肝硬化自发性腹膜炎要怎么办

肝硬化自发性腹膜炎要怎么办：
　　自发性腹膜炎，它主要是由于肝功能异常以后，激发了肠道的菌群移位，出现腹腔感染。主要治疗手段当然是在加强抗感染的前提下，改善患者的一般情况。因为它的原发病是肝功能的异常，所以对于肝脏功能要给予一定重视，特别是要纠正低蛋白血症，调节肠道菌群的平衡，腹膜炎它是肝硬化常见的并发症。它的发生机制，由于肝功能的异常以后出现了肝硬化，肝硬化会导致门脉压力增高，门脉压力增高就会导致肠道的血流回流受限，导致肠道组织的水肿，肠道细菌会有过度生长。
　　由于肠道壁的通透性增加，肠道的免疫功能屏障下降，肠道细菌移位就一路到腹腔里面。感染的因素最常见的是肠道的血液，特别是革兰氏阴性的革兰菌。比如大肠癌细菌，这个时候治疗主要是针对这种原来是阴性杆菌的感染，进行一般的抗菌素的治疗就可以。像临床上常用就是三代头孢菌素，当然有一部分也会合并有厌氧菌，也可以进行厌氧治疗。在治疗的同时，最好会抽取一些腹水，进行细菌的培养和药敏实验。根据结果来调整临床抗菌素选择。这是因为这种自发性的腹膜炎患者反复的发作，在反复治疗以后有可能会出现细菌的耐药。这个时候会合并患者有腹水的情况，有腹水是由于低蛋白造成的，应该给予及时的补充人血白蛋白，同时可以静脉营养来纠正它全身营养不良的状况。在同时还应该给予药物进行保肝治疗，对于肝炎导致的肝硬化的情况，要进行抗肝炎病毒的治疗。由于肠道菌群失调的情况，也可以选择口服双歧杆菌、乳酸杆菌等来调节肠道的菌群，给予一些乳果糖口服液来进行肠道排泄的功能，减少一些摄入的蛋白质的消化的改变。同时应用吡嗪酰胺、谷氨酰氨对于治疗这个疾病也是有很大的帮助的。所以治疗自发性腹膜炎，特别要关注原发病的治疗，同时要给予进行腹膜炎的一些抗感染的治疗。

肝硬化自发性腹膜炎要怎么办相关阅读

腹膜透析病人腹膜炎怎么治疗

肾病如果严重就需要采取更好的治疗方法，而腹膜透析就是最患者采取的一种治疗方法，但是会造成病人出现腹膜炎的情况。从而就需要采取及时治疗，无论哪种治疗方法，目的都是尽快清除腹腔内引发炎症的异物，而目前治疗方法有非手术疗法和手术疗法两种选择。

腹膜炎是腹透病人透析后很容易感染的并发症，如果感染了腹膜炎，要有积极地态度，配合医生采取相应的治疗措施，应该极积地勇非手术治疗方法消除引起腹膜炎的病因，并彻底清洗腹腔内存在的脓液和渗出液，或者采取治疗措施促使渗出液尽快吸收、或从腹腔清除出去。那么腹膜透析病人腹膜炎怎么治疗？
　　1、非手术治疗
　　非手术治疗是指患者在清醒无休克的前提下半卧位，常活动下肢，防止血栓形成；同时这个时候是禁止吃东西的，因为这样可以减少胃和肠道的蠕动，从而减少胃肠道内容物的过度渗漏；可以做静脉输液，加广谱抗生素，既能给身体补充能量，又能帮助调节腹腔内电解酸碱的失调。如果炎症恶化，疼痛变得难以忍受，就用止痛药来减轻疼痛。
　　2、手术治疗
　　主要目的是明确腹膜炎的病因。这就是炎症的来源；只有尽快清除病源，疾病才会得到缓解；查明病因后，应采取措施尽可能清除腹腔内残留的脓、食物残渣、粪便及异物。这可以缓解炎症的进展；若病情严重，应及时行外引流，尽快控制、限制、消除残留炎症。
　　综上所述，两种治疗方法均能缓解腹膜炎经腹部的恶化和腹痛。非手术治疗的疗效较慢，但对腹腔的继发性创伤较少，继发性感染的可能性较低。而且手术治疗见效快，但容易引起二次感染，在手术过程中一定要做好防护，减轻疼痛。只要积极配合医生治疗，相信这样病人的腹膜炎才可以得到很好的治疗。

