慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些

2020-07-14

慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些:
慢性硬膜下血肿的治疗方法有以下几种:现在临床上对于一部分患者可以采用药物保守治疗,比如说现在研究比较多,就是阿托伐他汀这种药物。现在来看国内外已经公认对一些慢性硬膜下血肿,通过这个药物可以达到一个比较好的一个效果,特别是通过反复的钻孔引流效果不好,那可以尝试用这类药物控制一下,应该还是很不错的。对大多数患者来说,血肿很难自行吸收,而且多数会增加,因此手术是最快速有效的治疗方法。根据血肿大小位置等因素,绝大多数患者可以采取钻孔血肿引流术治疗,少数患者需要开颅清除血肿。绝大多数患者手术效果很好,只有少数患者会复发需要再次手术。开颅血肿清除术仅适用于闭式引流术未能治愈者,或血肿腔内有大量血凝块或血肿腔有分隔不利于钻孔引流者,由于此方法创伤较大,故不作为首选方法。



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硬膜下血肿的症状有哪些

硬膜下血肿的症状表现主要还是要根据患者的情况来决定。一般硬膜下血肿比较多的话,会有呕吐、头痛、头晕,甚至昏迷等症状。如果血肿不是很多,也不会有什么特别明显的症状。外伤性硬膜下积液出现头痛、呕吐和视盘水肿等内压增高。

有没有听说过硬膜下血肿?当人体出现这种现象,不用想就知道很难受,所以在早期的时候就要尽早的发现,这样才能更好的治疗,以免在以后还会出现其它的症状,想要提前知道自己是不是患有硬膜下血肿,就要了解硬膜下血肿的症状,那么硬膜下血肿的症状有哪些?
  一、硬膜下血肿的症状有哪些
  硬膜下血肿主要还是要分为急性的硬膜下血肿和慢性的硬膜下血肿,不同类型的血肿的症状也就会不一样,慢性硬脑膜下血肿的症状包括头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,主要是因为血肿压迫所致的,急性硬膜下血肿位于硬膜下,一般受伤三四天出现症状,是创伤性颅脑损伤而发生的最为常见的颅内血肿,发病率很高,此种病发病很快,伤情重,死亡率也很高。
  二、硬膜下血肿的的治疗方法
  上面说到硬膜下血肿主要是分为慢性硬膜下血肿和急性硬膜下血肿,针对这两种血肿的类型,治疗的方法也会出现一样。慢性硬膜下血肿的治愈,主要根据病人血肿的量、出血的部位,临床表现、病情各不相同。然后通过药物改善,如改善循环、活血化瘀、营养神经的药物,大多数病人通过单纯的钻孔引流手术把血肿释放,就会达到痊愈的目的,其实不管能不能治好,病人都要经历非常难熬的阶段,病痛的折磨不仅是身体上面的,就连患者的心理上也会产生许多的负担,所以想要不生病,平时的时候还是要对注意一些。
  在生活中有很多的疾病,稍微的不注意就会感染疾病,所以在生活中要格外的注意,平时的生活习惯要好,并且还要合理的安排自己的饮食,在生活中也要保持着一个良好的心态。

什么是硬膜下血肿

大脑表面血管破裂出血聚集在硬膜下腔形成血肿叫做硬膜下血肿,可分急性和慢性两类:急性硬膜下血肿:是由于脑表面较粗大的血管破裂出血,出血汹涌,迅速形成血肿;慢性硬膜下血肿:多见于老年人,是由于头部外伤后脑表细小血管破裂,血液渗出,逐渐形成血肿。

