过敏性休克病因
过敏性休克病因:
过敏性休克病因,根据名称就可以看出。
过敏肯定是接触了某些物质,通过空气吸入、皮肤接触、口服、静脉点滴等多种途径,进入到机体发生抗原抗体反应,所以病因就是过敏原。所以如果怀疑过敏,或者是曾经过敏,特别是食物过敏,或者是花粉过敏,这类患者,如果条件允许,最好到医院查过敏原。
这样会清楚知道对哪些东西可以产生过敏,在生活当中一定要避免接触。因为只有掐断过敏原进入到身体,才能切断过敏休克,避免发生严重的不良后果。
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过敏性休克的治疗方法有哪些
一旦出现过敏性休克之后就需要及时采取治疗,首先是要去除引起过敏性休克的原因,离开过敏原,不要再接触。首先还要监测生命体征变化,要平躺,卧床休息,开放静脉通道,并且随时监测一下血压变化。如果已经出现了休克,要及时的开放气道,并且静脉点滴生理盐水加入糖皮质激素。
生活中有非常多的过敏原,最常见的包括灰尘、某些食物以及一些化学物质,大部分人都会出现过敏,但是不同的人,接触不同的过敏原,出现的过敏症状都不同,最常见的过敏症状包括咳嗽、流鼻涕、头晕等等,但有的过敏是非常严重的,比如严重的过敏会导致出现休克。那么过敏性休克的治疗方法有哪些?
一、过敏性休克的治疗方法
1、立即停止进入并移除可疑的过敏原、或致病药物。
2、确保患者气道开放,给氧。如果出现威胁生命的气道阻塞,立即气管插管或床旁气管切开。
3、立即给肾上腺素,小儿0.01mg/kg,最大剂量0.5mg/次,皮下注射,必要时每隔15分钟重复1次。成人首次0.5mg,皮下或肌注,酌情重复。肾上腺素能通过β-受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α-受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本病的首选药物。如果出现低血压或对起始的肾上腺素剂量无反应,静脉给入1:10000肾上腺素,输入生理盐水20ml/kg;如果低血压持续存在,予肾上腺素或多巴胺静脉滴注。
4、糖皮质激素,疗程不超过3~5日,或地塞米松,以5%葡萄糖注射液稀释后静滴,一般用药1~3日。
5、沙丁胺醇扩张支气管,吸入肾上腺素治疗哮喘。
6、抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏或异丙嗪。
7、监测生命体征,最少观察24小时,临床表现严重需住院治疗。
二、过敏性休克的病因
1、绝大多数的过敏性休克属Ⅰ型变态反应。外界的抗原性物质(某些药物是不全抗原,进入人体后与蛋白质结合成为全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的IgE抗体,其中IgE的产量因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞特质,能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。
2、此后当同一抗原物质再次与已致敏的机体接触时,就能激发广泛的Ⅰ型变态反应,其中各种炎性细胞释放的组胺、血小板激活因子等是造成组织器官水肿、渗出的主要生物活性物质。
过敏性休克的处理方法有哪些
过敏性休克是由于人体对于生日常环境当中的某些物质产生过敏,从而导致免疫体质在短时间内出现的一种严重的过敏性反应,如果在发生休克后没有能够及时的采取抢救措施的话,很有可能使患者发生生命危险。首先要让患者平躺,然后查找过敏原、要及时给患者进行心脏复苏手法缓解患者休克症状。
休克是一种非常危险的情况,通常情况下,由于它的发病速度非常迅速,会使人措手不及,很多人都不知道要怎样处理。而往往这些病出突然的情况对患者的危害也是非常大的,而且需要进行及时的治疗。那么,过敏性休克的处理方法有哪些?
在发生过敏性休克的情况后,所应该注意的事项首先应该有所了解。在患者出现休克昏迷后要注意病人必须是平躺的,因为平躺对于脑部供血是有帮助的。还要注意在患者出现休克症状后,患者的呼吸也是不通顺的,这个时候需要及时的给患者进行氧气的补给。并且同时需要注意患者的心脏跳动。时刻的关注患者的生命特征。
由于过敏引发的休克现象的话,需要及时的发现过敏原,并且对过敏物与病人进行隔离,来避免病人对过敏物的再次吸入。在发生心脏骤停的情况后,应该立即的采取心脏复苏,对病人进行实时的抢救。可以使用热咖啡,热水以及热巧合力这样的食物, 放置在患者的鼻腔前方,这样可以有效的帮助患者打开鼻腔,使其呼吸能够得到顺畅。
在急救的同时需要及时的拨打120,迅速的联系医疗机构使病人能够更好的得到正规的抢救和治疗。纠正缺氧改善呼吸 给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
在发生休克后,最佳的抢救时间是在4分钟之内,如果在这4分钟,可以是让病人得到一个及时的抢救治疗的话,那么可以大大的降低患者发生生命危险的几率,所以能够准确的了解一些急救措施,可以在遇到某些危险发生时能够很好的抢救一个生命。
过敏性休克的病因
过敏性休克的发病原因与过敏源物质有密切的关系,过敏原物质就是导致过敏反应的外在因素,一是异种蛋白,如内泌素、酶类、海鲜制品等,还有血清药物如抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白;二是药物,如两性霉素、局麻药、含碘造影剂等,三是多糖类,如葡聚糖铁等,还有病理性原因。
过敏是生活中常见的现象,对于一些易过敏人群,在遇到过敏原时会出现过敏症状,如打喷嚏、身上起疹子,对于一些过敏严重的还会导致患者出现过敏性休克,但是很多人对于过敏性休克不是很了解,不知道怎么就出现这种情况了。那么,过敏性休克的病因是什么?
