新生儿黄疸如何确诊

2020-07-14

新生儿黄疸如何确诊:
  新生儿出生后的胆红素水平呈动态的一个变化趋势,因此在诊断新生儿黄疸时需考虑,其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等等。根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。日常生活中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平。如头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况,四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到了高危黄疸的程度。
  这种时候需要去专业医院就诊。此外,一些伴随的症状,新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的一个参考。但新生儿黄疸的确诊还是需要进行血胆红素的一个测定。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,在对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。一般来说足月儿的话一般小于12毫克每分升,早产儿小于15毫克每分升,都是属于生理性的黄疸。 家长可以靠患儿的多吃奶、多排泄来减轻,在家里观察就可以了,但一旦出现刚才说的手心足心、四肢出现黄疸,要立即去专业医院就诊。



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新生儿黄疸换血有危险吗

新生儿黄疸虽然说多数都是不严重的,但是也并不是百分百的,也会有一些小患儿出现了病理性的新生儿黄疸,很难消退,时间长了还会引起很多致命的危害出现,针对于这样的情况医生一般会建议换血治疗,那么新生儿黄疸换血有危险吗?

1、新生儿黄疸值很高需要换血,这个一般不会出现什么危险,但是前提是需要到比较专业正规的大医院进行,这样才会有更好的保证,而且这段时间内还需要让孩子保持情绪稳定,不可以大起大落,更加不可以总是哭闹不安,要让孩子多休息,给孩子一个舒适的生活环境也比较重要,同时还需要多让孩子喝点白开水,只要确诊孩子的病情,适合换血的话,还需要积极到医院进行治疗,这样才会避免更多不好的影响出现,一般的手术费用在6000左右。
  2、在新生儿出生之后,应密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭,婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退,如需进行换血疗法时,应及时做好病室空气的消毒,备齐血及各种药品、物品等,严格操作规程,这样才会避免危险的情况出现,还需要注意保护婴儿皮肤,注意脐部及臀部的清洁,防止破损感染。
  3、新生儿黄疸严重的时候,还需要注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状,以便对重症患儿及早发现及时处理,要是出现了一些不好的症状,还需要尽快带孩子到医院就诊,绝对不可以耽误,不然会影响到孩子的生命安全。
  最后,家长们一定要重视这种疾病,给孩子合理的接受治疗,才是最正确的做法,不可以盲目的采用一些办法,还需要对症,才会有更有效的作用,平时还需要多给孩子喝点水,喝点葡萄糖水也会有好处,避免让孩子过度焦躁。

新生儿黄疸如何晒太阳

新生儿出现了黄疸,如果不是很严重的话,可以通过一些家庭护理的方式进行消退,其中新生儿黄疸晒太阳就是很好的消退方式,但是需要注意细节,那么到底新生儿黄疸如何晒太阳呢?

  新生儿黄疸晒太阳方法一 多晒
  新生儿黄疸晒太阳的方法,首先必须提到的方法,就是多晒太阳。黄疸不重的新生儿,多晒太阳,也能起到退黄的效果。
  做法: 每天将宝宝抱的太阳底下进行日光浴。
  新生儿黄疸晒太阳方法二 掌控好时间
  新生儿黄疸晒太阳的方法中,掌握好时间十分重要,随随便便的晒太阳不一定对于退黄有帮助。
  做法: 晒太阳的时间以上午10:00以前,下午4:00以后为宜,这个时段的太阳不会太大。
  新生儿黄疸晒太阳方法三 保护好眼睛和会阴部
  新生儿黄疸晒太阳的方法中,也是需要保护好新生儿的眼睛和会阴部的,光顾着退黄,而晒伤了其他地方,那可就不好了。
  做法: 新生儿黄疸晒太阳时,一般不主张晒脸,特别是注意保护眼睛和会阴部。
  新生儿黄疸晒太阳方法四 不能隔着玻璃
  新生儿黄疸晒太阳的方法中,有一点也不能不提到,就是最好不要隔着玻璃窗晒太阳,隔着玻璃会影响到退黄的效果。
  做法: 新生儿黄疸晒太阳注意不能隔着玻璃晒太阳。如果实在要隔着玻璃窗晒太阳,必须充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射,注意不要着凉哦!
  新生儿黄疸晒太阳方法五 需要对症下药
  新生儿黄疸晒太阳的方法中,最后要提到的就是,新生儿晒太阳不一定能退黄,因为不同新生儿黄疸的程度,黄疸的原因,可能都会不一样,所以对于有些新生儿最需要的是对症下药。
  做法: 新生儿黄疸晒太阳,需要找到病因对症治疗。

新生儿黄疸数值对照表

因为新生儿出现黄疸的情况太过常见,因此对于新生儿黄疸我们需要了解清楚,尤其是对于新生儿出现黄疸数值的变化需要掌握,这样才能够及时发现异常,那么新生儿黄疸数值对照表是什么呢?

