糖尿病视网膜病变是怎么分级的

2020-07-14

糖尿病视网膜病变是怎么分级的:
  我国糖尿病性视网膜病变的临床分期根据病变的程度分为非增生期和增生期,非增生期又分为三期。1期以后极部为中心,可见微血管瘤和小出血点。2期是出现黄白色的硬性渗出以及出血斑,3期是出现棉絮班。增生期也分为三期,4期为眼底有新生血管或玻璃体出血,5期出现新生血管和纤维增生,6期出现新生血管纤维增生伴视网膜脱离。
  随着生活水平的提高,糖尿病患者的人群正在逐年增加,所以血糖的控制至关重要。糖尿病不仅危害患者的周边神经血管,还会引起患者的皮肤相关方面的病变。所以当糖尿病引起患者眼底血管病变时,早期可行激光治疗,必要时需行玻璃体切除,所以糖尿病患者需每半年或一年行眼底血管造影检查,以明确眼底血管疾病进展情况。



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视网膜脱落手术后注意事项

视网膜脱落是一种比较常见的疾病,但也是导致致盲的主要原因,在出现这种现象之后,为了能够让双眼,更快的恢复,必须要接受手术,可是在接受手术后,为了能够有效的降低复发的几率,必须要掌握好一些注意事项,那么,视网膜脱落手术后注意事项有哪些?

1、多注意休息
  患者多休息,不要携带重物或运动,并定期滴眼液,如果患者本身就有高血压,首先就应该严格的控制高血压,否则就会导致病情,没有办法控制,在接受手术之后,最起码6~8个星期内不可以乘坐飞机。
  2、保证眼睛卫生
  手术后的眼睛卫生非常重要,不一定要用蒸馏水,也可以用温水开水,因为手术后有伤口,如果眼睛不干净,容易感染和发炎,影响手术的最终结果。

3、洗发需要仰卧
  在家人的帮助下,可以选择仰卧的姿势,来清洗自己的眼睛。头部不应剧烈运动,如果因为受到风寒,而出现打喷嚏的现象,一定要特别的注意,以免出现再次脱落的现象。
  4、别吃辛辣食物
  确保食物清淡,不使用辣椒和油腻食物,禁止吸烟,禁止饮酒。手术后,应增加粗纤维食物,多吃新鲜蔬菜、水果和适量猪肝,少吃或不吃刺激性食物,保持大便畅通,如此也可让眼睛恢复时,保证充足营养,预防视网膜脱离的发生。

如果大家并没有注意手术后的护理,很有可能会造成再一次的脱落,比如说过于的操劳,或者是没有注意用眼的卫生,都有可能会导致复发的出现,所以建议大家在生活中,一定要懂得什么叫做劳逸结合。

视网膜脱落手术后眼压高怎么办

当我们接受视网膜脱落手术之后,因为所采取的手术方式不同,对于眼睛可能会造成一定的压力,在这种情况下,有不少的患者,都会出现明显的眼压升高现象,眼压的升高必须要尽快的处理,否则可能会造成更多的危害,那么,视网膜脱落手术后眼压高怎么办呢?

一、视网膜脱落手术后眼压高怎么办
  在这种高眼压的情况下,我们采用了一些方法,如正常眼压约为10-21mmHg,手术后可维持在28或29左右,如果出现这种眼压,可能不需要做任何特殊的治疗,对于眼压非常高的患者,如30、40、50、60,我们需要使用一些抗高血压药物。
  二、手术后有哪些并发症
  1、葡萄膜炎
  葡萄膜炎可能发生在手术后,所以激素应该在手术后局部或全身使用。

2、继发性青光眼
  激光虹膜切除或虹膜周围切除、脉络膜渗出、巩膜切口和激素治疗,对瞳孔阻滞是可行的。如果原因不明,应先进行诱饵。如果眼压持续存在,应考虑滤过手术。
  3、视网膜病变
  是视网膜脱离复位的严重并发症,也是手术失败的重要原因,必要时应进行玻璃体切除术,为减少术中损伤,应尽快施行视网膜剥脱术,并一次性治愈。

4、视网膜下积液
  可能是由于手术过程中没有液体,或由于冷凝或电凝而出现渗漏所引发的。
  5、眼内炎症
  眼内炎是一种罕见的细菌,可以通过引流口进入眼睛,按常规治疗,必要时进行玻璃体切除。
  6、无法缓解疼痛
  手术后疼痛现象基本上会逐渐消失,可是如果出现严重疼痛现象,就需要考虑去除环扎带。

视网膜脱落手术后多久恢复视力

视网膜脱落,是视网膜的上皮层和色素上皮层,出现了分离的现象,这两者之间本身,就有潜在的间隙,而一旦脱落之后,就会影响到视力,必须要尽可能的接受治疗,否则会出现致盲的可能,而在接受手术之后,也并非马上就能够恢复,那么,视网膜脱落手术后多久恢复视力呢?

