过敏性哮喘可以治好吗

过敏性哮喘可以治好吗：
　　过敏性哮喘能不能治好，应该是很多人都关心的问题。临床上我们经常能遇到很多有过敏性哮喘的患者会提问：大夫我这个病能治好吗？实际上这个病用我们通俗的话来讲，可能他除不了根。但是经过这种规律的药物治疗，它是能得到控制的。或者有的病人可能是季节性的发作，他是在一些换季的时候会发作。对于这类型的病人，只在这种发作的季节规律用药，就可以很好的控制症状。
　　药物主要是我前面所提到的这种。一方面是有扩张气管作用的药物，比如茶碱类、β2肾上腺素受体激动剂，比如说万托林、沙美特罗、福莫特罗。另外一部分是我们所提到的这种抗炎药物，比如说糖皮质激素。很多时候可能是一个综合治疗，不单单是用其中一种，可能会是两种或者三种的这种复合制剂，一般是能够很好的控制的。

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过敏鼻炎花粉症会引发哮喘吗

春天是美好的季节，东风吹出万重花，万物复苏百花开放，不仅是“百般红紫斗芳菲”的红花黄花的花粉多，苏东坡先生的词“花褪残红青杏小，燕子飞时，绿水人家绕，枝上柳绵吹又少，天涯何处无芳草”，其中的柳绵，杨树、枫树的花等也有大量花粉，极大增加了花粉在空气中的浓度，这时正是过敏性鼻炎和哮喘最易发作的季节。过敏性鼻炎在春季高发，长期过敏性鼻炎会诱发哮喘。世界卫生组织（WHO）将每年5月第1周的周二定为“世界哮喘日”。

过敏性鼻炎也叫花粉症，空气中花粉浓度增加，很多人出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒、咽喉痒、干咳等症状，就是过敏性鼻炎发生了。过敏性鼻炎也叫花粉症，200多年前，医学家发现一到春天开花的季节，流鼻涕打喷嚏眼睛鼻子痒的患者显着增加，就把过敏性鼻炎叫花粉症。后来研究发现过引起敏性鼻炎的还有尘螨、霉菌、狗猫、鸟及各种刺激性化学物质等的其他过敏物质，但仍然把花粉症称作过敏性鼻炎。
　　过敏性鼻炎和普通感冒怎样区分？
　　过敏性鼻炎和普通感冒都会有流鼻涕打喷嚏，过敏性鼻炎很像风寒感冒；但是过敏性鼻炎流清水鼻涕打喷嚏外，还有鼻子痒眼睛痒耳朵痒和干咳、咽痒，咳嗽严重会有胸闷、气喘发生，可听到喉间哮鸣的声响，就是发生了哮喘。而感冒除有流清水鼻涕打喷嚏外，还有全身酸痛疲乏无力怕风怕冷发热咽喉疼痛等。
　　过敏性鼻炎会引发哮喘吗？
　　过敏性鼻炎与哮喘属于同一个气道、同一种呼吸道过敏疾病，长期过敏性鼻炎会诱发哮喘。由于鼻子是人体呼吸道的最上端，鼻子下面连接着气管和肺，同一个气道，上下呼吸道结构相同，许多哮喘患者首先发生过敏性鼻炎，过敏鼻炎控制不好反复发作3到5年后，就会出现哮喘的表现。长期过敏性鼻炎极容易诱发哮喘，尤其是在春天过敏的季节，流行病学研究显示70%以上的过敏鼻炎患者在春天花粉高的过敏季节会发生哮喘。
　　哮喘患者出现过敏鼻炎症状是哮喘先兆吗？
　　哮喘病人发病有突发的，但相当多的病人每次哮喘发作之前，常常先有流涕喷嚏、鼻痒、眼痒等粘膜过敏的过敏鼻炎症状，持续数分钟后发生喘息，并逐渐加重。医学上把哮喘发作前的这种过敏鼻炎症状表现称为哮喘先兆期或先驱症状。换句话说，哮喘病人一出现过敏鼻炎症状流涕喷嚏的先驱症状，则预示哮喘马上要发作。此时若及时进行治疗或脱离导致过敏的环境，多数病人可以避免发病，否则难免哮喘发作。
　　过敏性鼻炎要积极治疗，控制症状避免哮喘发生。西药抗过敏药、激素喷鼻为常用药物，中医治疗更加有作用，补肺益气温阳抗过敏可以增强人体免疫，减轻鼻炎发作，防止哮喘发生。

