低钾血症的临床表现
低钾血症的临床表现
临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。
1、神经肌肉系统:常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆钾绝对水平有关,但与细胞内外钾离子梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆钾升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累,神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射较少受影响。
2、心血管系统:低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,
3、泌尿系统:长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。
4、内分泌代谢系统:低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症患者,尿钾排泄是减少的(24小时),但由肾小管性酸中毒和急性肾衰竭引起者,尿钾排泄量增多的。
5、消化系统:缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
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补钾需要补多长时间
补钾所需的时间并不固定,有些患者补两三天钾,血钾水平就会正常;有些患者需要补两三个月的钾,血钾才能正常。这和患者缺钾的严重程度有关、患者选择的补钾方法有关,比如选择食补时所需时间比较长,药补时所需时间比较短。
钾是人体必须的一种微量元素,当长期不能进食,有严重的呕吐、腹泻等症状时,可能会导致身体缺钾。此时患者常常会有浑身无力、肌肉疼痛等症状,严重时会有心律失常、呼吸肌麻痹的问题,有可能会危及到生命,所以钾低时需要及时补钾。那么,补钾需要补多长时间呢?
一、补钾需要补多长时间
补钾所需要的时间因人而异,有些人病情较轻,一般补两三天的钾,血钾水平就能上升,因缺钾导致的不适症状就可以缓解。有些人缺钾问题特别严重,补钾所需的时间肯定会更长一些,比如有些人可能需要坚持两三个月的补钾。建议在补钾的过程中要注意定期检查,当血钾正常后,可以在医生指导下逐渐停止补钾。
二、影响补钾时间的因素
1.与患者缺钾的严重程度有关
患者缺钾严重程度不同,补钾的时间长短肯定是不一样的。只是轻微缺钾时,可能只是补两三天的钾,血钾水平就可以恢复正常;如果因甲亢等疾病导致缺钾严重,需要补钾的时间相对来说会比较长。
2.与补钾的方法有关
补钾的时候可以选择食补,也可以选择口服药物、静脉输注药物的方法进行。有些患者身体缺钾问题不严重,可能会选择食补,比如常吃香蕉、橙子等含钾的食物,虽然食补也可以为身体缺钾,但是所需的时间相对来说比较长;有些患者为了促进血钾水平尽快上升,会选择输液的方式,补钾的速度会更快一些。
三、补钾量多少适宜
虽然身体缺钾会引起浑身无力、肌肉酸痛等不适症状,但是体内钾元素超标时,对身体健康也是有害的,所以补钾时一定要注意适量,一般每天补钾的量不要超过200毫摩尔每升。如果缺钾症状不严重时,最好选择食补,不会出现补钾超标的问题,相对来说比较安全。
经常缺钾是怎么回事
常常感觉到自己的身体十分疲惫,没有办法使上力气,即使是很简单的事情,也难以做好,出现这样的情况,大家不必感到沮丧,很有可能是因为身体当中缺乏钾而造成的情况,那么,经常缺钾是怎么回事呢?
一、经常缺钾的原因
1、钾元素摄入少
由于一些慢性疾病的患者,身体当中出现了问题,对于食物当中的钾摄入量就会减少,并且患有厌食症的患者,更是吃的比较少,身体当中缺少营养的补充,也会导致钾元素的含量变少。人体没有办法自主合成钾元素,只能够通过外界的食物,来补充身体当中的钾元素。
2、钾元素过多排出
由于一些患者身体当中,出现了腹泻的情况,因此容易出现在排泄的过程当中,排出过量的钾元素。并且一些患者常常去排尿,也会在尿液当中排出钾元素。钾元素被排出过多,身体当中的钾元素含量就会减少。
二、身体缺钾的危害
1、浑身无力
年轻人在二三十岁的时候,是精力最旺盛的时候,但是在钾元素缺乏以后,就容易出现疲惫的感觉,总是感觉到身体十分劳累,并且没有力气。同时也会经常有虚汗,不仅仅会让身体更加虚弱,也会导致身体当中的钾元素流失。
2、胸闷
出现钾元素的缺失患者,容易感觉到胸闷气短,并且一些老人家,总会感觉到自己的呼吸和心跳,不是在同一个频率。其实钾元素的缺乏,心脏会处于兴奋的状态,容易导致呼吸困难,整个人处于兴奋的状态。因此,缺乏钾元素的患者们,需要及时补充身体当中的钾元素,才能够预防疾病的发生。
女性缺钾的症状有哪些
钾元素对于人体是很重要的元素之一,但是它也是非常容易被忽视的元素,临床上有不少的女性就有缺钾的现象,因此对于身心健康也是造成了一定的影响,下面我们就一起来看看,女性缺钾的症状有哪些?
