怎样治疗尿失禁

2020-07-14

怎样治疗尿失禁:
  对于尿失禁的治疗,我们需要通过引起尿失禁的原因,先对尿失禁来进行分类,然后根据病因以及尿失禁的类型、尿失禁的程度来进行治疗。
  如果是轻度的压力性尿失禁,这种情况下多见于女性患者,尤其是经产妇和老年女性更为常见一些。通常是在大笑、打喷嚏、提重物的情况下而出现。
  如果症状不是很严重,可以通过逼尿肌的功能锻炼,或者是口服药物,比如盐酸米多君片来进行改善。如果已经达到了中度,甚至是重度的压力性尿失禁,则建议进行手术治疗,可以做中段尿道的悬吊术来改善排尿。
  而急迫性的尿失禁多见于比较严重的膀胱炎症,这种情况下积极的进行抗炎治疗,尿失禁就会得到控制。而如果是由于老年男性前列腺增生,尿道梗阻等原因引起的尿潴留而导致的充盈性尿失禁,则建议尽早解除尿道的梗阻,改善尿失禁的症状。



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排尿无力是什么原因

排尿的尿道系统与我们的前列腺系统紧密相连,所以我们出现了排尿无力的病情,就要先找前列腺方面的病因,比如说前列腺肿大的病情,还有患者的尿道出现阻塞的病情,就像是尿道的结石病情,还有疤痕病情,都是有可能会造成排尿无力的病情的。神经的病症原因也是原因之一。

出现病症,我们就要积极的寻找病症的原因。像排尿无力的情况也一样,我们要找的病症原因一般有:前列腺的疾病会造成病症的情况,尿道被阻塞造成的病症,神经性的病因造成的病症。下面我们一起来了解一下,排尿无力是什么原因?
  1、前列腺的疾病会造成病症的情况:如果患者患有前列腺的部位变得扩大至很多倍,一般常见于老年的男性患者身上,这样患者的尿道压强,并且能够阻断它的尿液。所以说前列腺肿大的病情也是最常见的原因之一。这种就是我们所说的良性前列腺增生症。还有其他原因造成的前列腺肿大病情的话 ,都是会造成排尿无力的病情的。这种情况的患者一定要及时的治疗前列腺的疾病,才能够缓解自己的排尿无力病情。
  2、尿道被阻塞造成的病症:不管是男女患者,都有可能因为尿道的阻塞发生排尿无力的病症。阻塞的原因有很多,比如尿道堵塞可能出现的包括尿道系统里面有一种疤痕组织,或者是尿道的损伤,尿道的血栓病情,尿道出现了感染,还有就是盆腔里面出现的肿瘤组织的区域。还包括结石的病情,这些都是会造成排尿无力的病情的,所以患者要注重这些病症的原因。
  3、神经性的病因造成的病症:我们的膀胱之间的神经异常情况,和大脑的神经的破坏,可能会使患者失去自己的膀胱功能的控制。主要的问题就是在于神经之间的来回发送神经功能的消息,从而在自己排尿神经的控制,来使用自己的尿道肌肉,这两种神经的异常兼而有之。如果患者患有这种情况,有些肌肉的异常形式就被我们称为神经性膀胱。也会引起患者的排尿无力病情。

尿失禁的原因

尿失禁是我们熟知的一种症状,它可发生于很多疾病,男的,女的在不同年龄都有可能发生。而且一般来说不是独立存在的一个病,属于一种综合征,常常是各种各样的原因导致的漏尿,不自主的流尿,排尿障碍等。接下来我们来详细讲解下尿失禁的具体原因。

1、有些人的尿失禁是由于一些先天性的疾病所引起来的,有些人患有先天性的尿道发育不全,或者尿道有裂口,膀胱外翻,输尿管开口的位置不对,脐尿管瘘等,从而造成尿失禁。
  2、膀胱括约肌功能失调或者损伤。由于各种原因所导致的膀胱附近肌肉群的损伤,炎症等等,也会导致尿失禁。

3、创伤和手术,一般孕妇生产的时候会引起的尿道括约肌和盆底肌肉损伤、松弛以及膀胱、尿道阴道瘘和输尿管阴道瘘等创伤。另外,做过某一些手术后也会有短期的尿失禁状态,比如尿骚狭窄修补术,尿道瓣膜手术等。
  4、神经系统病变,包括神经系统的血栓形成,肿瘤,外伤,炎症以及外部压迫等。还有在人们有时候服用了一些药物之后,比如利尿剂,α-受体阻滞剂、利尿剂、长效镇静剂、抗胆碱药、钙通道阻滞剂等,就会容易引起尿失禁。

5、身体节能老化而产生的病症引起下尿路梗阻,如前列腺增生症、尿道狭窄等引起尿失禁。
  总之,发生尿失禁的原因还是很多的。如果真的有了尿失禁的情况,无需觉得尴尬,保持良好心态,尽量少喝水,养成定时排尿的习惯并尽早去就医治疗,确保身体健康。

女性尿失禁的治疗

女性尿失禁是困扰很多女性特别是中老年女性的问题。很多人不好意思去治疗,其实这是一种很普遍的疾病之一。一旦发病,一定要及时就医。根据自己尿失禁的病情进行积极的治疗。下面我们就来仔细分析一下女性尿失禁的分类以及治疗方法吧。