硬膜外血肿及硬膜下血肿是临床上常见的中枢神经系统的疾病,在日常生活总是会听说到这种疾病。但是很多人对这种疾病却并不了解,当出现这种疾病时,也很难做出判断。那么什么是硬膜下血肿?
  硬膜下血肿这种情况主要是指患者颅内出血,血在硬膜下空间积聚,颅内血肿发生率最高。按损伤后血肿时间分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿。
  急性和亚急性硬膜下血肿通常是由加速的暴力引起的,如皮层和静脉窦之间的桥静脉撕裂,或大脑挫伤,皮层血管破裂,导致出血。大多数慢性硬膜下血肿有轻微头部外伤史,特别是在老年人的额部或枕部。双侧慢性硬膜下血肿,常由外伤引起。
  急性硬脑膜下血肿。临床症状严重且这种情况还恶化比较迅速,尤以急性血肿最为突出。中间清醒期较少见,昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早,脑疝症状出现较快,局灶性症状如偏瘫、失语多见。
  慢性硬脑膜下血肿。这种情况对于患者病史不明确,可能有轻微外伤史。慢性颅内压增高的症状通常发生在受伤后1 - 3个月,如头痛、视力模糊、单侧肢体无力等。精神智力症状为记忆力丧失、智力迟钝、精神失常。局部症状为轻度偏瘫、失语症等。
  硬膜下血肿形成机制:颅底减速损伤,颅骨梗阻快速移动,发生在撞击点的对面,称为面体损伤,约半数脑实质挫伤。出血的来源多为桥静脉或皮层小静脉。血在硬膜下空间积聚,形成更广泛的血肿,可覆盖整个半球表面,沿镰状突向半球间裂隙延伸,但不超过中线向对侧60%。

硬膜下血肿的手术治疗方法有哪些

硬膜下血肿可以通过骨窗开颅硬膜外血肿清除术,还有骨瓣开颅硬膜外血肿清除术,钻孔穿刺清楚硬膜外血肿,这三种手术的方法都可以缓解硬膜下血肿这种疾病。患者在术后还要注意积极的锻炼,定期的复查,如果头部有伤的患者还要注意不可以剧烈的运动,只有注意手术后的事项才可以保证疾病尽快的恢复。

手术是治疗多种疾病的有效方法,大多数的疾病只有通过手术的方法才可以将其彻底的治愈,硬膜下血肿就可以通过手术的方法缓解治疗,但是针对不同的病情,手术的方法也不同,患者可以选择,那么硬膜下血肿的手术治疗方法有哪些?
  1、骨窗开颅硬膜外血肿清除术,这种手术适用于病情危急的患者,可以说使用与直接送入手术室的患者。
  2、骨瓣开颅硬膜外血肿清除术适用于一些血肿定位明确的患者。
  3、钻孔穿刺清除硬膜外血肿,这种手术能够减缓颅内的压力,适用于特急性紧急抢救的患者。
  硬膜下血肿可遗留神经功能障碍,术后应注意如果患者自身活动不利,则要进行专业的锻炼。有的患者可能会有癫痫发作,患者要注意定时的复查,如果发现有癫痫病发作的时候,需要口服一些药物。还有头部损伤的一些患者,要注意避免头部的剧烈运动,同时还要减少用脑的时间,注意休息。患者还要注意按照医生的指示服用药物,不可以自行停药,或是改服其他的药物,避免对病情造成影响。
  以上就是对硬膜下血肿手术的方法做出的一些解释,当患者发现这种症状后,就要及时的接受治疗,定期的检查身体,防止身体出现任何异常的现象。由于手术方式的不同,患者要根据医生的检查来确定手术的方式,防止手术的方式选择的不合理,不利于患者的疾病恢复。在手术后,患者还要注意一些相关事项,保证患者能够尽快的恢复,避免身体出现意外。

硬膜下血肿术后注意事项有哪些

硬膜下血肿术后要监测患者生命体征,严防各种因素引起的颅内压升高,此外还要防止由于脑脊液漏出而引发感染。手术后的饮食要以高蛋白低脂肪为主,日常护理做好安全防护措施和日常卫生清洁,注意休息适当功能锻炼,防止剧烈运动和过度用脑。

