心力衰竭如何分级

2020-07-14

心力衰竭如何分级:
  心脏衰竭也叫心力衰竭,是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、放射性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,是心脏造血功能减退,不能满足人体各个组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有一个分级标准。目前临床上经常采用是美国纽约心脏病学会,制定的心脏功能分级,分为四级。
  一级,患者有心脏病,但体力活动不受限制,日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。
  二级,患者有心脏病,体力活动受到轻度限制,也就是在休息和平时日常生活并不会出现心衰症状。但是活动量稍大,如走路过快或者上楼梯可能出现心衰症状。
  三级,患者有心脏病,体力活动明显受限,即使是一般活动,就引起心衰症状。
  四级,患者有心脏病,而且不能从事任何体力活动。即使在休息状态下,也可出现心衰。还有一种比较简单六分钟步行试验法,也就是在六分钟内,步行距离小于150米,表明心衰程度严重。150到425,为中度心衰,426到550米属于轻度心衰。



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射血分数正常值

射血分数正常值是指心室每搏量与心室舒张末期容积的比值数值。

射血分数正常值参数:人体安静状态下射血分数约为55%~65%,常规状态正常值50%~70%;心室舒张期的容积:左心室约为125mL,右心室约为137mL,博出量为60~80mL;左室射血分数为≥50%;右心室射血分数为≥40%。

射血分数的测量及异常值判断,需注意以下几个方面:

1、射血分数并非直接测量出来的,而是通过仪器测量心脏收紧期和舒张期计算比值,得出的结果在50%~70%范围内属于正常,若低于50%可能存在心功能不全的情况。

2、计算心脏收紧与舒张期的比值,需要在心脏状态平稳的情况下进行,剧烈运动容易干扰检查结果;某些心肌抑制药会影响射血分数数值,如奎尼丁、异搏定等,在做心脏功能评估的时候,需结合用药状况进行判断。

3、平躺和偏向心脏区域的侧卧,均会影响心脏收紧和舒张期数值,故此应选择不会压迫心脏区域的身体另一边侧卧,然后再进行检查评估。

脚浮肿是什么原因引起的

脚浮肿是一类常见问题,生活中出现这一症状的病因比较多样,常见的有心力衰竭、心脏病、肾脏疾病、肝病、饥饿、药物、甲状腺功能不足等等。如果说长期站立引起的脚浮肿,这个是短暂性的问题,后期自然慢慢恢复。如果是长久的脚浮肿,建议这类患者尽快去医院就诊,明确病因后采取针对性的治疗。

脚部浮肿指的是脚血管的组织间隙间存在过多的体液积累,这时候就发生了水肿,水肿情况下,体积增大、颜色苍白。脚部浮肿刚开始可能影响不大,后期会影响患者的生活及日常行走,需要及时的处理。很多人想知道,脚浮肿是什么原因引起的?
  一、脚浮肿的非疾病因素
  生活中存在一种情况,平时站立或行走过多,这时候脚上的乳酸堆积过多,脚部就易肿胀,形成生理性浮肿。如果是该类浮肿,大多不必太担心,后面多休息,都是会恢复回来的。休息期间要注意,避免劳力劳动。

二、脚浮肿的疾病因素
  1.心力衰竭:对于脚浮肿的患者来说,心力衰竭及脚部静脉炎是两大原因。如果是脚部静脉炎,患者会出现一侧的脚部肿胀。如果是心力衰竭,患者两侧的脚都会有肿胀的情况,这种情况下脚也不会疼。
  2.心脏病变:如果存在心脏方面的问题,比如心脏病、心瓣病变,这时候心脏没办法将血液送入肺部,血液进不了就开始倒入静脉,然后汇入肾脏,肾脏如果有充血的情况,这会导致脚部浮肿。

3.肾脏疾病:患者如果存在严重的肾脏疾病,这时候全身各处都会出现一定的肿胀情况,特别是脚部、脸部比较明显,这种情况多是蛋白质从尿液流失太多所引起的。
  4.缺乏蛋白质:如果饮食中缺乏蛋白质,这时候血液里的液体会从血液渗出,进入身体的组织,如果腹部肿胀时,腹腔过多的容纳这类液体,就出现肿胀的情况。
  5.肝病严重:肝细胞如果受损,无法生产足够的蛋白质,这时候会因为蛋白质流失而出现肿胀情况,大多是为了平衡血管及血管外围周围的蛋白质含量,血液进入组织内造成组织肿胀。

心力衰竭能治好吗

如果患者有冠心病、高血压等心血管病就容易导致心力衰竭。另外比如呼吸道感染、心脏负荷过大、长期使用某些药物、过度的体力活动还有个人的情绪都会引起心力衰竭。心力衰竭分为急性分慢性。让我们一起来了解下急性心力衰竭和慢性心力衰竭以及它们的治疗方法。