腹膜透析后腹泻是怎么回事

腹膜透析后腹膜炎刺激肠道可引起腹泻。临床出现腹泻时，首先可让患者观察腹透液是否清亮，若肉眼观察不到，需到医院进行检查。若为腹膜炎所致腹泻，可在腹透液内预防性加入抗球菌、抗杆菌的抗生素。明确细菌培养结果后，再针对性调整抗生素。

腹膜炎是腹膜透析患者常见的并发症之一, 它可以造成技术失败和患者住院。导致腹膜炎的原因常常与换液操作未严格按照无菌要求，或隧道口护理不当，或胃肠道感染，或机体抗病能力下降等因素有关。因此，腹透患者平时应重视对腹膜炎的预防。那么腹膜透析后腹泻是怎么回事？
　　腹膜透析后如果不注意就会出现感染，这时就会导致患者出现一些并发症，而最常见的情况就是细菌通过腹膜透析管进入腹腔，也就是说，如果不能按照腹膜透析操作的规程进行腹膜透析就可能出现问题，腹膜炎的发生也经常与一些肠道疾病相关，特别是腹泻。
　　首先，可以让病人观察腹水的清澈程度，确定是否发烧，是否伴有腹痛等，必要时到医院检查。如由腹膜炎引起腹泻，需有针对性地使用抗生素治疗。如无腹膜炎引起，可询问患者是否进食隔夜食物、恶心、呕吐等症状，有针对性地治疗腹泻的药物和抗生素治疗。如需进一步检查，请到消化内科。
　　腹腔有细菌生长的最佳温度，透析液富含葡萄糖提供营养。一旦细菌入侵，它们就会以几何级数增长和繁殖。腹膜透析后腹膜炎可通过刺激肠道引起腹泻。临床发生腹泻时，首先可以让患者观察腹部渗透液是否清除，如肉眼观察不到，则需到医院进行检查。
　　如由腹膜炎引起腹泻，可在腹腔内渗透液预防性加抗球菌、抗杆菌的抗生素。细菌培养结果确定后，相应调整抗生素。如果不是腹膜炎引起的，考虑患者是急性肠胃炎或其他情况，有针对性的使用腹泻药物，如有必要咨询胃肠科医生，严重的胃镜检查和结肠镜检查。

什么是自发性腹膜炎

自发性腹膜炎是肝癌、肝硬化、肝腹水的并发症，主要是因为身体免疫力下降，细菌进入腹腔而出现的疾病。患者会有发烧，剧烈腹痛，严重腹胀等症状，这种疾病还会导致严重的并发症，所以病死率非常高。

自发性腹膜炎也是临床上比较常见的疾病，当出现这种疾病的时候需要及时治疗，因为这种疾病严重时会出现血压下降、感染性休克等问题，会危及到生命，病死率非常高。但是许多人对于这种疾病并不太了解，那么，到底什么是自发性腹膜炎呢？应该怎么治疗呢？
　　一、什么是自发性腹膜炎
　　这种疾病是肝癌、肝硬化、肝腹水的并发症，主要是因为身体的免疫力下降，加上有门静脉高压的问题，肠道的循环出现障碍，导致细菌大量繁殖，当细菌进入腹腔中后，就会出现自发性的腹膜炎，这种疾病的并发症很严重，所以病死率非常高。
　　二、自发性腹膜炎的症状
　　1.发热
　　大多数患者都会有发热的症状出现，有的人可能是低烧，也有的人可能是高烧，在高烧的时候还会伴随着脓毒的症状出现，并且可能会出现败血症。
　　2.剧烈腹痛
　　如果是在疾病的急性发作期，会出现突发的腹部胀痛症状，大多数人还会有腹部压痛、反跳痛，这种疼痛的轻重程度不同，有的人会有剧烈的疼痛感。也有一些肝硬化晚期患者、已经出现休克的人没有腹痛的表现。
　　3.严重腹胀
　　出现这种疾病后，患者的腹水会迅速增加，但是应用利尿剂后并没有效果，患者的腹胀感特别严重。
　　三、自发性腹膜炎的治疗方法
　　1.抗菌治疗
　　因为患者会有一些感染症状，为了缓解病情，可以应用药物进行抗菌治疗，比如头孢菌素，阿莫西林，克拉维酸，氨曲喃等。
　　2.穿刺抽液
　　当腹水严重的时候，可以选择穿刺抽液的治疗方法，把腹水抽吸后还要进行腹膜腔灌洗，防止出现并发症。
　　3.白蛋白治疗
　　可以对患者注射白蛋白，这样能降低病死率，一般是住院的第1天注射一次，第3天再注射第2次。

