感染性休克病因

2020-07-14

感染性休克病因:
感染性休克的病因往往跟分类相关。在重症医学科,还是按照血流动力学现代分类,分为低容量休克、心源性休克、分布性休克和梗阻性休克,这几大类休克当中就含有不同的病因。比如患者吃坏肚子,上吐下泻,造成低容量休克。
如果受到车祸多发伤,造成病人腹腔出血、肝脾破裂、活动性出血,这就叫低血量休克。老年人发生心梗、心肌坏死、心肌收缩力下降、心衰,这是心脏供血不足,就是心源性休克。
分布性休克往往就是经常接触到感染性休克、重症感染、感染病毒、细菌,毒素释放入血,引起血管张力下降。比如剧烈疼痛,严重创伤造成神经分布一些炎症,一些血管活性物质释放,血管扩张有效容量不足,这就是神经源性休克。还有梗阻性休克,比如心包填塞,大面积肺栓塞、肥厚梗阻性心肌病,特别是流出到梗阻,分类当中就包含病因分类,做病因分类,对医生而言,休克病因非常关键。只有抓住病因,才能解决休克根本原因,才能保证休克治疗是否有效、是否彻底。



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感染性休克的并发症有哪些

感染性休克的并发症最有代表性的呼吸窘迫综合征:休克病人的肺血管阻力增加,动静脉短路开放,肺泡毛细血管灌流量减少,由它所引起的并发症对患者的生命构成极大的威胁,主要症状还包括有:呼吸窘迫综合征、脑水肿、心功能障碍等等。

严重感染是可能引起感染性休克。感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、激活宿主的各种细胞和体液系统,产生细胞因子和内源性介质,作用于机体各种器官、导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭。那么感染性休克的并发症有哪些?
  最具代表性的呼吸窘迫综合征之一:休克患者肺血管阻力增加,动静脉分流开放,肺泡毛细血管充盈流量减少,毛细血管通透性增加,肺泡大量渗出,肺泡表面活性物质分泌减少,肺顺应性降低,甚至导致过度吸入高浓度氧DIC肺不张输液可以触发RDS临床表现为进行性呼吸困难呼吸的节奏更快,不整洁的紫色紫色,氧气不能缓解我闻到减少呼吸音捻发音或管状呼吸肺部X光可以表现为斑片状阴影或网状阴影血气分析:氧气的分压小于50mmhg,二氧化碳的分压大于50mmhg。
  脑水肿:休克病人的大脑血管内皮细胞和星形胶质细胞脑循环障碍引起的缺氧对大脑肿胀能量代谢障碍引起的钠泵功能障碍,引起脑水肿出现头痛和呕吐嗜睡、昏迷或反复发作苍白或浅灰色呼吸心率增加快,眼底小动脉痉挛的肌肉紧张,瞳孔大小,慢光,最后散大瞳孔,眼球是固定的,脑室或腰椎穿刺脑脊液压在200cm H2O以上。
  冲击在某一发展阶段时,动脉压力尤其是舒张压明显降低冠状动脉血流低氧血症高钾心肌抑制因子等均可影响函数,导致心脏心率增加快(慢)的临床表现严重心力衰竭时,第一心音低钝,心律失常增加肝脏进步静脉压力和中央静脉压力高,呼吸快紫紫精速X线表现为心内动脉、静脉增加肺充血,心电图在不同程度上出现心律失常,根据不同点心重轻。
  以上内容对感染性休克的并发症做了一个简单的介绍,该病是很严重的,要及早预防,如果一旦发现患有该病,要及时的去大医院配合医生进行详细的治疗。

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