爆发性肝炎怎么引起的

2020-07-14

爆发性肝炎怎么引起的:
  爆发性肝炎及急性重型肝炎,起病非常的急,一般的在发病出现两周内就可能出现肝性脑病等。引发爆发性肝炎的原因很多,最常见的是乙肝病毒感染,可能是病毒的含量非常高,出现了肝脏的严重的损伤,可能会引发肝脏的衰竭,肝性脑病,肝腹水肝昏迷等。妊娠期的急性脂肪肝也可能引发爆发性肝炎,药物包括四环素等中毒引起来的急性的肝脑脂肪肝综合症。由病毒中毒代谢障碍等引起来的脑水肿等引起。病毒性的肝炎,酒精肝,药物肝,脂肪肝等都能引起来爆发肝炎,出现肝细胞的坏死和桥连接坏死。
  爆发性肝炎治疗需要积极的明确原因,再针对病因治疗,同时还要进行保肝药物的治和营养的治疗,还要对症处理,必要的时候可以进行肝脏移植等,避免出现严重的后果。



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肝脏疼痛是什么原因

肝脏疼痛很多人都有过,有很多原因会导致肝部痛。我们知道,肝脏器官本身是没有感觉神经的,肝脏疼痛也是是有原因的。肝脏部出现疼痛的症状时,一定要好好的找一找原因,然后进行针对性的治疗。那么,肝脏疼痛是什么原因呢?

肝脏疼痛是指右侧季肋部的自发性疼痛。我国肝炎发病率高,肝炎急性期、恢复期都可出现肝区痛的症状和叩击痛的体征。但是肝胆系统的其他疾病以及邻近肝胆系统的脏器,组织病变也可致该部位疼痛,因此,有肝区痛者不一定就是肝炎,应从多方面去寻找原因。

(1)胸壁疾患:如右季肋部的局部肌肉损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、胸壁结核、流行性胸痛、带状疱疹、肋间神经痛、肋间神经肿瘤、骨髓炎、骨肿瘤等。

(2)胸膜与肺组织病变:如胸膜肿瘤、气胸、脓胸、肺炎、支气管炎、肺癌、肺栓塞、肺结核等。

(3)肝胆系统病变:除病毒性肝炎外,尚有酒精性肝病、药物性肝病、肝脓肿、肝硬化、原发性肝痛、转移性肝癌、阿米巴肝病、肝结核、肝包虫病、肝梅毒、胆系感染、胆石症、胆管石、胆囊癌等。

(4)肠道病变:如肝区部结肠癌、肝曲综合征等。

(5)固定性的输血体位:可使肋间肌肉受压产生局部疼痛。

(6)近期肠道病毒感染:可引起流行性胸痛;近期接触水痘的年轻人突然肝区痛要注意带状疱疹的发生。

(7)其他:如膈下脓肿等。

出现肝脏疼痛问题的患者平时可以多吃一些菌类食物,像草菇,香菇,平菇,银耳,木耳等都比较不错,很多食用菌里面都含有非常丰富的矿物质,氨基酸,维生素以及蛋白质。这些食物里面的营养物质能够起到保护肝脏以及抵抗衰老,抗辐射作用,大家可以经常吃一些。

总之,肝脏疼痛应根据患者的年龄、症状、既往史、流行病学资料、体征以及必要的化验等辅助检查,排除其他疾患,确定肝区痛的病因。

导致面容呈灰色的病因是什么

通常中医的望诊,黑而无光泽的脸色是肺气虚弱的表象。如果寒气气血通过经络上,注于面而表现出来的,气血的盛衰及运行情况良好,必定会从面色看出。反映出一些女性内分泌失调性疾病,诸如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等。下面介绍导致面容呈灰色的病因:

  1、肝炎后综合征
  肝炎后综合症(Post-Hepatitis Syndrome),系由病毒性肝炎愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症,也称恢复期肝炎综合征(Convalescent Hepatitis Syndrome)。
  2、铅中毒
  铅和其化合物对人体各组织均有毒性,中毒途经可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。口服2-3克可致中毒,50克可致死。临床铅中毒很少见。
  3、新生儿肝炎
  新生儿肝炎包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。这些病原体可通过胎盘感染胎儿,亦可在产程中或产后感染。少数病例与先天性代谢缺陷有关。
  4、小儿铅中毒
  铅及其化合物均有毒性,除金属铅外,铅的化合物有很多,如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。铅是一种具有多系统毒性的重金属元素,对于正处生长发育期的儿童尤为敏感。铅中毒可给儿童造成不可逆的神经损伤,其神经毒性是无阈值的,往往可以在有明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害,并影响其行为发育和体格生长。

肝内HDAg仅一过性阳性的预防要点

丁型病毒性肝炎临床诊断之一的急性丁型肝炎是指HDV/HBV同时感染。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。下面介绍一下肝内HDAg仅一过性阳性的预防要点是什么?

 1、忌辛辣
  辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
  2、忌吸烟
  烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟。
  3、忌饮酒
  酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
  4、忌食加工食品
  少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
  5、忌滥用激素和抗生素
  “是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
  6、忌乱用补品
  膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
  7、忌过多食用蛋白饮食
  对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
  8、忌高铜饮食
  肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
  9、忌生活不规律
  “三分治七分养”,因此充足的睡眠、合理营养、规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。
  10、忌情志不畅
  肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖。
  11、忌劳累
  肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息,因此多休息是治疗关键。
  12、忌乱投医
  不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。

肝内HDAg仅一过性阳性的检查项目

丁型病毒性肝炎临床诊断之一的急性丁型肝炎是指HDV/HBV同时感染。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。肝内HDAg仅一过性阳性的检查项目包括什么?

