新生儿病理性黄疸能不能治好

2020-07-14

新生儿病理性黄疸能治好吗:
  新生儿病理性黄疸需要针对病因进行治疗,绝大多数的病理性黄疸是能够完全治愈的,但也取决于病因和治疗的及时性和有效性。单纯的以胆红素水平增高为主的病理性黄疸,可以通过蓝光的治疗达到治愈。
  部分患儿的黄疸原因可能是宫内的感染,血型的不和,酶的先天性缺乏所致。针对病因的治疗以及辅助退黄治疗以后,也可以达到很好的疗效。如果黄疸治疗不及时,严重时可发生胆红素脑病,可能会遗留下永久、持续的神经系统的损害,包括锥体外系的损害,感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育的不良,所以一定建议家长发现孩子的黄疸,要动态观察孩子黄疸的水平,及时的上专业的医院,找专业的医生就诊,监测黄疸胆红素的水平,避免延误病情。因为一旦延误病情,黄疸水平太高会引起胆红素脑病、严重的后遗症,甚至今后孩子的死亡,以及神经系统的症状,都会对孩子的终生造成影响,及早的治疗病理性黄疸是很有必要的。



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新生儿黄疸的推拿手法

新生儿黄疸作为一种常见疾病,相信很多父母都会有自己的缓解方式,但是因为新生儿的身体比较娇弱,而采用推拿的方式缓解新生儿黄疸就是比较合适的,那么,新生儿黄疸的推拿手法是什么呢?

新生儿黄疸怎么推拿:方法一 新生儿在生后第1天开始进行经络穴位推拿,每日由经过陪训的护理人员进行操作,2次/天。
  1、推拿应在哺乳前30分钟或哺乳后60分钟,室温控制在26~28℃。
  2、要求手法轻柔,定位准确,力度合适。
  3、经络推拿手法:补脾经、清肝经、清大肠、揉腹各200次。 补脾经:位于拇指末节罗纹面,顺时针方向旋推; 清肝经:位于食指末节罗纹面,食指伸直,由指端向指根方向直推; 清大肠:位于食指桡侧缘,自食指端至虎口呈一直线,由虎口向食指端直推; 揉腹:顺时针绕脐周按揉腹部。
  若大便干,则补脾经减少,清肝经增加,清大肠增加。若大便烂,则补脾经增加,清肝经减少,补大肠增加(清大肠反向操作即为补大肠),并逆时针揉腹。
  新生儿黄疸怎么推拿
  1、【经验处方】 清肝经、清脾经、双清肠、搓摩胁肋、分推腹阴阳、推抹肋缘下、下推七节骨。 推拿可于每天早晚各推一次。 每次20分钟。 大便稀溏有助湿热排出,不宜止泻。
  2、【加减】 阳黄加推箕门、清天柱骨、退六腑、点揉三阴交。 阴黄加推上三关、揉一窝风、擦八髎。
  3、【推拿及其定位】
  清肝经:肝经位于食指螺纹面,逆时针旋推3分钟。 清脾经:3分钟 双清肠:大肠位于食指桡侧缘,小肠位于小指尺侧缘,一手握儿手腕,一手拇指与食指相对,同时从食指桡侧和小指尺侧从指根推向指尖1分钟。
  搓摩胁肋:抱儿同向坐于身上,以双手掌置于两侧腋下,两手同时先向下推抹10次左右,再来回搓揉,边搓揉边向下下移动; 至天枢穴处,以双手中指点天枢,并一拂而起。操作6-8遍。 分推腹阴阳:3次
  推抹胁缘下:双手拇指从剑下起,从中央向两边分推,并逐渐向下移动至肚脐平面。操作5-8遍。后两手交替,沿肋缘从中央推抹向外侧。两侧同样操作,每侧操作2分钟。
  下推七节骨:七节骨位于第四腰椎至尾骨尖成一直线。以一手手掌先从上至下推1分钟,3揉1振1分钟、叩击1分钟。横擦令热。

新生儿黄疸怎么晒太阳

新生儿出现黄疸后有一些在生活中就可以做到的缓解方式,比如说喝葡萄糖水和晒太阳,但是因为新生儿比较小,每一种方式都需要注意应用中的方式方法才行,即便是晒太阳也需要注意很多问题,那么新生儿黄疸怎么晒太阳?

