玻璃体病变的检查方法

2020-07-14

玻璃体病变的检查方法:
  玻璃体为眼内屈光介质的重要组成成分,其发生病变对眼部的影响较为明显。常规的玻璃体检查方法由眼底检查,眼底照相以及眼部B超检查。检查可以比较直观反应玻璃体情况,因患者玻璃体本身血管。如果发生玻璃体内积血,要警惕是否存在眼底血管出血,视网膜静脉阻塞,炎性疾病,黄斑部视网膜下出血,网膜新生血管及视网膜脱离牵拉网膜血管可能。
  如果出现眼底玻璃体积血,积血量较大时眼底检查多无法进行,只能行眼部超声完善检查,可嘱患者头高卧床休息,待吸收后在进一步检查,因玻璃体疾病种类较多,且多合并有眼底疾病,故发生玻璃体疾病时需谨慎,完善相关辅助检查,排除其他相关眼底疾病,以免耽搁病情。



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什么是玻璃体病

眼外伤、眼内有异物存留、寄生虫、糖尿病、玻璃体变性等都可能会引起玻璃体周围组织病变,出现玻璃体病。患者会有玻璃体浑浊、玻璃体出血、角膜水肿、白内障、玻璃体嵌顿等症状出现。此时患者视力会下降,病情严重时甚至会导致失明。

玻璃体是人体中非常脆弱的部分,如果不小心让眼部受到外伤,或者眼内有异物存留等,都可能会引起玻璃体混浊,出现玻璃体病。但是许多人对这种疾病并不了解,有些人出现了这种疾病时,只是认为年龄增长出现了老花眼。那么,什么是玻璃体病呢?
  一、什么是玻璃体病
  因为外伤、眼内有异物存留、寄生虫,或者患有糖尿病、老年人出现玻璃体变性等,都可能会引起玻璃体病。这是因为玻璃体周围组织病变,出现玻璃体变性、出血、渗出等病理变化引起的疾病,比较常见的有玻璃体浑浊、玻璃体液化、玻璃体纤维膜形成和收缩等。这种疾病往往会让患者视力下降,甚至失明。
  二、玻璃体病变的症状
  1.玻璃体混浊

  当玻璃体内出现了不透明体,患者眼前总会有黑影飘动,这就是玻璃体浑浊。老年人出现这种疾病是玻璃体退化引起的,年轻人出现这种疾病是高度近视、眼外伤、寄生虫、肿瘤等疾病引起的。玻璃体浑浊会导致视力下降、视网膜脱落,严重时会失明。
  2.玻璃体出血
  如果眼部出现了炎症、肿瘤或者患有视网膜裂孔等,就会导致玻璃体内积血,这也是常说的飞蚊症。患者眼前总会有暗影飘动,而且视力明显下降。
  3.角膜水肿
  糖尿病患者出现了玻璃体病时,患者的角膜内皮细胞密度会降低,此时就会诱发角膜水肿等症状。不过随着病情的好转,这种水肿可以自行消退。
  4.白内障
  糖尿病病情严重时,往往会引起玻璃体病变,病情进一步发展就会出现白内障,此时患者的晶体内的蛋白质变性出现浑浊。患者不但怕光,而且视物模糊,严重是会出现失明。
  5.玻璃体嵌顿
  玻璃体病变严重时,有可能会导致玻璃体嵌顿,此时瞳孔会散大,视网膜内还会有出血症状,患者的视力严重受损。

玻璃体切割术后如何护理

做了玻璃体切割手术之后,患者需要保持合适的体位,一般都是俯卧位,还需要观察术眼有没有出血和渗出现象,再就是要观察眼压的变化。日常的饮食要保证清淡和易消化,要遵医嘱应用抗生素,以便预防感染,另外就是要多注意休息。

