输卵管妊娠必须切除输卵管吗

2020-07-14

输卵管妊娠必须切除输卵管吗:
  所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕。由于输卵管妊娠发现的具体情况不同,所以输卵管妊娠的处理治疗也会因人而异,而且输卵管妊娠不是必须要切除输卵管,这时需要根据女性的年龄、生育要求,以及症状来对应选择。
  如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。通常就需要行开腹手术进行抢救治疗,可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。但如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。



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输卵管妊娠破裂的治疗方法

输卵管妊娠破裂,还没有明显的内出血时,可以选择药物保守治疗。如果已经出现破裂,并且有剧烈腹痛、大出血症状时,可以选择输卵管切口取胚术、腹腔镜手术、输卵管切除术等方法进行治疗,挽救患者的生命。

有时候受精卵会在输卵管中着床,这就出现了输卵管妊娠。一旦发现异常时需要及时治疗,否则输卵管破裂,会引起剧烈的腹痛和大出血症状出现,处理不及时就可能会危及到孕妇的生命,那么,输卵管妊娠破裂的治疗方法是怎样的呢?
  一、输卵管妊娠破裂的治疗方法
  1.药物治疗
  如果出现了这种异位妊娠,但是包块的直径小于三厘米,还没有明显的内出血,而且血HCG小于2000时,可以选择药物保守治疗。氨甲喋呤是治疗输卵管妊娠还没有破裂时的常用药物,通过这种保守治疗,可以保留生育能力。
  2.手术治疗
  (1)输卵管切口取胚术
  出现了输卵管妊娠破裂时,如果患者的年龄比较轻,还有生育要求,想要保留输卵管,可以采取输卵管切口取胚术,这是一种比较保守的手术治疗方法,虽然可以保留女患者的生育能力,但是有可能会让宫外孕再次发生。
  (2)腹腔镜手术
  目前治疗输卵管妊娠最先进的就是腹腔镜技术,仅仅需要在腹壁上做三个一厘米大小的穿刺孔,就可以把残留的组织或者胚胎取出来,对患者的创伤比较小,还可以保留输卵管,所以患者手术后还能保留生育能力。
  (3)输卵管切除术
  如果输卵管妊娠破裂导致大出血,患者的情况已经特别危急,可以做输卵管切除术;出现输卵管妊娠时,如果不准备再生育的患者,也可以选择输卵管切除术。
  二、输卵管妊娠破裂的急救措施
  输卵管因为异位妊娠出现破裂时,患者常常会有剧烈的腹痛、大出血等症状,此时患者的面色苍白、血压会快速下降。一旦发现这种情况,应该立即拨打120急救,在急救车到来之前,应该让患者头低、脚高,保持安静,减少出血,同时还要为患者做好保暖。

输卵管妊娠为什么要切除

输卵管妊娠之所以要切除,比较常见的原因之一就是保守治疗的效果不是很好,再一个就是出现了大出血现象以及检查发现输卵管包块过大、血HCG值过高,另外就是为了预防再一次患上输卵管妊娠。

输卵管妊娠是比较常见的一种异位妊娠,也就是俗称的宫外孕,简单来说就是胚胎在输卵管着床。当患上这种疾病的时候,必须要尽早的就医检查和治疗,很多的医生都会建议患者将输卵管切除。那么输卵管妊娠为什么要切除?
  1、保守治疗效果不佳输卵管妊娠是比较严重的一种异位妊娠,随时都有可能会发生危险,危及孕妇的生命。不过有些年轻一点的患者还是想要保留输卵管的功能,所以就采取了保守治疗的方式。有的时候保守治疗效果也是不错的,但是也有可能会没效果或者是病情加重,这个时候就不能再犹豫,必须要进行输卵管切除,否则可能会危及生命。
  2、大出血还有一个很重要的原因就是发生了大出血现象。输卵管妊娠实际上就是受精卵在输卵管着床,随着其不断的长大,输卵管很容易发生破裂,若是破口较大,极有可能会导致大出血现象。这个时候没有其他的办法,只能是进行输卵管切除治疗。
  3、输卵管包块过大及血HCG值过高患上输卵管妊娠之后,如果检查发现输卵管包块过大,而且血HCG值已经明显超出了正常的范围,医生一般也会建议进行输卵管切除。因为这种情况随时都有可能会发生输卵管破裂,导致大出血甚至是休克,若是治疗的不及时,将会危及孕妇的生命。
  4、预防再一次输卵管妊娠当输卵管妊娠症状出现之后,如果已经没有生育要求,或者是情况比较严重,医生通常都会建议将输卵管切除,目的就是为了预防再一次发生这样的情况。不过输卵管有两根,一般都只是将患侧的切除,健侧还是要保留的,不过后期仍然需要做好保养和预防工作,避免健侧也患上这种疾病。

生化妊娠在输卵管怎么办

如果发生了生化妊娠在输卵管的情况,患者首先要做的就是多注意观察,只要没有明显的身体不适,可不做处理。再就是要保持良好的情绪,保证饮食的营养,同时还需要多注意休息。