吸入激素治疗哮喘须规范用药

临床用药初夏之际，气候多变，忽冷忽热，是支气管哮喘的高发季节。最近常有患者或基层医务人员向我咨询一些关于吸入激素治疗哮喘的问题。

譬如，什么症状适合吸入激素治疗?如何使用?剂量多大?疗程多长等。下面就吸入激素治疗哮喘的相关问题叙述如下，供参考。

　一、吸入激素治疗哮喘是 GINA 推广的治疗方案

吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroid， ICS)治疗哮喘的特点是：

激素吸入后可迅速直接到达炎症部位局部，直接抑制与哮喘有关的炎症细胞，降低炎症细胞释放炎症介质，减轻黏膜水肿，抑制气道黏膜腺体过度分泌，增加黏液的清除，并降低气管高反应性。

吸入用药能迅速、直接地作用于气道靶位。且降低了激素口服或静脉给药时的全身不良反应。

吸入激素适用于不同年龄、不同哮喘严重程度的患者。

全球哮喘防治创议委员会(global initiative for asthma， GINA)于 1995 年发表的《哮喘全球防治战略指南》，推广应用吸入激素治疗哮喘。

二、适合吸入激素治疗哮喘的患者

经医师检查，确定为 2 级轻度持续哮喘：

(1)症状 ≥ 每周 1 次，但每月 2 次，每月

重症哮喘新疗法——支气管热成形术

随着哮喘发病的不断增加，重症/难治性哮喘也不断增加。哮喘患者中约5％为重症/难治性哮喘，是造成哮喘治疗费用增加和致残、致死的主要原因。目前临床上常用的治疗哮喘的药物，并不能减轻哮喘继发的气道平滑肌增殖肥大，因而不能从根本上阻止此类患者病情迁延和反复发作。

现年55岁的罗先生，有30余年的哮喘病史。近5年来反复发作喘息，经过系统、规律的抗哮喘治疗后，病情仍反复发作，严重影响生活质量。去年在中山大学附属第六医院接受了支气管热成形术的治疗。“这些年到处辗转看病，连偏方都试过了，都不管用。这回做完手术后，现在呼吸顺畅多了!”。经过支气管热成形术治疗后，罗先生哮喘没有再犯，病情得到极大缓解。

据估测，我国约有3000万哮喘患者，按照5％的占比计算，重症哮喘患者约有150万人。除了像罗先生一样“爬一层楼就气喘吁吁”，“平躺睡觉会严重憋气”的生活困扰之外，治疗的难度也让他们很难看到希望。

支气管热成形术首次将非药物治疗手段引入到支气管哮喘治疗领域，近年来备受关注。该项治疗技术建立在气道平滑肌增生导致支气管平滑肌收缩和哮喘急性发作的因素之上，通过射频消融的方法削减增殖和积聚的气道平滑肌，降低气道高反应性，以缓解和控制哮喘发作时支气管平滑肌的痉挛状态，适用于重症/难治性哮喘患者。通过该介入治疗能够更好的控制哮喘，减少哮喘患者急性发作、急诊就诊和住院治疗次数，改善患者生命质量。手术在局部麻醉下完成，手术痛苦小、安全性高、疗效确切，术后仅需短暂观察即可出院。

2010年4月，美国食品和药物管理局(FDA)批准了用支气管热成形术治疗某类重度持续哮喘患者。欧洲及亚太地区国家相继通过对其治疗哮喘的许可。我国2013年9月获得注册批准，2014年2月正式在中国上市。2014年2月28日，国内著名介入呼吸病学专家、呼吸内科主任陈正贤教授带领我院呼吸内科在国内率先开展了支气管热成形术治疗重症/难治性哮喘。目前已完成多例支气管热成形术，制定了较成熟的围手术期管理和手术操作规范。而且至今未出现一例严重不良反应，疗效和安全性都极为可靠。

我院呼吸内科作为国内首批引进该项技术的单位，在介入呼吸病学诊疗方面处于国内前沿地位。我们相信随着操作技术的成熟和经验的积累，支气管热成形术一定会有更加广阔的应用前景，为重症/难治性哮喘病人带来福音。

引起哮喘的7大类因素是什么

哮喘属于难以治愈的慢性疾病之一，但通过控制诱因或者使用药物治疗是可以降低哮喘复发的几率。当然，哮喘患者应当多了解哮喘相关的知识，知道哪些原因容易诱发哮喘，这样才能更好地预防哮喘发作。

哮喘严重吗?