作为过敏原引起本病的抗原性物质有:一异种性蛋白 内泌素,酶,花粉浸液,食物牛奶、硬壳果、海味,抗血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白,职业性接触的蛋白质,蜂类毒素。多糖类 例如葡聚糖铁。许多常用药物 例如抗生素青霉素、两性霉素等,局部麻醉药,维生素,诊断性制剂,职业性接触的化学制剂。
绝大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应在全身多器官,尤其是循环系的表现。外界的抗原物性物质进入体内能刺激免疫系统产生相应的抗体,其中IGE的产量,因体质不同而有较大差异。这些特异性IGE有较强的亲细胞性质,能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。
以后当同一抗原再次与已致敏的个体接触时,就能激发引起广泛的第Ⅰ型变态反应,其过程中释放的各种组胺、血小板激活因子等是造成多器官水肿、渗出等临床表现的直接原因。人们将不存在过敏原与抗体反应的,即通过非免疫机制而发生的过敏性休克症状与体征称之为过敏样反应。
病理改变,因本病而猝死的主要病理表现有:急性肺瘀血与过度充气、喉头水肿、内脏充血、肺间质水肿与出血。镜下可见气道粘膜下极度水肿,小气道内分泌物增加,支气管及肺间质内血管充血伴嗜酸性粒细胞浸润,约百分之八十死亡病例并有心肌的灶性坏死或病变。脾、肝与肠系膜血管也多充血伴嗜酸性粒细胞浸润。少数病例还可有消化道出血等。
过敏性休克的检查
过敏性休克检查是非常重要的,需要确诊,了解病情,比如血压、动脉血气分析、尿量测定、心电图等,需要根据患者的情况来做检查的,每个患者的检查可能都会不同,检查以后也需要参考医生的意见,做检查和治疗,让身体恢复健康。
过敏性休克是由于一般对人体无害的特异性过敏源作用于过敏体质的病人,导致以急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应,主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、胸闷、咳嗽、腹痛、恶心、呕吐、头晕、面色苍白,严重者迅速进入休克状态。那么,过敏性休克的检查有哪些?
一、检查项目
血压、中心静脉压测定(CVP)、动脉血气分析、红细胞压积(HCT)、肺毛细血管楔压、心排血量(CO)、心电图、动态心电图(Holter监测)、过敏原检测仪、甲苯胺蓝纠正试验、普鲁卡因皮内试验、链霉素皮内试验。
1、动脉压测定。
2、中心静脉压(CVP)测定。
3、肺毛压(PCWP)测定。
4、尿量测定。
5、心排出量(CO)和心脏指数(CI)测定。
6、心电图监测。
7、动脉血气分析。
8、红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积测定。
二、过敏性休克的处理原则如下:
1、停止接触过敏原
立刻停止接触花粉、粉尘等过敏原,立刻停止过敏药物注射。
2、保持气道通畅
若出现难以纠正的呼吸困难、血氧下降,可经气管插管、气管切开或环甲膜穿刺以开放气道。
3、肾上腺素及支气管扩张剂的使用
过敏性休克患者早期常伴有血压急速下降,两肺啰音较多,可使用肾上腺素皮下注射,若呼吸急促、血氧下降,可使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物舒张气道。
4、激素及抗过敏药物的使用
如扑尔敏、氯雷他定、葡萄糖酸钙、异丙嗪等。
5、过敏者住院观察
过敏性休克患者至少在院观察72小时,若病情较严重需住院治疗。
患者如果需要用药治疗,那么必须要让医生给开药,这样才是比较安全的治疗方式,以免错误用药会影响到身体的健康。
过敏性休克的治疗
过敏性休克往往会导致极为严重的后果,务必要采取正确的处理方式。过敏性休克的治疗原则主要包括:就地抢救、脱离过敏原、药物抗休克治疗、保障呼吸畅通以及防止心跳骤停。过敏性休克往往起病较急,及时治疗才能更好的帮助患者脱离危险。
过敏性休克是一种非常危及的情况,需要及时正确的处理帮助患者脱离危险。过敏性休克的发生与过敏源有密切关系,当机体受到外来过敏源入侵时,身体的免疫机制会表现出强烈的反应,累及多个脏器出现器官功能减退衰竭,那么过敏性休克的治疗原则是怎样的呢?
1、就地抢救
过敏性休克经常在短时间内病情进展迅速,因此必须要抓紧时间抢救,让患者保持卧位,给予氧气吸收并做好保温措施。在脱离危险前不宜搬动,要密切观察患者体温、呼吸、血压等数据变化。
2、脱离过敏原
过敏性休克治疗过程中,最关键的一点就是及时脱离过敏原,首先要了解是什么原因导致的过敏性休克,马上远离引起过敏的环境或物质,比较常见的药物过敏要马上停止使用药物,如果是环境过敏,要脱离当前致敏环境。
3、药物治疗
过敏性休克需要使用药物治疗,为了尽快帮助患者脱离危险,可以使用激素治疗,严重情况下可使用肾上腺素。要注意药物治疗要严格遵守医嘱,不过擅自用药以免造成不可挽回的后果。
4、保障呼吸畅通
过敏性休克较为严重的情况会影响呼吸系统,引起呼吸道粘膜水肿,造成窒息。这种情况下可以在医生指导下使用药物,必要时进行人工呼吸,如果是喉部水肿窒息,要实施气管切开术。出现呼吸停止时,要采取急救措施,插入气管导管来建议新的呼吸通道,或是借助呼吸机实现被动呼吸。
5、防止以及骤停
过敏性休克造成心脏骤停,要立即实施体外心脏按摩,注射肾上腺素,必要时要实施胸腔内心脏挤压术,帮助恢复正常心跳。
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