尿道下裂修复手术失败后怎么办
尿道下裂修复手术失败后怎么办：
尿道下裂手术是一个比较复杂的手术。尿道下裂手术有两个目的，第一是完全伸直阴茎，第二是重建尿道至龟头或接近龟头的尿道口。尿道下裂的主要并发症有尿瘘、狭窄、皮瓣坏死、感染等。主要原因是手术方法设计错误、术中操作不当、组织缺血坏死、缝合有张力、局部感染、术后尿液引流不畅等。其中尿瘘和尿道狭窄是尿道下裂修复术后最常见的并发症。
尿道下裂手术一期成功率一般在７０％到８０％。患者进行第一次手术后，如未成功，注意不可立即进行二次手术，因局部组织血供、神经营养均未完全恢复，再行手术成功率较低。手术时间间隔应严格按医生制定的方案进行。术后失败应考虑进行膀胱黏膜皮瓣、皮管或其他组织代用制作尿道，不可单独进行局部皮瓣。
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尿道下裂术后会漏尿吗
做了尿道下裂手术之后，有可能会出现漏尿的情况，这是手术的并发症之一。重建尿道的时候需要用膀胱粘膜来代替尿道黏膜，如果说膀胱黏膜发生了变异，就有可能会出现漏尿的情况。
有些男性等尿道开口位置存在着先天性的异常，这种情况通常被称为尿道下裂，大多数的病人都会伴有阴茎弯曲的情况。这种疾病不仅会影响到患者的正常排尿，同时也会对生殖系统功能以及性生活造成很大的影响，必须要及时的接受手术治疗。那么尿道下裂术后会漏尿吗？
一、尿道下裂术后会漏尿吗
1.有可能漏尿
所有的手术都是存在风险的，而且也有可能会产生并发症或者是后遗症，尿道下裂手术也不例外。虽然一般情况下尿道下裂手术不会出现漏尿现象，但并不代表没有这种可能性，所以患者一定要做好心理准备，发现有漏尿的现象必须要及时就医。
2.尿道下裂术后漏尿的原因
尿道下裂手术属于是重建手术，需要把尿道口重新建立在龟头上面，在这个过程中必须要进行仔细的操作。一般都是将膀胱粘膜来代替尿道粘膜，若是膀胱黏膜出现了变异，那么就有可能会发生漏尿的情况。漏尿会严重影响患者的生活质量，甚至还会导致严重的感染，因此患者必须要对这种情况高度重视，及时的想办法处理。
二、尿道下裂术后漏尿怎么办
1.做进一步检查
做了尿道下裂手术之后，如果发生了漏尿的情况，首先需要到医院去做进一步的检查，主要就是查看尿道外口的情况，再就是看看缝合技术以及局部组织的供血问题，这样做的目的是为了查找漏尿的原因，防止之后修补的时候再犯同样的错误。
2.及时修补
在修补之前，需要先保证患者瘘口远端尿道无狭窄，而且排泄通畅，不然的话修补效果会很差。尿道下裂术后漏尿的修补方法包括局部瘘口结扎、皮瓣转移覆盖等，患者可以根据具体的情况进行选择。另外还应该要注意修补的时间，一般来说都是在漏尿发生后6-12个月左右方可进行。
尿道下裂恢复后注意事项
尿道下裂恢复后，首先需要确保尿道是否重建成功，还应该矫正阴茎弯曲畸形的情况，如果不做好护理工作，可能会出现感染的情况，所以还要预防感染。尤其需要特别注意伤口的护理，这样可以降低尿道狭窄发生的几率，建议多吃红薯，这样可以防止便秘。
尿道下裂是很严重的泌尿系统疾病，患上该疾病后，通常需要尽早的进行手术治疗，这样可以避免引起更严重的后果。在手术之后也需要特别注意，良好的护理可以促进病情的恢复，否则可能会出现感染的情况，从而使病情更加严重，那么尿道下裂恢复后注意事项有哪些呢？