哮喘一般是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性的疾患。通常会出现多变可逆气流受限，并且出现反复发作的喘息气急，并且很多患者会在夜间发作。如果没有得到及时的治疗就很容易威胁生命，因此大家需要重视的。

什么原因引起哮喘呢?

引起哮喘的原因也是比较多的，有家族遗传也有环境因素等。

一、遗传因素

根据学术界是相关研究，发现哮喘跟人体部分染色体有所关联。有多基因遗传的特征，遗传呈现异质化，协同作用。

二、诱发病原

常见的变应原有尘螨、真菌、花粉、草粉等，这些都是容易引起哮喘的病原。另外，面粉、木材、棉麻、染料等也容易引起过敏。此外，一些药物及食物添加剂也容易引起哮喘发作。

三、感染

有一部分哮喘发作的患者由于反复呼吸道感染，尤其是鼻病毒和流感病毒，所以长期出现反复呼吸道感染的患者应该多加注意。

四、环境因素

当气候改变，气压中的一些空气离子发生改变，容易诱发哮喘，特别是在秋冬换季的时候。另外，环境污染，有害物质漂浮在空气中，这也是容易引起哮喘的原因之一。

五、香烟、烟雾

吸入烟雾，烟雾中有容易促发哮喘发生的因子，容易诱发哮喘的发生，尤其是儿童。所以有哮喘病的患者注意避免摄入香烟烟雾。

六、精神因素

精神紧张，情绪不稳定也是诱发哮喘发作的原因之一，精神因素促使神经紧绷，容易引发疾病。

七、其他因素

月经不调、妊娠、内分泌失调、运动、药物等都容易诱发哮喘。

温馨提示

支气管炎是一种非常顽固的呼吸系统疾病，支气管炎疾病的出现给人们的生活带来的危害是非常大的，不仅给患者的生活带来危害，病情严重者还会造成一系列的并发症，因此，正确了解疾病的病因，早做预防，此外，若是一旦发现支气管炎的症状及时到正规医院治疗，才能早日远离疾病的危害。

治哮喘药物为何导致尿潴留

前几天在门诊上遇见一个老大爷今年72岁，老人家平素身体还算可以，不过最近由于北京雾霾太重，诱发了多年的哮喘。于是在呼吸科给予治疗，可是万万没有想到的是，哮喘是控制住了，排小便却非常困难，儿女在电视上得知郭军主任提出“提壶揭盖”专门治疗治疗这种疾病，于是前来就诊。通过根据患者的症状，郭大夫给予了相应的调理，果真效果很明显。

在日常生活中，像这位老先生的经历，可谓是屡见不鲜。这是在治疗哮喘过程中出现的一种不良反应，因为在治疗哮喘时服用的药物如(沙丁胺醇等)能使支气管的平滑肌舒张，这样就可以抑制哮喘。但是同时也会使膀胱的平滑肌收缩而导致排尿不通畅，甚至会引起尿潴留。这样就出现了虽然“上面通下面堵”的局面。因此对待这样的患者，在治疗哮喘的同时也要防止出现排尿不畅这种情况的发生。

因此当治疗哮喘哮喘时发生了排尿不畅的情况时，要尽量做到以下几点：

①及时去医院就诊：遇到这种情时不要惊慌，及时去医院就诊，切忌不要擅自停用治疗哮喘的药物，否则容易发生危险。

②平时注意保养：少吃辛辣，避免饮酒，减少熬夜。

③注意保暖，常用温热水洗会阴部以及睡前排尿，适当锻炼身体;房事不宜过度。

如果男性同时合并有排尿不畅时，在医生指导下，同时治疗前列腺的药物。