女性尿失禁的类型
  尿失禁常见的四种类型:压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁以及溢出性尿失禁。一旦出现尿失禁,要找专科医生医治,才能给你提供正确的诊断和有效地治疗方案。

女性尿失禁的治疗方法
  压力性尿失禁一般都比较轻微,可以采取锻炼的方法收缩阴道,从而加强尿道的控制能力。对于那些很轻的尿失禁,偶尔一次会有漏尿的情况,偶尔失禁一点点,内裤上面几乎都没有湿掉,或者湿一点,湿一滴两滴,这种情况可以不去太关注。如果频繁出现很轻的尿失禁,可以通过锻炼的方法解决。每天要进行收缩阴道,收缩肛门的锻炼。这样有利于间接地帮助收缩尿道,从而治愈尿失禁的情况。因为尿道控制尿道的肌肉神经,所以经常进行收缩阴道的练习,能够间接性的加强尿道的控制能力,非常有效。

对中度的和中度以上的尿失禁,最好做手术治疗。有些尿失禁合并轻度盆腔脏器脱垂,可采用电刺激加盆底生物反馈治疗,不过要注意这种方法对于严重的是没有帮助的。特别是到一定年纪以后,特别是45岁以后,女性的肌肉力量本来就在下降,想要保证不漏尿,或者不尿失禁最好是进行手术治疗。
  急迫性尿失禁的治疗,首先要查清病因,然后通过吃药物来帮助缓解尿失禁的情况。急迫性尿失禁还可采取电刺激治疗,通过这种方法抑制膀胱的不稳定收缩。
  如果尿失禁的同时合并有严重盆腔脏器脱垂,需采取外科手术治疗,手术方式多种,主要是以盆腔脏器功能以及盆腔功能的重建为主。但对于身体状况差,无法耐受外科手术的患者,也可选择子宫托的保守治疗方式。

什么样的病人需要做尿动力学检查

尿动力学检查是一项特俗的检查,其适用范围广,但并非每一个病人都要做此复杂检查,何况这是一个有创性检查。

最需要做尿动力学检查的情况有:尿失禁、膀胱出口梗阻、神经性膀胱、儿童排尿功能紊乱及尿失禁。

举几个例子,比如女性压力性尿失禁患者,需要做手术的;前列腺根治术或电切术后可能发生尿失禁,应行尿动力学检查,确定有无不稳定膀胱、低顺应性膀胱或外括约肌损伤。

膀胱出口梗阻的症状,如排尿困难,尿线变细等,可由前列腺肥大引起的梗阻、膀胱逼尿肌收缩力减弱或括约肌松弛不足所致,须行尿动力学检查来鉴别。

神经性膀胱病人须行尿动力学检查以明确逼尿肌、括约肌病变性质,以决定治疗及了解预后。脊髓损伤病人有脊髓休克及逼尿肌无反射,反射恢复后必须行尿动力学复查。

单纯遗尿儿童如伴有白天尿急、急迫性尿失禁、复发性泌尿系感染、膀胱输尿管返流或上尿路扩张,需要用无创性尿流率测定及肌电图检查术筛选,有必要的话,做尿动力学检查进一步明确。但在儿童侵入性检查难以进行,人为因素及患儿不合作使结果解释困难,检查效果不理想。遗尿症儿童最常见的尿动力学异常是逼尿肌不自主收缩活动。儿童病人可去儿童医院,或有儿科的医院,事先要打听清楚。

“吓尿了”,真的会吗

在突然面临恐惧、惊吓、巨大风险等意外情况时,一种原始的求生欲望会触发我们的身体应激反应。反应过程又快又复杂,大脑和诸多脏器会后参与其中,核心环节是“肾上腺素”(顾名思义,就是由肾脏上方一个小腺体分泌的激素)分泌速速增加,在体内聚集。这种激素会导致心跳加快和血压上升,肺部气管扩张,呼吸加快,以便向四肢和躯干的肌肉输送更多血液和氧气,充满力量,做好战斗或逃跑准备。肾上腺素还直接作用与肌肉,增加肌肉的静息张力,使肌肉更具爆发力。同时,皮肤下的血管收缩(皮肤变苍白),这是为了防止受伤时流血过多。一旦受伤,内啡肽分泌增加,使得身体对疼痛感觉迟钝(受伤但不觉得痛)。这些明显的变化都是神经系统和心脏、肺、肌肉等器官被快速调动起来应对紧急状况的结果。

在这种情形下,像饮食和生育这类的生理活动必然要被搁置一旁,比如,消化系统关闭,饥饿感消失,唾液分泌停止(导致口干舌燥);平时收紧膀胱的肌肉变得松弛以节省葡萄糖消耗,于是出现尿失禁,吓尿了!“尿失禁”这个术语非常准确地概括了整个过程,正常情况下,膀胱里即使蓄积了较多尿液,也不会随随便便“跑”出来(除非主人想把它们排出来),因为膀胱出口处肌肉收缩/收紧阻止尿液流出,一旦这些肌肉变得松弛,不再收紧,尿液就会流出来。

让这些在膀胱出口处收紧并阻止尿液流出的肌肉放松,进而让尿液流出,至少有五种情况。第一种是由主人神经系统控制正常的有意排尿。第二种是膀胱内尿液太多压力太大,“尿裤子”了。第三种是神经肌肉发育不完善,小儿常见。第四种是支配这些肌肉的神经发生病变,如截瘫。第五种是惊吓、恐惧、高度紧张等剧烈应激反应,吓尿了。

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