一、视网膜脱落手术后多久恢复视力
  视网膜脱离手术后,大约需要6个月到2年,才能完全恢复,少数患者术后,有再次脱落的可能,复发后需要再次手术。
  当眼前出现黑影漂浮、闪光、视力丧失、视力畸形、视野缺损等症状时,应立即就医。填充术后患者应定期随访,尽早发现硅油乳化,及其对晶状体和角膜内皮的损伤,并尽早处理。

二、术后该如何护理
  1、卧位
  一般来说,如果是外手术方式,术后不必严格卧位,如果是玻璃体切除术和内填充术,则需要面朝下。大多数常见的玻璃填充物,是硅油和气体,通过使用表面张力和顶压,分离的视网膜紧紧地附着在眼球壁上,患者可以采取俯卧姿势,坐起来用手托住头部,但应注意面部朝下。
  2、饮食
  由于术中刺激、牵拉眼外肌,引起胃肠道反应,部分患者术后,出现恶心甚至呕吐,为防止术后呕吐,患者术后1小时内,不应出现恶心或呕吐,并应少量进食,食物应易于消化和吸收,富含粗纤维和维生素,少吃辛辣食物,两周后逐渐恢复正常饮食。

3、敷料
  术后第一天换药或摘除敷料,注意观察视力和眼压,少数患者术后出现疼痛、恶心、呕吐等不适,应立即报告医生和护士,防止眼压过高,造成视神经损伤。此外,应密切观察感染迹象。
  4、休息和锻炼
  术后第一天,病人应卧床休息,然后根据病情逐渐增加活动量,术后6个月内,不进行剧烈运动和繁重体力劳动。

视网膜脱落是怎么回事

视网膜上的小血管加入遭到了破坏,就会导致我们的视网膜缺血,缺氧然后导致一系列的视网膜微血管瘤病症,这病症会让我们的眼睛出血,渗水,也会破坏眼睛的玻璃体。那么视网膜脱落是怎么回事,是因为慢性病病因的原因造成的、渗出性视网膜脱落。下面我们一起来了解一下,视网膜脱落是怎么回事?

1、慢性病病因的原因造成的:其实临床上很多患有慢性病病症的患者,是造成视网膜脱落的主要病患人群。首先就是糖尿病控制不好造成的视网膜脱落。然后有血糖控制不好的患者,这些人的血糖数值非常不稳定,有事高血糖,有时又是低血糖。其实血糖忽高忽低对人体的损害是非常大的,尤其是对眼睛。

怀孕的妇女,在怀孕的时候,是最容易引起糖尿病性的视网膜脱落病症的,这与妊娠期妇女患者的内分泌是有决定性联系的。没有任何症状的隐匿性糖尿病患者。这种患者的血糖是正常的,临床上检测不出来,但其实患者内里已经发生糖尿病的病患症状,甚至肌理已经遭到了破坏。胰岛素依赖性较高的糖尿病患者,这种病人的视网膜系统使受到侵害最早的患者。并且都非常严重。还有一种就是小孩子患糖尿病的这类人。也最容易因为糖尿病引起视网膜脱落。

2、渗出性视网膜脱落:渗出性视网膜脱落的这些病人,大都是因为患者患有高度近视的情况,或者眼睛收到过非常明显的严重的外伤,也有的是因为眼部肿瘤病变,又或者是病毒性的炎症原因,也会造成患者视网膜脱落,这些病症都应该根据病因及早的干预治疗,渗出性视网膜脱落只是这些病症导致的并发症,所以治疗好并发症就要先治疗主要病症。

视网膜脱落原因

我们眼睛能够看到东西,是眼部的很多组织相互配合的结果,但是视网膜在其中起着主要的作用。一旦有视网膜脱落,眼睛就会失明,很多人都想知道视网膜脱落的原因。那视网膜脱落的原因是什么?下面我们来了解一下。

视网膜脱落是指我们眼睛的神经上皮层和眼睛的色素上皮层组织出现了分离。神经上皮层是含光感光细胞的组织层,它的主要营养和氧气的供给是由色素上皮层提供的,一旦他们之间产生了分离,神经上皮层的视物功能就会减弱消失,从而会影响视力导致失明。
  近视眼会导致视网膜脱落,在近视眼中,尤其是高度近视眼的周边视网膜比正常人的周边视网膜脆弱,又因为玻璃体变化,会比较容易导致视网膜脱落。

眼睛外伤会导致视网膜脱落。如果眼睛被外界的外力所损伤,比如眼睛被撞击的情况,眼睛被撞击时,眼球会发生变形,如果再伤及玻璃体的情况下,因为眼球壁的回弹,就会致使玻璃体视网膜产生断裂,致使视网膜脱落。还有一些外伤,比如眼部组织被锋利的物件直接损伤,会直接导致视网膜脱落。

眼部疾病会导致视网膜脱落。在一些眼部疾病中,会有一些能导致视网膜脱落。比如白内障,在治疗眼部白内障时,有可能会使玻璃体的体腔增大,玻璃体摆动的空间增大,这种情况下,玻璃体对视网膜的牵引力就会增强,到一定程度时就会导致了视网膜脱落。还有一些视网膜本身的病变,如视网膜格子样变性,铺路石样变性等视网膜病变,会致使视网膜的黏着力降低,从而发生视网膜脱落。

糖尿病视网膜病变

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