腹膜炎是怎么引起的

腹膜炎这种疾病的较为常见，无论是继发性胸膜炎，还是原发性胸膜炎，它们的危害性都是非常巨大的，一定要病向浅中医！在生活之中，由于需要跟外界所接触，所以我们可能会患上各种各样的疾病，而腹膜炎就是其中一种。那么，腹膜炎是如何引起的呢？

通常而言，腹膜炎的出现，主要是因为机体受到了细菌的感染而引起的，此外，也有可能是由于人体的腹膜遭到了化学物质的刺激，又或者遭遇到了外力伤而引起的。
　　其实，对于原发性腹膜炎这种疾病的，在临床上并不多见，主要病因乃体内并没有原发性病灶，继而导致了细菌通过血液循环，抑或是淋巴等途径所引起的一种疾病。通常而言，原发性腹膜炎经常会发生在体质比较薄弱的患者身上，尤其是那种肝脏有问题的患者。

原发性腹膜炎的出现，通常都会发生在患者抗病毒能力比较薄弱的时候。因此，如果要保持身体的话，那么我们一定要多坚持身体锻炼哦，只有拥有了强劲的体魄，才能够拥有足够的抵抗力，预防疾病的入侵。
　　继发性腹膜炎的出现，有可能是继发于腹腔内出现病变而诱发的，在临床上，比较典型的是急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等疾玻此外，假若人体腹部创伤发生后，做完手术后并发的消化道吻合口瘘，还有比如女性生殖器化脓性炎症等不良症状，也是可以诱发继发性腹膜炎的。

此外，对于腹膜炎这种分类来说，在临床上并不罕见。对于患者来说，如果体内腹腔脏器发生故障的话，比如是内脏穿孔，又抑或是内脏机械行性质的损害，再或者是患者出现炎症以及手术污染等等，这些情况的发生，都有可能会诱发腹膜炎的出现。

腹膜炎症状

腹膜炎主要指的是腹部的炎症。它会导致剧烈的疼痛症状，严重者还会出现腹水。所以一旦腹部出现剧烈的压痛，反跳痛，或者是恶心呕吐，发热等症状，一定要进行积极的治疗。下面我们就来仔细的分析一下腹膜炎的分类，症状以及治疗吧。

腹膜炎的原因及分类
　　腹膜炎要现查明出现炎症的原因。腹膜炎由细菌感染，或者是化学药物的刺激，以及物理损伤等原因对腹部的刺激，导致腹部的炎症的出现。按发病机制可分为原发性和继发性两种。机制不同治疗的方法也不一样。但是一旦出现了相关症状，一定要积极的进行治疗，以免造成更大的危害。如果是急性化脓性腹膜炎，发病时会累及整个腹腔，严重影响身体健康。

腹膜炎的症状
　　腹膜炎的症状是比较明显的。腹膜炎的症状主要有腹痛，这种腹痛是比较激烈，难以忍受，呈持续性的存在的一种疼痛。具体表现为肚子的压痛、反跳痛等，可能伴有腹水，即腹腔液体量增加；如果是急性腹膜炎，患者还会出现发热、腹痛。
　　有些患者还会出现消化道的症状，比如说恶心、呕吐。这也是一种常见的腹膜炎的症状。腹膜受到刺激以后，也会反射性的恶心、呕吐。如果并发有肠梗阻，也会出现恶心呕吐的情况。

此外，腹膜炎还会导致体温、脉搏的变化，比如体温升高或者脉搏加快。当腹膜炎的病情出现恶化时，会出现了脉搏快、体温反而下降的情况。另外，患者还会出现感染、中毒的症状，比如病人可以出现高热、脉搏很快、呼吸浅快、大汗、口干等等这些休克症状。其中，腹水化验时会发现白细胞升高，中性粒细胞也是升高的，同时腹水的生化也有异常。
　　腹膜炎的治疗
　　腹膜炎治疗首先要积极消除引起腹膜炎的病因。腹膜炎会导致腹腔积液，一定要把腹腔积液彻底清洗干净。腹腔积液清洗以后 ，还会有脓液或渗出液，要进行药物的消炎治疗，用药物等方法促使渗出液尽快吸收，或通过引流而消失。还可以通过手术切除脓肿。为了达到上述目的，要根据不同的病因、病情选择合理的手术或者非手术的办法。