的治疗方法,下面就为大家介绍支气管哮喘的相关知识。

支气管哮喘分为急性和慢性,一般慢性的为多发病症,今天我们也主要来讲解一下慢性支气管哮喘,那么慢性支气管哮喘有哪些治疗方法呢?

1、控制感染

视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。要注意,能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。

2、祛痰、镇咳

对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化。

3、解痉、平喘

目前主要有三种类型的解痉平喘药,应根据患者的个体情况选择使用,尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善,但可缓解症状,改善患者的活动能力。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素。

4、气雾疗法

气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

5、中西医结合疗法

采用针灸及按摩、远红外热疗、靶向药离子导入等综合治疗方式,使人体经络内外气血畅通、阴阳协调、表里合一,濡养全身,达到治疗疾患于无形,对数十种疾病的治疗起到令人难以置信的疗效。

慢性支气管炎患者日常要远离烟雾:为了减少吸烟对呼吸道的刺激,患者一定要戒烟。其他刺激性的气体,如厨房的油烟,也要避免接触。保持良好的家庭环境卫生:室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生,做好防尘、防大气污染工作,加强个人保护,避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

冬病夏治,不妨试试“三伏灸”

每年入伏的第一天,是全国各地的中医院最热闹的日子,病人们从四面八方赶来,就是为了不错过传统中医“冬病夏治”的最好时机。大家可以从电视上看到这样的情景。在盛夏期间应用敷贴法治疗老年咳喘效果较好,大部分患者经过贴治后,感冒次数减少,尤其是在季节转换,气候变化之时,咳喘不宜复发。

何为“三伏灸”,中医有“急者治其标,缓者治其本”及“春夏养阳”观念,在一些过敏性疾病夏季病情较平稳时采用“冬病夏治”的方法治疗,提升患者的阳气、增强抵抗力,可减少冬天发病的机率,甚至不再发病。三伏灸疗法最早文字记载在南北朝,明朝李时珍《本草纲目》、清初张璐《张氏医通》均较为系统地介绍了用三伏灸疗法治疗疟疾、哮喘等病,并取得比较满意的疗效。

三伏天是指初伏、中伏、末伏三个庚日,在时间治疗学上,中医认为:庚日属金,与肺相配,为驱散内伏寒邪最好节气日期,加上辛温祛寒逐痰平喘走窜通经药物在特定经络上治疗,疗效更好。传统药物是沿用清代张璐所著《张氏医通》中的记载,经过研磨后调成糊状,做成小饼状,并加入麝香以备用。在每年的初、中、末伏,根据病人的病情,结合经络辩证的原理,选取相关的穴位,进行药物敷贴,使皮肤产生灼热感,刺激穴位,达到防治疾病的目的。

早在春秋战国时期的《内经》中就指出人体脏腑、气血,随着节气变化,出现周期性盛衰,春温、夏热、长夏湿、秋凉、冬寒。一年中节气更迭,人体阳气中有升、浮、沉、降节律。脉搏有春浮、夏洪、秋弦、冬沉。人体形成春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏的规律。人

体脏腑功能活动与自然界四时阴阳消长节律统一起来,形成五时对五脏。反映了人与天地互相影响,不同节气受邪会产生不同的脏腑病证,正如《素问·阴阳应象大论》所说“冬伤于寒,春必温病,春伤于风,夏生飱泄,夏伤于暑,秋必病疟,秋伤于湿,冬生咳嗽。”因此,我们应以人体随着节气变化而产生变化进行调理,才能更好防病。

现代医学研究证明人体许多生理功能有着年节律、月节律、日节律,如人体的免疫功能,据观测,外周血中的总淋巴细胞在7月~9月最多,而在12月~次年3月最少,中性粒细胞和巨噬细胞在7月~9月最少,而12月~次年1月最多。又如血浆皮质醇每日分泌总量,平均浓度及尿中17—甾酮类排泄量呈现秋冬高于春夏。血中T3 、T4浓度以夏季最低,冬季最高。人体若能掌握节气规律,根据不同节气进行艾灸,可以提高防病治病能力,做到未病先防,已病防复发。

中医理论认为,自然界之所以出现季节和时序的变化是因为天地阴阳之气的升降变化。一般而言,每一段时序各有不同的主气,比如:“春夏阳气多而阴气少,秋冬阴气盛而阳气衰。”人与自然相应,人体内在的阴阳自然也要受到自然界阴阳消长变化的影响。春分、秋分、夏至、冬至是自然界天地阴阳之气升降变化及消长的转折时期,人与此相应,也会表现出阴阳变动更为明显甚至剧烈之势,如果人体内在的自稳功能不能对此作出适当的反应,及时地调整机体的阴阳,使之与自然界的阴阳节律相适应,就会出现阴阳失衡的疾病状态。