硬膜下血肿需要实施手术引流,由于手术本身会对头部造成一定的创伤,因此做好术后护理就显得尤为重要。正确的术后护理可以帮助伤口尽快愈合,促进患者身体康复,为术后复健打下良好的基础,接下来简单介绍硬膜下血肿术后注意事项有哪些。
  硬膜下血肿术后首先要监测患者生命体征,以了解术后恢复情况。定期观察记录患者意识状态、呼吸、血压、脉搏、体温变化,术后注意抬高床头卧床休息,有助于颅内静脉回流,避免颅内压升高。患者要注意保持情绪平稳,避免血压升高而增加颅内压力,可以在医生指导下使用药物来维持血压水平稳定。
  严防感染是硬膜下血肿术后要注重的问题,特别是防止因脑脊液漏而发生的感染,术后要避免用力擤鼻涕、打喷嚏或用力排便、剧烈咳嗽等,在医生指导下按时使用抗感染药物,并随时观察有无感染症状。
  由于颅脑损伤患者的生理特征,会导致机体呈现高代谢、高分解的状态,此时能量消耗会急剧增加,特别是对于蛋白质的高分解代谢,因此硬膜下血肿术后的饮食应当以高蛋白、低脂肪为主,以胃肠营养为首先营养方式。
  手术后要做好安全性保护措施,防止患者坠床,口腔护理、身体清洁等都要保持每天至少一次的频率。对于留置导尿管的患者,要注意严格按照无菌操作流程,并逐步训练定时排尿功能。术后如有肢体活动障碍,要积极配合进行功能性锻炼,但要注意避免剧烈运动,防止过度用脑。
  硬膜下血肿术并非普通的小手术,术后护理关系到患者预后情况,一定要高度重视,科学合理的进行术后护理,帮助患者尽快恢复正常生活。

硬膜下出血严重吗

硬膜下出血是很严重的,如头痛、呕吐、意识障碍等等,患者建议不可以太激动,需要注意休息,还需要观察情况是否好转,如果情况比较严重的话,那么是需要考虑药物来改善的,采取低脂,低盐,低胆固醇,丰富维生素的饮食,对病情好转帮助是非常大的。

硬膜下出血的确是严重的病情,所以患者肯定不能掉以轻心,一定要及时到医院进行科学的治疗,不能过度担心,这时候患者自我调整好情绪非常重要,另外家人一定要做好患者的各项护理工作,配合医生积极治疗,这是针对疾病最好的方法。那么,硬膜下出血严重吗?
  硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。表现以颅内压增高为主,如头痛、呕吐、意识障碍等。个人感受病情轻重不一样,有的人两个星期疼痛就消失了,有的可以一个月后才消失。这种情况是由于脑部外出血引起的正常情况,需要一定恢复期的,建议静养,积极配合治疗,定期进行检查,防止病情加重,情绪尽量平缓不要过于激动。如果是这样的情况,首先应该是考虑是有蛛网膜下腔出血的情况存在引起了头疼的表现。
  首先蛛网膜下腔出血引起的头疼是非常的疼痛的,一般在三周内都是有危险的,可以考虑服用止痛的药物改善症状。硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。
  硬膜下血肿临床表现以颅内压增高为主,如头痛、呕吐、意识障碍等。个人感受病情轻重不一样,有的人两个星期疼痛就消失了,有的可以一个月后才消失。考虑是受伤后血肿。一般经过消炎、活血化瘀治疗后都可逐渐消失,若无效手术治疗。治愈后一般不会复发及遗留明显后遗症。
  建议服用沃华脑血疏,还需要注意饮食,采取低脂,低盐,低胆固醇,丰富维生素的饮食。少食动物脂肪,甜食,含胆固醇高的食物。多食清淡食物,新鲜蔬菜,水果,豆制品,鱼虾类食物,用药必须要遵医嘱。

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