精索囊肿需要怎么治疗

2020-07-14

精索囊肿需要怎么治疗:
  精索囊肿属于精索上的囊性病变,属于一种良性病变。如果囊肿比较小,不会对人体造成明显的危害,也不会产生不适的症状。对于这种比较小的精索囊肿,可以不需要做特殊处理?定期通过彩超检查了解清楚囊肿的具体大小变化就可以了。但是如果精索囊肿比较大,会对局部产生一定的压迫症状,会对患者造成下腹部或者是精索位置的疼痛感,有时也会压迫精索的血管,导致睾丸的发育畸形或者是发育不良。
  所以如果对于这种大的精索囊肿,我们可以考虑进行手术治疗,将囊肿切除,手术后按时换药,保持伤口局部的清洁干燥,一般一周左右就可以痊愈。术后注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物就可以了。如果患者由于某些特殊原因,暂时不能手术,或者是不能耐受手术,可以考虑做囊肿穿刺抽液,将囊肿内的液体抽出来,减轻囊肿引起的局部压迫症状,但是穿刺治疗容易复发。



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精索静脉曲张手术后注意事项

患上了精索静脉曲张对于男性的健康危害很大,严重的甚至影响到生育能力,因此针对于这种疾病的出现需要积极的治疗,而一般来说患了精索静脉曲张手术治疗效果比较好,但是术后的护理也至关重要,那么精索静脉曲张手术后注意哪些事项呢?

1.术后一月来院复查B超,2-3月后来院复查精液常规。复查精索静脉彩超时如果出现“精索静脉稍曲张,无明显反流”时不必惊慌,只要没有存在明显的反流,说明手术效果满意,由于已经曲张的血管病变的不可逆性及术后组织粘连等存在,在B超下多少会存在曲张,手术目标是阻断反流,解除会阴部坠胀不适,提高精液质量。而且由于生精过程的恢复需要一段时间,建议术后2-3月复查较为准确,且建议多次取精复查精液常规防止偶然因素影响到术后结果的判断。
  2. 因尿频、尿急等慢性前列腺炎症状或阴囊坠胀、潮湿、瘙痒等不适就诊的患者,术后须配合相关口服药物治疗以缓解上述症状。
  3. 因精液活率降低和或精液液化异常导致不育的患者,术后可配合相关生精药物以促进睾丸生精功能的较快恢复。
  4. 术后三周避免性生活。三周后依据恢复情况,恢复性生活等。
  5. 术后应穿紧身透气的棉质三角内裤,外裤以休闲宽松为宜。
  6. 术后一月内不宜登山、跑步、长距离骑自行车、长距离骑摩托车、打球等剧烈运动,不宜久坐、久站、下蹲、憋气等。
  7. 术后2-3月来院复查精液常规前,应有3-5次有规律的性生活,复查精液常规前应禁欲5-7天。
  8. 精索静脉曲张患者生活饮食方面,应戒烟戒酒,忌食辛辣、少食葱、姜等刺激性的食物,以免助火生热。忌食大蒜、苦瓜、螃蟹、芹菜,这些食物可杀死精子。避免焦急和精神过度,勿滥用壮阳药。多食用新鲜蔬菜、水果、以补充维生素及微量元素。
  9. 如果经济条件允许,不育的男性患者最好配合服用生精药物、维生素等,以进一步提高自然受孕的机会。有的病人,在男方吃药期间怀孕深感担忧下一代的安全,指导下的用药,大可不必。同时女方用药应注意。

精索静脉曲张手术是什么

近几年来,像静脉曲张这类血管疾病时有发生。很多时候,人们都会把焦点集中在突发性强的疾病上,而忽视慢性疾病的发生,慢性疾病因此应运而生。那么,对于精索静脉曲张手术你了解多少呢?下面这篇文章将带你一起来看看。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长扩张和迂曲,多见于青壮年,发生率约占男性人群的10%到15%,以左侧发病为多,精索静脉曲张如果症状严重已经影响到生活和工作的患者或者经非手术治疗无效的患者应进行手术治疗。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。

手术方式有以下四种:第一就是开放手术,开放手术途径主要有两种,精索内静脉高位结扎术和经腹膜后精索内静脉高位结扎术;第二就是腹腔镜手术,腹腔镜手术具有效果可靠、损伤小、并发症少、可同时行双侧手术等优点;第三就是显微镜下手术,显微镜下下外科手术术后复发率低,并发症少;第四就是精索静脉介入栓塞术,介入放射学的发展为精索静脉的手术带来了新的手术方式,使用精索内静脉栓塞和注入硬化剂等方法已经被发达国家广泛采用。

另外,对于精索静脉曲张手术是否有后遗症这一问题来说,一般是视情况而定的,阴囊水肿和睾丸积液是精索静脉曲张后最明显的并发症,发生的概率达到3%到40%之间,严重的水肿可能会引起睾丸积液或者实质性水肿,大多数医生认为经过微创手术开放治疗后,可以降低这种后遗症的几率。当然,微创手术是有弊端的。

在治疗精索静脉曲张过程中是有治疗原则的,首先症状轻微和无精功能障碍者,不需要接受治疗,症状比较严重或引起睾丸生精功能障碍者要进行手术治疗方法,有静脉高位结扎术,精索内静脉与腹壁下静脉吻合术都是用来治疗的。如果手术后有复发的情况,需要经过皮下穿刺技术内静脉酸素来进行治疗,用药原则是根据技能受损的具体情况,使用一些营养生精上皮的药物。

由于精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量。因此,静脉扩张产生瘀血时,要及时进行治疗建议到当地三甲医院接受治疗。因为只有正规的医院才能帮助患者治疗疾病,进行手术后也要注意劳逸结合,不要马上开始工作,这样很容易留下后遗症的。以上就是关于“精索静脉曲张”的相关知识了,希望对你有帮助。

精索静脉曲张原因

精索静脉曲张现在也变成了常见的疾病,而随着这种疾病的发病率在不断的上升,对于精索静脉曲张的病因我们需要了解清楚,这样才可以更好的进行预防,而患上了精索静脉曲张也需要了解清楚,才能对症治疗,那么,精索静脉曲张原因是什么呢?