检查项目
  肝功能检查、血浆凝血因子Ⅱ活性测定、献血者健康检查、体液免疫检测法、1分钟胆红素、常规体检、尿铜、甲型肝炎抗原、甲种胎儿球蛋白试验、精氨酰琥珀酸裂解酶、阿-曼氏试验、肝促凝血活酶试验
  不同肝炎病毒的急性感染,转变为慢性肝炎的可能性显然不同。甲型和戊型肝炎病毒感染,在急性期过后,疾病自限,预后良好,不发生病毒持续携带状态,亦不转变为慢性肝炎或肝硬化;急性乙型肝炎约15%左右转变为慢性肝炎,约20%发展为肝硬化,约0。6%发生肝癌;丙型肝炎亦约有36%(26%~55%)转变为慢性肝炎。
  实验室诊断
  1、病原学应检测乙、丙、丁肝炎病毒标记物,若系急性发作应查甲、戊及其它病毒标记物,以确定有无重叠感染。
  2、生化指标应查ALT、Bi1、T/A、Ep、PA。轻、中、重度三型的生化指标值可参考。其它检查包括血象(尤应注意白细胞及血小板计数)。
  3、尿常规(尤应注意尿蛋白、红细胞,以查明是否有肝外表现)。

当结核遇到肝炎该如何治疗

在大多数人的眼中,结核病是“旧社会”的病,在我国已经远去。事实上,古老的结核病仍然严重威胁着人类的健康。近10年来我国的传染病统计数据中,结核病的患病人数一直在与乙型肝炎“争夺冠亚军”。

我国结核病年发病人数约为130万,占全球发病的14.3%,位居全球第2位。过去10年,全国共发现和治疗肺结核患者828万例,其中传染性肺结核患者450万例。我国是乙型肝炎和丙型肝炎感染率较高的地区,如果结核遇到肝炎,应该怎么办?

结核病遇到肝功能异常

得了结核病,要用至少三种以上的抗结核药物“化疗”,但这些药物往往“伤肝”,药物性肝损害抗结核药最常见的毒副作用之一,其发生率居药物性肝炎的首位。30%~40%的患者在抗结核治疗期间发生肝损害;尤其是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗时,肝损害的发生率可达40%以上,少数甚至可导致肝衰竭、死亡。

年龄较高、长期饮酒、既往有乙型肝炎或丙型肝炎感染是抗结核治疗期间肝损害的三大危险因素。因此,在抗结核治疗之前应进行肝功能、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的筛查;在治疗期间应严密监测肝功能,发现肝功能异常,及时更改治疗方案,给予保肝治疗,以防肝病加重。

结核病遇到乙型肝炎

我国有近1亿乙型肝炎病毒感染者,大多数都是自幼感染。如果乙型肝炎病毒感染者得了结核病,在抗结核药物“化疗”期间比没有乙型肝炎病毒感染的人更容易出现肝功能异常,甚至可导致急性肝衰竭。

因此,乙型肝炎病毒感染者若得了结核病,在结核病治疗期间出现肝功能异常,应进行HBV DNA检查,如果病毒复制活跃,应服抗乙型肝炎病毒的药物,防止乙型肝炎病毒和抗结核药物同时对肝脏发动攻击,使抗结核治疗能够顺利进行。

抗乙型肝炎病毒的药物最好选用拉米夫定或恩替卡韦。乙胺丁醇和异烟肼等抗结核药物有引起周围神经病的报道,不建议与同样有导致周围神经病的替比夫定同时应用;利福平可引起肾损害,也不建议与有潜在肾损害的阿德福韦酯同时应用。

结核病遇到丙型肝炎

丙型肝炎感染者得了结核病应评估患者的肝功能和丙型肝炎病毒的复制情况。如果肝功能正常,应先进行抗结核治疗,在治疗期间监测肝功能。如果治疗期间发生肝功能异常,可以先进行保肝治疗。

因为丙型肝炎很少导致肝衰竭,大多数患者可完成抗结核治疗后再开始丙型肝炎的治疗;另外,丙型肝炎需要使用干扰素治疗,而干扰素有导致发热、白细胞减少等不良反应,如果和抗结核药物同时使用,有可能加重患者不良反应,使患者难以耐受,导致治疗失败。

干扰素抗病毒诱发结核病

干扰素是治疗丙型肝炎必不可少的有效药物,也是治疗乙型肝炎的常用抗病毒药物。但是,在使用干扰素治疗期间,由于其明显的副作用,可导致患者免疫功能下降,已有干扰素诱发结核病的报道。

因此,在干扰素治疗前,应进行胸片检查,排除肺结核后再进行治疗。在干扰素治疗期间,若出现长期发热、咳嗽等症状,不要仅想到是干扰素导致的流感样症状,应注意进行胸片及结核病的检查,发现结核病,应及时停用干扰素,给予抗结核治疗。

结核病、乙型肝炎和丙型肝炎都是我国流行率较高的传染病,当它们相遇时,会给治疗造成更大的困难。因此,积极预防结核病、乙型肝炎和丙型肝炎感染,是防止它们在我们体内相遇的最好方法。

爆发性肝炎

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