季节交替阴阳变化动荡之时,正是久病、年老、体弱等人群加重病情、诱发宿疾或易生新病的时期。假若能在这个关键的时刻,应用某种简便的方法调节阴阳,帮助机体顺应自然界的变化规律,最大限度调动机体的潜能以应变环境、抵抗疾病,则有助于防病保健。“三伏灸”的目的是培壮元阳以扶助正气,它是从整体角度全面综合考虑人与环境的联系,以及环境特殊变化与人的气血阴阳关系的。它不仅仅只是一种特异性的对某种疾病有预防作用的方法,更是一种兼顾全身整体机能调节的扶正固本方法。当机体的元阳充盛,整体调节能力就会明显提高,依“天序”阴阳变化而显露的疾病端倪就会被机体自身的应变和抵抗能力消灭于萌芽之中。

秋冬季节,过敏性气喘的病人最为痛苦,寒冷的刺激容易诱发严重的过敏,病情发作时,出现喷嚏、咳嗽、胸闷、喘息等急性症状,医师临症治疗时,常以控制症状为主。到了夏天时这些过敏症状都会逐渐好转,利用这时候来改善体质是最佳的时机。中医冬病夏治的方法,不只对过敏性气喘疗效良好,同时对一些冬季常发的慢性病,如老年性慢性支气管炎、过敏性鼻炎、异位性皮肤炎、肺气肿等,都可依三伏天的调养治疗,到了冬天,病情自然减轻,甚至痊愈。

防治冬季易发的哮喘、“慢支”等病,是按阴阳四时消长规律,人体阳气在春夏季多旺,秋冬季多敛。久病易伤阳,冬季之时,本不旺之阳受自然界影响更加虚衰,在此季节阴阳明显失衡,故疾病纷纷在冬季加重或诱发。若反季节在夏季利用“三伏灸”防治,则机体可顺应夏季自然界阳气隆盛的影响与激励,并最大限度利用夏季自然界与机体相对阳气充盛之时顺势而治,达到温元阳、化宿疾、平衡阴阳消除病根的目的。因此临床上许多在冬季加重或诱发的慢性疾病,如果能提前在夏季治疗,往往可获特效。

选择炎夏三伏日灸贴治疗,此时自然界阳气旺盛、气候温和,体内正气充沛、气血畅通,病人内有抵抗之力,外可免受寒冷刺激,若再施以针灸穴位治疗,则有利于调整肺脾肾等脏腑功能、鼓舞人体正气、增强机体抗病能力。所以冬病夏治是指在疾病的缓解期做积极的治疗,趁病情稳定时,加速改善体质,以达到治疗疾病的目的。所谓冬病就是指在冬天寒冷的季节容易反复发作加重的咳嗽、气喘、咳痰、胸憋,比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患,另外还可以涉及到一些其他疾病,如类风湿性关节炎、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等。

值得注意的是,中医所说的哮喘主要指的是以哮、咳、痰、喘为主的主要症状,和西医对哮喘的认识是有区别的。西医所指的哮喘主要是指过敏性支气管哮喘,中医所说的哮喘是一个广义的范畴,是指临床上所见到的哮、咳、痰、喘等症状的综合征。“不治已病治未病””冬养三九补品旺,夏治三伏行针忙。”传统中医除了通常的穴位敷贴之外,“冬病夏治” 常采用“伏针”、艾灸等方法来治疗慢性支气管炎、哮喘、类风湿性关节炎、风寒性腰痛、肩周炎、颈椎病、慢性肠胃炎引发的腹泻、冻疮等病。此外,推拿、拔火罐、药膳、运动等疗法,都可以起到预防疾病的作用。

三伏贴穴位疗法是采用对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处,使其局部皮肤自然充血、发热、潮红。利用三伏天发热气候,在人体特定的穴位上敷贴以辛温、逐疾、走窜、通经及平喘的药物,使人体之阳气得天阳之助,利用药物对阳气的疏通,达到温阳利气、驱散内伏寒邪,使肺气升降正常,温补脾肾,从而增加身体抗病能力,痼疾可愈,并可预防旧病复发。

三伏天针刺是选温阳、补气之特效验穴施以针法;推拿是选多气多血之经,补阳、泄邪之穴施以手法;药膳是选具调理肠胃、化痰理气、补气益津之品施以调用,并禁忌暴食生冷;运动指慢跑、游泳、太极拳、气功等进行锻炼。诸法协配、联合,规律实施,从而丰富“冬病夏治”的措施,使人体防治病症的预防效果更加显著。

在选取特定的穴位贴完“ 伏贴”以后,有的人会有刺痒的感觉,这是药物的一种治疗反应,也有的人会出现红、肿、热、痛或者起泡,这时可以及时揭下来,然后用消毒的针或者注射器抽出泡中的积液涂一些紫药水就可以了。当然这种情况很少见,大约只有1%至5%左右。而且按照临床经验来看,反映强烈的病人疗效往往会出乎意料的好。“三伏灸”有禁忌也不是所有的哮喘病人都可以采用冬病夏治方法的。经常反复咳黄脓痰和血的病人不适宜冬病夏治。一般情况下只要是阳虚体质的病人都适用。此外,有皮肤过敏体质的人不适宜冬病夏治,因为药物容易引起皮肤过敏。