新生儿黄疸值对照表
  1、足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。
  2、早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。
  小贴士: 一般在生理性黄疸会在新生儿出生后2-3天出现,你可以用肉眼看出宝宝皮肤有点黄,一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。在4—6天最为明显,足月儿在出生后10—14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
  新生儿出现下列情况可能是病理性黄疸
  1、如果宝宝出现新生儿黄疸后表现出睡不醒、烦躁、不想吃东西的情况;或者虽然新生儿黄疸症状轻微,但黄疸3个月不退,或者黄疸退后又出现,都需要赶紧带宝宝去医院就诊。
  2、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
  3、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
  4、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。

新生儿黄疸是怎么造成的

新生儿出现黄疸比较常见,只不过有一些患儿的症状比较轻微,而容易引起忽视,但是要知道新生儿出现黄疸也是不可轻视的,严重的黄疸会有导致败血症或者是脑损伤的风险,那么新生儿黄疸是怎么造成的呢?

新生儿黄疸是新生儿比较常见的症状,新生儿的黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生的2-3天出现,7-10就会消失,如发现宝宝的黄疸很长时间都没有消退,还引起了宝宝的其他症状,考虑宝宝是不是患了病理性黄疸。引起新生儿黄疸的原因有以下五种:
  黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:
  1、生理性黄疸
  新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
  足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。
  2、母乳性黄疸
  因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
  出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
  3、溶血性黄疸
  溶血性黄疸最常见原因是abo溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为o、胎儿血型为a或b最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为a、胎儿血型为b或ab;母亲血型为b、胎儿血型为a或ab较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿abo血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是abo血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。
  4、感染性黄疸
  感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、eb病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
  5、阻塞性黄疸
  阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般b超检查即可确诊。
  此外,还有药物性黄疸。如由维生素k3、k4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(g6pd)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。
  不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。

新生儿黄疸退了还会复发吗

新生儿的诞生无疑是令整个家庭都欢喜的一件事情,但是很多新手爸妈需要面对的一个问题就是新生儿黄疸,随着新生儿黄疸的消退,家长欢喜过后难免会有些担心,新生儿黄疸康复了还会复发吗?

新生儿黄疸一般在新生儿出生的第2~3天左右开始出现,许多没有经验的家长发现了异样了之后就开始比较慌张,不知道怎么处理。新生儿黄疸是由于新生儿血中胆红素水平的增高,进而出现皮肤、黏膜黄染的症状,这是新生儿最常见的临床疾病。
  新生儿黄疸一般分为两种,生理性和病理性。生理性的黄疸是大部分孩子的必经之路,属于正常现象,在这期间好好照顾宝宝,自然而然就回消去,而且生理性的黄疸在消退后是不会复发的。而病理性的黄疸则相对比较难处理,造成新生儿病理性黄疸有诸多原因。比较常见的几种原因有:溶血性黄疸、感染性黄疸、母乳性黄疸等,不同情况早成的黄疸的特点都是不相同的。
  如果家长发现自己的宝宝黄疸消了又出现,那就应该及时去医院检查,看看是否为病理性黄疸。病理性黄疸带来的危害对新生儿的健康不可估计,在治疗病理性黄疸的过程中,应该先找到病理性黄疸的原因,从而有针对有效地去除。目前治疗病理黄疸的方法很多,只是需要对阵下药比较有效果,父母应该到正规的医院给新生儿做个检查,积极配合医生,相信效率更高。当新生儿黄疸还没有达到严重的地步时,只是脸蛋有一点黄色。可以采取排泄的方法减轻症状。也可以多给新生儿喝水,水中可以加入少量葡萄糖,这对黄疸消去有所帮助。
  由此可见,新生儿黄疸并不可怕,是每个新生儿都需要经历的路程。这是对新生儿的考验,同时更是对父母的考验,身为父母应该多了解这方面的知识以便在宝宝发生这类状况的时候能作出正确的判断,积极和医院医生保持联系,多多询问相关事宜即可。