1、确保尿道重建成功
如果尿道下裂处于恢复的时期，那么首先需要确保尿道是否重建成功，有很多方法可以矫正尿道下裂，其中包皮皮瓣法是最好的，除了这个方法以外，还可以采取植皮法和阴茎皮瓣法，但是可能会出现一些并发症，例如尿道狭窄等。
2、矫正阴茎弯曲畸形
部分患有尿道下裂的患者还可能会出现阴茎弯曲畸形的情况，所以确保尿道重建成功后，还需要矫正阴茎弯曲畸形。主要是解除引起阴茎弯曲的病变组织和纤维组织的牵拉，在矫正的过程中，不要损伤或切掉阴茎的白膜，否则会引起继发性阴茎弯曲。
3、预防感染
尿道下裂后需要特别预防感染，不论是在手术前、术中，还是手术后都需要做好预防感染的措施，手术过程中采取无菌操作，手术结束后需要使用抗生素，还需要做好尿道和局部伤口的护理。
4、注意伤口处理
尿道下裂恢复后需要特别注意伤口的处理，其中包括阴茎伤口处理以及完好的压力爆炸，这样可以防止出现渗血和死腔的情况。如果出现了尿道瘘或尿道狭窄的情况，则需要采取相应的防治措施，这样可以大大降低发生的几率。
5、防止便秘
尿道下裂恢复后，通常需要卧床休息，这样就会使肠道活动减弱，很容易出现便秘的情况，如果用力排便，就会使尿液从尿道口溢出，很容易发生感染。所以需要特别注意防止便秘，手术之前可以训练卧床排便，在饮食上应该多吃一些红薯或香蕉，这类食物具有很好的润肠通便效果。
什么是尿道下裂修复手术
尿道下裂指的就是因为出现了尿道下裂的情况，使得尿道口不在正常的位置，需要通过修复时期恢复到正常位置的一种手术。如果说存在阴茎弯曲的情况，需要先矫正阴茎，然后再修复尿道。
尿道下裂是一种常见的男科疾病，正常男人的尿道口是在阴茎的最前端，但如果患有尿道下裂，尿道口往往会在龟头下方、阴茎腹侧等异常的位置。患病之后，最好的治疗方法就是做手术，常用的手术方式是尿道下裂修复手术。那么什么是尿道下裂修复手术？
一、什么是尿道下裂修复手术
尿道下裂修复手术指的就是因为存在尿道下裂的情况，尿道口不在正常位置，通过修复使其恢复到正常位置的手术。有一部分患者会出现阴茎弯曲的情况，这类患者在首次手术的时候，需要先做阴茎弯曲矫正术，然后再做尿道口位置修复术。
二、尿道下裂修复手术的过程
1.选择合适的体位并切口
在进行尿道下裂修复术之前，要先选择合适的体位，这个体位和阴茎伸直术是一样的。选好了体位之后，就要进行切口了，一般都是在阴茎腹侧围绕尿道口做两条平行斜切口，艰巨，大概是阴茎周径的1/3，这两条切口应该要斜向阴茎背侧，直达冠状沟，然后连接在一起，形成皮管的皮瓣c。
2.阴茎伸直和尿道成形
沿着冠状沟切一个的切口，做成皮瓣A。将其掀起，是阴茎腹侧中央的纤维束带能够露出来，以便进行充分的切除，使阴茎能够伸直。然后再置入导尿管，将C瓣周缘稍事分离后包绕导尿管，形成创面朝外的管状，并且用尼龙线或丝线间断缝合。之后要在阴茎头做一条隧道，把已经制作成的管道远端埋入到隧道当中，管道的外口要和阴茎头创缘缝合固定。
3.封闭创面
做好了阴茎伸直和尿道成形之后，接下来就要对创面进行封闭了。首先需要分离A、B瓣，然后在冠状沟做一个附加的横切口，把皮瓣向腹侧中央拉拢对合后做两排缝合，最后拔出导尿管，在刚刚做好的尿道口放上胶皮片引流条，并且用牵引线固定在阴茎腹壁上。
尿道下裂术后的注意事项有哪些