生化妊娠指的就是精子和卵子能够正常的结合,但是却没有着床,最终从子宫流到阴道,并且随着月经排出体外。不过并不是所有的生化妊娠都是在子宫,也有一部分是在输卵管的,只是不像宫外孕那样在输卵管着床而已。那么生化妊娠在输卵管怎么办?
  1、多注意观察
  生化妊娠在输卵管属于是一种自然淘汰,发生流产也是很正常的,并不会像清宫手术那样对子宫内膜造成巨大的伤害,一般来说不会有什么大问题。所以即便出现了生化妊娠在输卵管的情况,患者也没有必要太过担心,只要做好心理准备,并且多注意观察就可以了。如果只是出现月经不调的症状,并没有引起其他的不适,可不做处理。
  2、保持良好的情绪
  不少患者遇到生化妊娠在输卵管的情况时心里都会特别的害怕,总担心会对自己造成严重的影响,心情也因此变得非常焦躁,这样很明显是不利于身体健康的。这个时候应该做的是保持良好的情绪,以乐观的心态面对这件事情,这样才能够起到调理身体的作用,并且让下次正常受孕的成功率能够提高。
  3、保证饮食营养
  发生了生化妊娠在输卵管的情况之后,患者除了要让自己保持平和的情绪之外,而且还需要保证饮食上的营养。尽量的吃一些清淡、易消化而且有营养的食物,尤其是富含蛋白质和维生素的食物,这些食物能够快速的为身体补充充足的营养,有助于身体的恢复,对下一次成功受孕来说也有很大的帮助。
  4、多注意休息
  虽然说生化妊娠在输卵管并不是特别严重的问题,也不会对身体造成很大伤害,但是在症状出现还是得好好的休息,不要干体力活,以免身体过度劳累,影响到正常的恢复。

输卵管妊娠破裂的症状

输卵管妊娠破裂的症状主要包括腹部疼痛、阴道不规则流血、闭经和休克。其中最常见的症状表现为腹痛,一般是下腹部或一侧疼痛,而且是撕裂痛,疼痛到一定程度后,还可能伴有出冷汗和头晕眼花的症状,甚至是休克。

女性在怀孕期间需要特别注意,尤其是在怀孕早期,这也是最危险的时期,如果不注意很可能会出现一些不良症状,一些孕妇在怀孕6周以后可能因为不良习惯,则导致出现输卵管妊娠破裂。这是在怀孕期间很常见的一种疾病,主要是因为胚胎生长发育到一定程度就会出现输卵管破裂,那么输卵管妊娠破裂的症状具体有哪些呢?
  1、腹痛
  大多数患者出现输卵管妊娠破裂后,都会出现腹痛的情况,这种发生率高达90%以上,在早期患者就会出现患侧下腹部剧烈疼痛,而且属于撕裂疼痛感,随着疼痛的蔓延,还可能波及到整个腹部,疼痛的程度和性质主要跟内出血的量和速度有关。如果内出血的量比较多,而且很迅速,那么则会出现剧烈疼痛。如果是输卵管流产,出血量比较少,那么腹痛一般局限于下腹或一侧,疼痛的情况比较轻微。
  2、阴道不规则流血
  输卵管妊娠破裂后还会出现阴道不规则流血的情况,这大多是内分泌变化所引起的,出现这种情况后,子宫内膜会发生退行性变化和坏死,蜕膜呈现碎片状且完全排除,从而导致子宫出血。一般是不规则的点滴状,颜色呈现深褐色,通常需要采取手术或药物治疗后才能停止出血情况,只有少部分患者出血量比较多。
  3、闭经
  输卵管妊娠破裂后,通常还会出现闭经的情况,闭经时间的长短和输卵管妊娠的部位有直接关系。如果妊娠的部位在壶腹部或峡部,那么通常在6周左右就会出现腹痛的症状,闭经的时间一般不会超过2~3个月。如果患者是在妊娠3~4个月出现破裂,则会出现比较长时间的闭经,只有少部分患者输卵管妊娠的绒毛组织会产生绒毛膜促性腺激素,所以不会出现闭经的现象。
  4、休克
  患者出现剧烈腹痛后还会伴有头晕眼花、心悸、出冷汗等不良症状,情况严重时甚至会出现晕厥和休克。

输卵管妊娠如何进行治疗

输卵管妊娠指的就是异位妊娠,孕妇若是出现输卵管妊娠,大多数会出现腹痛或者是流血的症状,最常见的治疗方式便是药物化疗,也可以进行中药治疗。因为在非手术的保守治疗方式中,中药是可以进行慢慢治疗的,而且还有杀灭妊娠胚胎的作用。

这其实是女性最为常见的一种宫外孕形式,估计大多数人对这种情况都有一定了解。这种情况严重了,可能会危害到孕妇的生命,所以关于治疗方法一定要多多了解。只有彻底的了解疾病的治疗方式,才可以方便配合治疗。那么输卵管妊娠如何进行治疗呢?
  一,药物化疗
  药物治疗这是治疗输卵管妊娠,最为常见的治疗方式之一,可以通过全身用药或者是局部用药的方式,常用的药是甲氨蝶呤,通过化学药物滋养细胞增生,这时候免去了手术治疗,对患者造成了一些影响。不过注意西药化疗治疗输卵管,必须要在医生的指导下使用才可以,应用化疗治疗的成功率并不是100%,不过成功率还是蛮高的,同时保守的手术治疗对于女性来讲,还可以保存25%的生育能力。
  二,中药治疗
  在非手术的保守治疗方式中,输卵管妊娠的治疗方式就是中药,有的中药是有着杀灭妊娠胚胎的作用的,但是时间长了之后,很可能胚胎还会继续发育,或有可能引起输卵管破裂。所以可以进行中药保守治疗,不过有可能会不彻底,最后患者还是要进行手术治疗,浪费了体力和金钱以及时间。
  三,手术治疗
  对于一些有生育要求方面的女性来讲,可以进行输卵管管破口处的开窗术,像这种手术可以使术后的患者,保存20%左右的生育能力。
  以上就是关于输卵管妊娠如何治疗的方式,相信通过介绍大家对于宫外孕的治疗措施也有了一定了解,保守治疗其实还是比较适用于对生育有要求的女性。随着近两年宫外孕的治疗技术不断提升,采取保守治疗的病例也变得多了,而且效果也是越来越好。

输卵管妊娠

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