1、四肢无力
女性缺钾会出现四肢无力的症状,因为钾对于血糖转化为糖原是非常关键的,当血糖水平比较低的时候,患者往往会感觉到四肢无力,不仅如此,女性缺钾的话,也可能会导致尿液中排泄掉过度的钙,影响骨骼的健康。
2、肠胃功能减弱
女性缺钾对肠胃功能也会造成一定的影响,会减弱肠胃的运动功能,患者往往会出现恶心、呕吐、厌食等症状,严重缺钾的患者还可能会出现难以忍受的腹痛现象,甚至还会造成麻痹性的梗阻。
3、易疲劳
女性缺钾会出现易疲劳的现象,因为身体的每个细胞都需要用适量的钾去保证正常的运作,一旦缺钾,细胞的能量就会不足,患者就会出现易疲劳的现象。如果是在睡眠充足,并且也没有进行剧烈运动,就很易感到疲劳的话,就需要引起重视,考虑是缺钾引起的症状。
4、经常头晕
女性缺钾会出现经常头晕的现象,如果严重缺钾的话,心跳可能会慢到几乎要休克,遇到这种情形,一定要及时补钾,减少头晕的现象。
5、血压升高
女性缺钾可能会出现血压升高的现象,如果体内缺钾的话,会形成积液,血管壁会收缩,就很易导致血压的升高。不仅比如,缺钾还会导致出现心悸、心律不齐等现象,情况严重的话,还会出现心脏的骤停。
以上就是关于女性缺钾的一些症状表现,可能会因个体的差异而产生区别,患者出现了以上的症状,一定要及时补钾,以免造成对身体的伤害。
缺钾的症状
日常生活中如果缺乏钾,它会影响到我们的正常生活,从肌肉的慢慢收缩到正常血压的影响等等,所以日常生活中我们随时都要关注个人的均衡饮食,这样才能避免出现营养缺失等相关健康问题,那么缺钾的症状有哪些?
1、经常疲劳
我们人休每个细胞都需要靠适量的钾才能保证运转其功能,如果缺乏细胞能量不足。平时总感觉很累且全身无力,哪怕大汉子一个,稍微运动后也觉得筋疲力尽,做什么都感觉力不从心,那么你可能需要考虑补钾了。
2、血压偏高
钾有帮助血管壁的放松。如果日常生活饮食含钾量不足容易引起血管收缩,最终导致血压升高。所以,有必要定期检查血压,找出高血压问题的根源。
3、心跳不规律
心脏传导受阻如心率不齐和心跳减弱,这是个让人感到恐慌的现象。导致心跳漏拍的原因有许多,而体内缺钾就是其中一个原因。
4、肌肉抽筋
钾在平滑肌收缩中起着重要作用,能帮助肌肉和神经之间的交流,身体在摄入足够钾的状态,除了肌肉无力,还会出现在肌肉疼痛甚至痉挛。这就是为什么游泳之前吃含钾丰富的食物能防止抽筋的作用。
5、便秘
你有便秘的情况吗?可能原因有很多,但体内缺钾,身体机能效率就会变缓,你的消化系统运转也会影响,并可能伴随着浮肿和腹部绞痛。
6、刺痛和肢体麻木
钾是维持神经系统的健康,如果身体出现缺钾,耳鸣和肢体麻木就会常常打扰你。
7、头晕
如果体内严重缺钾,心跳渐渐变慢导致你觉得自己几乎要休克。虽此现象并非常见,但是平时还是要注意补钾,以减少头昏眼花的几率。
激素能降低血钾
前几天查房的时候听到几个主任在说激素可以让钾进入细胞导致低血钾,我查了很多资料,只是提到激素会引起尿排增多,使得钾丢失,但没有提及激素可以使钾进入细胞呀?
这个问题需要从如下几个方面解释
1、从糖皮质激素的作用机理来看,由于糖皮质激素受体与盐皮质激素受体在肾脏的远端小管起始部和皮质部集合小管的主细胞结构十分相似,它们均可分别与糖或盐皮质激素相互结合。当血中糖皮质激素浓度增高时,其与盐皮质激素受体的结合率也相应增加,从而因为置换作用导致血液中盐皮质激素的升高,产生保钠排钾作用。但在一般情况下,由于肾脏具有11β羟类固醇脱氢酶,它可以阻碍糖皮质激素与盐皮质激素相互结合,所以糖皮质激素对水盐代谢的影响较弱,仅有轻度的潴钠和排钾作用,对正常人不会产生影响。如果患者有轻微的血钾降低,则有可能诱发患者的低钾症状。
2、如果患者摄入钠盐增多时,其肾小球滤液中的钠浓度也相应增高,其尿液中钠的重吸收量也随之增加。由于肾脏远曲小管和集合管对于钠的重吸收一部分是通过Na+-K+ “离子交换”的形式进行的,当钠的重吸收增加时,钾的排出量也相应增加。同时,由于水、钠的大量摄入,尿量也相应增加,故尿钾排出量也随之增加。所以对于血钾较低的患者在使用激素时,还应限制钠盐的摄入量。
3、由于患者使用了较多量的葡萄糖。其糖元合成和葡萄糖进入细胞内时,也会使血液中的K+大量进入细胞内,从而使血钾降低。如果患者同时使用了糖皮质激素,其对糖代谢的促进作用也增加了K+进入细胞内的量。从而会导致低血钾。
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