  新生儿黄疸如何晒太阳
  新生黄疸如果晒太阳就能缓解,那么多考虑是生理性的黄疸,通常病理性的黄疸晒太阳肯定是没有什么太大治疗效果就得是积极的住院治疗了。通常每次晒的时间不宜过长,因为孩子小抵抗力低容易着凉感冒等,要带孩子吃饱了洗完澡以后再晒,一定要放在自然的太阳光下,不能隔着玻璃晒,这样没有什么效果。
  要给孩子保证晒太阳以后给以适当的水量他可能会有不显性的失水,每次不超过25分钟,通常最多每天两次。一定要在孩子精神状态好,吃奶好,没有别的异常反应的时候晒。而且如果三天感觉黄疸没有明显的消退,必须积极的上医院测定黄疸指数进一步治疗,排除病理性的黄疸。
  新生儿黄疸的注意事项
  1、仔细观察黄疸变化:黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
  2、观察新生儿日常生活:只要觉得新生儿看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

新生儿黄疸是怎么造成的

新生儿出现黄疸比较常见,只不过有一些患儿的症状比较轻微,而容易引起忽视,但是要知道新生儿出现黄疸也是不可轻视的,严重的黄疸会有导致败血症或者是脑损伤的风险,那么新生儿黄疸是怎么造成的呢?

新生儿黄疸是新生儿比较常见的症状,新生儿的黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生的2-3天出现,7-10就会消失,如发现宝宝的黄疸很长时间都没有消退,还引起了宝宝的其他症状,考虑宝宝是不是患了病理性黄疸。引起新生儿黄疸的原因有以下五种:
  黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:
  1、生理性黄疸
  新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
  足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。
  2、母乳性黄疸
  因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
  出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
  3、溶血性黄疸
  溶血性黄疸最常见原因是abo溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为o、胎儿血型为a或b最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为a、胎儿血型为b或ab;母亲血型为b、胎儿血型为a或ab较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿abo血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是abo血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。
  4、感染性黄疸
  感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、eb病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
  5、阻塞性黄疸
  阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般b超检查即可确诊。
  此外,还有药物性黄疸。如由维生素k3、k4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(g6pd)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。
  不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。

新生儿黄疸吃什么药

新生儿最常见的一种疾病就是新生儿黄疸了,几乎百分之八十的新生儿都会出现不同程度的新生儿黄疸症状,而针对于新生儿黄疸的治疗,药物是比较常用到的,那么新生儿黄疸应该吃什么药呢?

在这种情况首先要看下黄疸值有多高,如果孩子黄疸值在十五以下是考虑可以口服药物退黄的,这种情况可以口服茵栀黄颗粒和妈咪爱就可以了。
  这两种药是治疗新生儿黄疸最常用的药物,对于茵栀黄颗粒用法,主要是每次三分之一包,一天三次就可以了,妈咪爱的用法和它也是一样的,妈咪爱的原理主要是促进孩子正常肠道菌群的建立,也是有利于黄疸的消退的,一般口服三到五天以上,就需要到医院复查一下黄疸值有多高,是否是降低了。
  如果是黄疸值正在降低,孩子精神状态比较好,是可以继续口服药物的,但是如果黄疸值没有明显下降的情况反而升高了,这种情况一般就不适合在家继续口服药物了,最好到医院检查一下孩子是什么原因引起的黄疸。
  像黄疸的原因最常见的还是因为巨细胞病毒感染比较常见,这种情况是需要积极的抗病毒治疗的。

新生儿黄疸多高才需要照蓝光

新生儿出现黄疸是比较常见的事情,但是因为黄疸有生理性和病理性之分,对于不同的黄疸类型需要采取不一样的治疗措施,如果比较严重就需要照蓝光治疗,那么新生儿黄疸多高才需要照蓝光呢?

在国内一般只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),即为正常的生理性黄疸,其实约10年前国外研究报告就指出,如果纯母乳喂养的血清胆红素大于300μmol/L(17.5mg/dl);配方奶喂养的血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时,才需要进一步治疗,2014年更有研究指出,新生儿出生4天后若血清胆红素要大于306μmol/L(18mg/dl),才需治疗。因此,如果宝宝黄疸值低于15,是不需要照蓝光治疗的。
  新生儿黄疸指数偏高的原因
  1、新生儿红细胞多,破坏后产生的胆红素过多。
  2、新生儿肝脏功能尚不完善,参加胆红素代谢的肝脏酶在量和活性方面均较差,所致排出胆红素不及时。
  3、胆道排除胆红素的功能尚未完善,使胆红素在体内堆积。
  4、胎便粘稠,从大便排除胆红素的过程受影响,使胆红素在体内堆积。
  5、母子血型不合、新生儿窒息、早产、感染等因素,则可能引起病理性黄疸,导致黄疸指数高。