虽然在夏季是过敏性疾病的缓解期,但还是须避免受冷的刺激,如冷气直吹、吃过多寒凉食物等。所以,为了真正做到“冬病夏治”的保健,除了依照医师的指示按时用药外,生活上的照顾与饮食控制也同样重要。治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物,包括禁食一些辛辣食物、肥肉等,中医认为肉生痰。另外,贴后6至10小时内不能洗澡。

三伏贴穴位敷贴对儿童及成人均可,但当天有感冒、肺部感染、发烧、咽喉发炎、过去有中西药物过敏史、皮肤容易过敏、皮肤破损、严重的心肺功能不足、孕妇以及1岁以内婴儿,都不适宜接受三伏天穴位疗法。

对于哮喘等顽固的慢性病,西医没有什么好办法,但是三伏敷贴的办法效果就很好。然而,正因为其是慢性病,就不能指望“一贴搞定”。专家表示,“三伏灸”也不是治疗慢性病的特效药,身体对药物的反应需要一定的时间。研究表明,要提高肌体的免疫力,特别是老年患者,起码要坚持三年以上才有明显效果。“中途停止也不会有什么副作用,但是等于白贴。”而且,“三伏天灸”是一种冬病夏治的方法,能有效地预防哮喘等病的复发,如遇哮喘正在发作时,除了贴药以外,还应到内科看医生,对症治疗。

夏季为何要小心“冷哮喘”

有人把夏天发生的哮喘叫“冷哮喘”。尽管我们的西医教科书上没有“冷哮喘”这个定义,但是这种“冷哮喘”却越来越引起了人们的关注。这里的冷和夏天里出现的“冷”现象有关。空调里的冷风,饮料里的“冷”刺激,半夜里忽然吹来的凉风,都是诱发哮喘发生的可能因素。

研究发现,哮喘病人遇到冷空气、冷风或食用冷饮、冰冻食品后,易促使哮喘发作。如今,人们生活水平提高了,家家户户装上了空调,同时,冰镇饮食品种繁多。当孩子大汗淋漓地由室外进入室内时,加上吃冰镇饮食,这些,对于一个过敏体质的孩子而言,犹如从夏季突然转入深秋季节,上呼吸道会受到冷空气或冷食品的的突然袭击,使原本就处于高反应状态的气管、支气管反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘。另外,在使用空调的房间里空气不能得到及时更新,空调器内存积的病毒和灰尘,螨虫也是诱发哮喘的原因。因此,“冷哮喘”就这样出现了。

当然,家长也不要谈“冷”色变,“冷”只是个可能的诱因。不是所有的孩子一定会出现这种情况,也不是说哮喘的孩子就不能吹空调。而是说,要尽量避免哮喘的孩子面对这种温差大的情况。应对这种情况,我们家长要为孩子做一些防“冷”的具体措施。例如使用空调机时必须要注意,室内的温热天度与室外温度相差不要超过5℃,更不要让空调的出风口正对着要防自己;从炎热的室外进入室内时,不要立刻进入空调房间,更不要随 “冷”即从冰箱取出冷饮就喝,可以先用干毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后再享受凉爽;空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气;多进行游泳、保健体操等体育锻炼,增强体质。另外,在使用空调的房间里,每天都要彻底清扫,定时开窗换气;多进行更新,空调器内存积的病毒和灰尘,还有,过滤网要经常清洗。

有人问,有什么四季周期调治方法增加孩子的抵抗力,减少哮喘的发生呢?中医的确有很多方法,家长可以找专业的中医专家咨询。从我们西医的角度来说。想让孩子少犯病,避免过敏源,按照医生指导按时用药,定期找医生调整用药,不要私自停药,这是预防哮喘复发最重要的因素。

据我们临床观察,很多哮喘的孩子反复犯病的原因就是不能配合医生长期随访和用药。

哮喘虽然是儿科常见的疾病之一,看似是个简单的疾病,可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案。很多家长,看到孩子不喘了,就掉以轻心,不再让孩子坚持用药,结果,天气一变,孩子哮喘再次发作。

哮喘是由过敏引发的呼吸道疾病,也就是气道的慢性炎症,这种慢性炎症会引起气道的粘膜增厚,气道狭窄,从而导致哮喘发作。婴幼儿由于气道发育还没有完善,管腔较小,更容易狭窄和发病。随着年龄的增长,气道逐渐发育完善,管腔变大,即使有轻微的过敏性炎症,也不容易发病,这就是我们知道的为什么很多人认为哮喘到了青春期就可以“自愈”。其实这并不是自愈,而是发作减少而已,据研究,没有经过正规治疗的病人,大约有45%可以自愈,经过正规治疗的大约有95%可以自愈。所以,要想哮喘少反复,正规治疗是关键。