精索静脉曲张导致不育的具体病因有:
  1、营养障碍:

  因静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环遭受影响,其所需的营养和氧气缺少,从而会影响精子产生。
  2、阴囊温度升高:
  精索静脉曲张后,因精索静脉内血流郁滞,会使阴囊内温度渐渐升高,平均比正常高0.6℃,从而影响精子生成。
  3、睾丸内分泌功能障碍:
  因阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不充足,势必会影响睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能,从而影响精子的生成。
  4、氧自由基的破坏作用:
  研究表明,当出现精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,从而影响了精子的发生及精子功能。
  5、血液淤滞,损伤睾丸:
  睾丸和附睾血流淤滞、小血管栓塞,使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮,精子的出生数量、质量自然会下降。
  6、毒素作用:
  因精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当出现精索静脉曲张后,导致血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,在未解毒前即流入双侧睾丸,导致精子生成受到干扰,形成不同程度的精子过少、形态异常及运动障碍等。
  不知从何时起,不孕不育的人群越来越庞大,作为不孕不育主要病因的精索静脉曲张也被人们所关注。而人们都说预防最好的方式是远离病因,所以不了解病因,预防也就无从谈起。虽然精索静脉曲张的患病率相对较少,但各种因素的综合影响,其患病人群是不断递增的。所以,精索静脉曲张的预防不可忽视,当然就不能不去了解它的病因了。关爱自己的你,还在等什么,行动起来吧。

精索静脉曲张并发症

临床上,不乏精索静脉曲张合并下肢浅静脉曲张或下肢肿胀的患者,很大部分患者是中青年,甚至部分存在着原发不孕。这部分病人,需要深入检查,要明确导致是“一源”还是各自独立的疾病。

一、由于下肢浅静脉和精索静脉均属于静脉系统,所以,两个疾病同时存在,是可以理解的,很有可能是静脉薄弱在两个解剖学部位的不同疾病,治疗上,只需要在精索静脉曲张专科手术的同时,进行下肢浅静脉手术。

二、右髂总动脉跨越左髂总静脉的前方,左髂总静脉前方受压于强搏动的右髂总动脉,而后方又受前凸 4或5腰椎的迫挤,从而导致左髂总静脉容易受压损伤。某些人由于右髂总动脉、腰骶椎和左髂总静脉的紧密接触和动脉搏动引起的慢性损伤产生组织反应,导致髂静脉内膜增生,出现腔内异常结构,造成髂静脉回流障碍和下肢静脉压力升高而出现临床症状。这时,髂内静脉和髂外静脉的回流亦受到影响,阴囊睾丸以及输精管血液回流受到影响(前组合中组的静脉回流障碍),可出现精索静脉曲张。治疗上,需要在精索静脉曲张专科手术前。详细检查下肢静脉回流情况,明确诊断后,进行病变段髂静脉行球囊扩张和支架植入手术。

精索静脉曲张要手术吗

张先生今年32岁,最近总感觉左下腹部和阴囊坠胀不适,摸起来阴囊里面有鼓鼓囊囊的东西,特别是在长时间走路的情况下症状更加严重。想要二胎的他非常担忧,于是来到医院就诊。医生给他做了检查,明确诊断为中度精索静脉曲张,而且精液分析结果异常。精索静脉曲张是男性的一种常见疾病,10%~15%的男性患有此病。在男性不育患者中,大约1/3存在精索静脉曲张。

正常情况下,精索静脉里的血流应该是从下往上,且静脉瓣有防止静脉血返流的作用。如果静脉瓣缺损、静脉壁薄弱及其周围组织结构发育不全,或者人的直立姿势影响精索静脉回流,就会导致精索静脉曲张。临床上,左侧精索静脉曲张较右侧常见,这或许与左侧精索内静脉行程长,呈直角汇入左肾静脉,静脉压力大等原因有关。精索静脉曲张可引起睾丸发育迟缓或停滞、阴囊坠胀不适等症状。

此外,精索静脉曲张确实会对男性生育力造成一定影响,其主要机制可能与下列因素有关:1.精索静脉回流不畅,睾丸内温度增高;2.睾丸微循环障碍;3.肾和肾上腺代谢物逆流,损伤睾丸;4.睾丸氧化应激反应的代谢产物损伤睾丸生精功能等。但要指出的是,精索静脉曲张的程度并非与不育程度成正比,即精索静脉曲张者并非都不育。

目前精索静脉曲张的治疗方法有很多,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况区别对待。一般治疗包括控制烟酒、饮食清淡、避免长久站立或行走等生活方式上的调节,以及降温疗法和阴囊托法(比如穿紧一点的内裤)等物理疗法,这些都能一定程度上改善症状和精液质量。药物治疗如七叶皂苷类,代表性药物为迈之灵,可改善由精索静脉曲张所引起的症状,如睾丸肿胀、疼痛等。

对于有临床症状的患者,精子质量下降且其他原因不能解释的男性不育患者应进行手术治疗;对于精液分析正常或没有症状的患者,目前并不推荐进行手术治疗。另外,青少年精索静脉曲张患者并非一定引起成年后不育,因此,首先要做的应该是定期随访复查,若出现睾丸发育受影响等症状,再选择手术。