舌咽神经痛整个手术过程需要多长时间

2020-07-14

舌咽神经痛整个手术过程需要多长时间:
  舌咽神经痛的手术治疗方法主要有三种,常规的手术时间是不同的。
  第一种是舌咽神经痛微血管减压术,时间在三四个小时居多。一般来说压迫到舌咽神经的血管多为小脑后下动脉及其分支以及椎动脉等,多采用领套法将舌咽神经入脑干段部位与周围血管进行隔离,起到缓解舌咽神经痛的作用。
  第二是颅内舌咽神经根切断术,这种手术的危险性略高一些,一般需要五小时以上的手术时间。将舌咽神经和迷走神经第一支切断,用于找不到压迫血管或微血管减压术无效患者。这样通常疼痛缓解彻底,但会影响小部分神经功能主要为部分吞咽困难。
  第三是经皮穿刺舌咽神经根切断术,是开颅手术的补充,手术时间较短,主要用于年龄较大和不适宜开颅手术的患者,通过各种方法损毁颈静脉孔区的舌咽神经根。



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舌咽神经痛治疗方法

舌咽神经痛是危害性比较大的疾病,并不多见,但是要注意及时的进行治疗,可以通过药物治疗,比如苯妥英钠,维生素B1、B12,卡马西平。另外也可以通过神经阻滞治疗。此外显微血管减压手术与封闭疗法也可以更好的治疗舌咽神经痛,要谨遵医嘱,另外还要及时的补充营养,促进身体的尽快恢复。

舌咽神经痛是一种较少见的痛性抽搐,出现于舌咽神经分布区即扁桃体窝、咽喉、舌根及耳道深部的阵发性剧烈疼痛,多见于40岁以上成年人。发病后会出现很多的不适感,所以要注意及时的进行治疗,可以一起来看下舌咽神经痛治疗方法。
  1.药物治疗
  (1)苯妥英钠口服。
  (2)服用药物时也需要搭配着维生素B1、B12进行调理。
  (3)卡马西平口服。药物治疗通常在疾病的早期就能达到满意的临床效果,但随着疼痛的加重,药物在数月或数年后逐渐失去作用。
  2.神经阻滞
  方法指的是经皮穿刺颈静脉孔射频治疗,适用于:
  (1)药物治疗无效或者是患者出现不能耐受药物不良反应者;
  (2)高龄或者是患者身体情况一般情况差,不能耐受微血管减压手术者;
  (3)合并多发性硬化的一些病例。这种治疗方法的主要问题包括由于神经损伤引起的高复发性疼痛和吞咽困难、饮水窒息和声音嘶哑。
  3.显微血管减压手术
  微血管减压术是安全、有效的外科治疗方法,治愈率达99%。手术治疗是适用于:
  (1)药物或经皮穿刺治疗失败者;
  (2)患者一般状况较好,无严重器质性病变,能耐受手术者;
  (3)排除多发性硬化或桥小脑角肿瘤等病变者。多数患者手术后疼痛即可消失。
  4.封闭疗法
  在相当于下颌角与乳突连线的中点,以10%普鲁卡因垂直注射于皮下,即可止痛。
  在治疗时要注意及时的补充营养,舌咽神经痛患者最忌讳的就是营养不良了,因此患者在饮食上要重视起来,若患者在日常饮食中,由于种种原因节食或者只吃素食等,就容易导致身体缺乏营养,从而引发疼痛。另外,提醒患者,过量的吃素食或者不吃主食可能加重舌咽神经痛的症状。

什么是舌咽神经痛

舌咽神经痛是指的出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛,发病时舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颔后部,都会出现不同程度的疼痛感,男性患病的几率更大,要及时的进行治疗,可以通过舌咽神经根显微血管减压术,颅内舌咽神经根切断术,经皮穿刺舌咽神经射频热凝术治疗,另外也可以通过药物治疗。

舌咽神经痛一般多发病于中老年人,生活中很多患者都因为这种疾病痛苦不已,因为发病时会出现很多部位的疼痛感,很多人都想要对这种疾病进行全面的了解,这样也可以更好的做到预防。可以一起来看下什么是舌咽神经痛?
  舌咽神经痛是发生在舌咽神经部分区域的一种阵发性剧烈疼痛。疼痛的性质与三叉神经痛非常相似,疼痛发生在舌头后部、喉咙、扁桃体、耳朵和下巴后部。男性病例多于女性病例,通常在40岁以后发病。因为发病后会出现很多的疼痛,所以及时的进行合理治疗非常重要。
  1.舌咽神经根显微血管减压术
  在手术显微镜下,可看到椎动脉或小脑后下动脉跨越并压迫舌咽及迷走神经根丝,将血管分离开,在血管与神经之间垫入涤纶棉将二者隔开。与切断术相比,该手术术中心血管反应较多,手术操作时应予以注意。
  2.颅内舌咽神经根切断术
  自颅后窝入路,在桥小脑角下方显露舌咽神经和迷走神经根丝,切断舌咽神经根丝的同时,进一步切断迷走神经上部的 1―2 根丝,这有助于提高手术效果。
  3.经皮穿刺舌咽神经射频热凝术
  原理是应用定向穿刺和射频热凝技术破坏位于颈静脉孔处的舌咽神经和迷走神经。本手术在热凝破坏神经中感觉纤维的同时,不可避免地会破坏运动纤维,术后会引起声带麻痹,故本术不适合于原发性舌咽神经痛,仅适用于已造成声带麻痹的头颈部恶性肿瘤所引起的继发性舌咽神经痛患者。
  4.药物治疗同三叉神经痛
  药物治疗舌咽神经痛,要注意谨遵医嘱,不能胡乱的吃药,以免加重病情,影响康复。