现如今,患有眼科疾病的人越来越多,同时也出现了很多的治疗方法,玻璃体切割术就是其中之一。它能够切除浑浊的玻璃体或者玻璃体视网膜牵拉,有效的治疗玻璃体视网膜疾病,让患者能够重见光明。不过想要获得好的治疗效果,术后的护理就不能忽视。那么,玻璃体切割术后如何护理?
  1、术后保持合适的体位
  在进行玻璃体切割术的时候,通常需要在玻璃体腔内填充气体或硅油,手术之后患者应该要保持俯卧位,这样就可以让气泡和硅油顶压视网膜及裂孔复位,有效的预防并发症的发生。
  2、观察术眼有无出血和渗出
  做了玻璃体切割手术之后,还需要多注意观察术眼有出血和渗出的现象。由于手术创伤,大多数的患者在早期会有眼睑肿胀和结膜水肿的现象,部分患者还会感觉眼睛疼痛,这都是术后的正常反应,会随着时间的推移慢慢消失。但如果说有明显的出血和渗出现象,必须要及时的就医。
  3、密切观察术眼的眼压变化
  手术之后还需要密切的观察术眼的眼压变化情况,如果说出现了头痛、眼睛疼痛以及角膜水肿中眼压增高的症状,需要及时的告知医生,并根据情况来对症治疗。
  4、保证清淡易消化饮食
  手术之后的饮食要尽量保证清淡和易消化,开始的时候最好是吃半流质的食物,之后如果恢复的不错,可以改为普食。要多吃新鲜的水果和蔬菜,保持大便通畅,尽量不要吃乳制品,以免发生腹胀。
  5、预防感染
  患者在手术之后必须得遵医嘱全身应用抗生素,还要按时点眼药水和换药,做到严格无菌操作,以便预防交叉感染。
  6、多注意休息
  手术后患者一定要多注意休息,尽量避免做重体力的劳动,也要避免做剧烈的运动,更不能高空作业,以免影响到术后的恢复。

玻璃体切割术后遗症

玻璃体切割术虽然是眼科较难的手术,但是它的优点非常多,它可以同时进行多项手术,做大限度的还原人们的视力。而且它的创伤小,手术适应也范围广。但是也有一些后遗症,比如视网膜脱离、眼内出血以及眼内炎等等,只要后期好好护理,后遗症就会少很多。

玻璃体切割术很多人都知道,它的出现,给无数眼疾患者带去了光明,让他们看到了清晰的世界。但是由于这项手术比较难,在术后非常容易出现后遗症。那么,玻璃体切割术后遗症有哪些?
  玻璃体切割术后遗症
  玻璃体切除手术是眼科较难的手术之一,其他手术可能的并发症,在玻璃体切除手术上都可能出现,比较常见的并发症就是继发性青光眼、并发性白内障、视网膜脱离等等。当进行玻璃体切除手术时,眼内出血,而做手术过程当中无法止血时,或出现脉络膜上腔驱逐性出血,都是很危险的。还有眼内细菌感染、眼内炎、等等。有时术前视力还可以,但是做完手术后,视力恢复的并不是很好。
  但是大家也不要太过担心,并不是可能出现并发症,就不能做手术,随着现在微创技术发展,剥切手术所出现的并发症越来越少,甚至不用缝线,术后的恢复很快。
  玻璃体切割术的优点
  1、直视下准确取出异物,避免盲目性,对周围组织的损伤可以说是降低到最低点。
  2、能提高玻璃体腔内异物的取出率,可同时取出多个、多种异物,尤其是非磁性异物、视网膜嵌顿异物、包裹异物等。
  3、可同时进行多项手术,比如外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油、视网膜脱离等手术,减少了手术次数的同时,也减少了眼眼内结构的损伤,降低了人们的住院费用。
  4、能直接准确获取玻璃体病灶标本,提高病原学检查的阳性率。
  5、玻璃体切割术在局麻下进行,其创伤小,安全性高,手术适应症范围广。

玻璃体病变

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