做了尿道下裂手术后，首先要注意体位，术后6个小时内要采取平卧位；其次要注意皮肤的护理，保持清洁干净，可促进伤口的愈合；另外，还要注意合理饮食、保持引流管的通畅、做好疼痛的护理、拔管后多喝水等。
尿道下裂疾病在临床上并不多见，但是一旦出现这种疾病，会对患儿造成很大的危害，严重时会让患儿出现终生不育的情况，所以发现有尿道下裂时需要及时进行手术治疗。手术后也要多加注意，才能更好的恢复，那么，尿道下裂术后的注意事项有哪些？
1、注意术后的体位
做了尿道下裂手术后，要去掉枕头，让患者平卧，这种姿势最少要坚持6个小时，尽量避免翻动，同时还要注意使用护架，防止被子压迫到阴茎，引起伤口疼痛。
2、注意皮肤护理
在做了手术后，还要注意加强背部皮肤的护理，每天都要用温水清洗，最好用毛巾之类的棉质物品垫在臀背的下面，还要注意保持阴茎龟头的清洁，促进伤口的愈合。
3、注意合理饮食
做了这种手术后要注意多喝水，多排尿，防止尿酸盐结晶导致尿管堵塞或者感染，平时也可以适当的多吃一些含粗纤维、高蛋白、高维生素丰富的食物，比如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，保持大便的畅通，必要的时候可以使用开塞露通便，防止排便用力导致伤口破裂，影响伤口的愈合。
4、注意引流管的通畅
刚做了手术时，还需要使用引流管，家人在护理的时候一定要注意保持引流管的通畅，避免引流管出现折叠、扭曲、受压、过度牵拉等情况，防止液体回流到体内，影响身体健康。
5、做好疼痛的护理
麻药的药效消退后，患者的伤口处会有疼痛的感觉，此时可以让孩子变换体位，减轻疼痛症状，也可以给孩子讲故事分散他的注意力。如果疼痛比较严重时，可以在医生指导下应用止痛的药膏外涂或者注射止痛药等。
6、注意拔管后的护理
刚把引流管去除后，患儿在排尿时会有疼痛感，此时要鼓励患儿多喝水，多排尿，慢慢的疼痛感就能减轻。
尿道下裂会影响生育吗
尿道下裂并不是特别多见的一种疾病，但是在临床方面也会有一部分已经确诊的患者，他们除了害怕自己的疾病不能彻底有效的治愈之外，往往还会担心自己的生育能力会受到不良影响。那么具体来说患上尿道下裂会影响生育吗？
一、尿道下裂一般不会影响生育
尿道下裂只是尿道有缺陷，并不会影响到患者的正常生育能力，因为和生育能力直接相关的是睾丸等生殖器官功能，而和尿道下裂基本上没有过多的联系。但是对于小儿来说，尿道下裂可能会导致阴茎发育能力变差，甚至会出现阴茎畸形的症状。所以最好是在发病之后及时进行药物以及手术方面的治疗。
二、尿道下裂怎么治疗
1、药物治疗
在发现有尿道下裂的症状时，首先需要确定性别，同时观察睾丸以及生殖道的发育情况，从而可制定合理科学的方案。若患儿出现阴茎发育较差的情况，可以提前应用一定量的绒毛膜促性腺激素等激素类药物进行治疗。如果有尿路感染的情况，就要服用消炎药或者抗生素严格控制感染。
2、矫正阴茎畸形术
如果想要彻底性治愈尿道下裂，就需要先矫正阴茎畸形。而且需要在达到学龄期前做手术，一般可以选择做纤维组织切除手术或者会阴部尿道造瘘，必要时则需要将尿道切除。可暂时做尿液分流术，暂时避免做尿道成形术。
3、尿道成形术
患者在矫正阴茎畸形之后，就可以开始在医生指导下做尿道成形手术，但这种手术的失败可能性比较大，因此就一定要加强注意，并做好相关的预防工作，以便尽可能的提高手术的成功几率。