一、急性心力衰竭
  急性心力衰竭的患者中最常见的是左边的心脏出现心力衰竭的症状。这种病症是突然出现的一种情况。说的通俗一点就是病情来的非常突然。出现了急性心力衰竭的情况时候一定要及时抢救,它会危害患者的生病。
  首先要给患者带上面罩或鼻导管吸氧进行治疗,在使用吗啡、袢利尿剂、强心剂等给患者进行静脉注射。注射的时候,患者要坐起来或者半躺着,两腿自然下垂,减少下肢静脉回流的情况。如果注射之后患者病情没有缓解,就要根据患者收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。当病情越发严重、血压持续降低,就要采用一些机械化的设备进行治疗,或者通过外科手术等各种非药物治疗方法。

二、慢性心力衰竭
  慢性心力衰竭是一种持续性的心力衰竭。一般是由于冠心病、高血压等病引起的。它是一种复杂的临床综合征,患者会有呼吸困难、疲倦没有力气、身体还会有水肿的症状。患者静脉压会增高,还会有心房和静脉血栓形成。

慢性心力衰竭的患者首先要控制高血压、糖尿病等病症的产生。还可以使用抗血小板药物进行预防。医生要根据患者的病情,调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量,要从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量,用药期间要检检测好药物反应。患者应每天要自己测量体重、血压、心力并且登记好。

天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因

转氨酶在人体是比较重要的一个部分,主要是存在于人体的肝细胞中,也是肝细胞在新陈代谢中不可缺少的,可是如果肝细胞引发炎症,或者是出现坏死现象时,这种物质就会直接释放到血液中,导致转氨酶出现了明显的升高现象,也会引发更多的疾病,那么天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么?

一、天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因
  1、病毒性肝炎
  一旦机体发生病毒性肝炎,肝细胞的损伤会引起天冬氨酸转氨酶的升高,其实也有很多的慢性肝炎,都可能会引起这种情况的出现。

2、酒精性肝病
  酒精性肝病、肝硬化和胆道疾病,如肝细胞损伤,会引起高天门冬氨酸转氨酶。
  3、非病毒因素
  引发这种因素其实也有很多原因,比如说长时间的熬夜或者是喝酒,大量运动之后,都有可能会出现转氨酶明显提升。

二、天门冬氨酸氨基转移酶偏高有何危害
  转氨酶,一旦升高,对人体健康危害极大。一旦体内天门冬氨酸转氨酶升高,很可能体内有乙型肝炎病毒,因为这种乙型肝炎病毒不能复制,很容易对肝脏造成持续的损害。一旦造成严重的损伤,就会导致肝脏受到一定的影响,也会出现很多的症状。如果病情更加的严重,有可能会导致肝硬化的出现,甚至也会出现明显的肝细胞癌,这一些都会直接威胁到大家的生命,可以说是非常严重的。
  由此可见,转移酶的偏高原因有很多,但是这些原因相对来说都是比较严重的,所以一旦出现了这种现象,建议必须要及时接受治疗,千万不要耽误治疗的时间,否则对于自身来说就会造成危害。

心力衰竭的症状是什么

心力衰竭对于我们来说是一种非常恐惧的疾病,因为这种病不但会影响患者的健康甚至还会夺走患者的生命,可以说心力衰竭是人类的第一杀手。对于这种疾病越早发现才有利于疾病的治疗,下面我们了解一下心力衰竭的症状是什么?

急性心力衰竭症状
  1.早期表现
  急性心力衰竭初期临床表现为困倦疲乏、运动耐力减低,呼吸困难等,临床表现出现的原因为左心功能下降。检查可见左心室增大、肺部异常、有哮鸣音、湿啰音。
  2.急性肺水肿

急性肺水肿起病急,若不及时治疗,病情会迅速发展,危及患者生命。起病时,患者会出现咳嗽不停、严重呼吸困难、喘息不止、心烦气躁的临床表现。咳嗽频繁时,患者会咳出泡沫样痰,痰呈粉红色;心率过快时,患者两肺有湿啰音且心尖部可闻及奔马律。

慢性心力衰竭症状
  1.运动耐力下降引起的症状
  大部分慢性心力衰竭患者会出现困倦乏力、食欲不振、呼吸困难的症状,出现症状的原因为动力耐力下降,出现症状后若患者好好休克,症状不久后就会缓解,但运动时,症状又会重新出现。因此在治疗期间,患者尽量少运动,多卧床休息。
  2.体液潴留引起的症状

腹部水肿、腿部水肿是慢性心力衰竭的常见症状之一,多又体液潴留引起。在发病初期,患者并未察觉症状,当病情恶化时,症状突出,患者才察觉到,到医院就诊。

心力衰竭疾病几乎是无法得到治愈的,只能是在一定程度上帮助缓解患者的病痛,这个疾病假如早期能够发现还是有治愈的可能性的,所有对于我们来说很有必要了解心力衰竭的症状,只有做到熟悉了此病才可以有效的去控制和预防。

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活血通络,健脾利湿。适用于肺源性心脏病引起的心力衰竭。

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