椎体滑脱怎么办

2020-07-14

椎体滑脱怎么办:
  椎体滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位,依据发生滑脱的原因,分为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性和医源性滑脱。
  以椎弓峡部裂性和退行性多见,腰椎滑脱患者症状轻时可以进行保守治疗,卧床休息,疼痛较为严重,可以口服非甾己抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。牵引、支具保护可明显缓解症状。先天性腰椎滑脱Ⅰ度以内且无明显症状的,无需特殊治疗。如果患者出现轻微的腰腿痛,可以口服非甾体抗炎药治疗。先天性腰椎滑脱Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上,患者有明显的腰腿痛症状,则需要进行手术治疗。退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显的患者应进行手术治疗。常见的手术方式为腰椎管减压,腰椎滑脱复位内固定加植骨融合术。



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腰椎滑脱怎么治疗最好

腰椎滑脱,其实在生活中出现几率较高,这主要就是因为腰椎存在着一定的负重性,在经历劳损之后会出现明显的疼痛现象。要想得到有效治疗,可以选择保守治疗方法,当然在经过保守治疗之后,效果并不是很好,也可以选择微创治疗,如此效果更出色。

在历经急性外伤后,可能就会导致腰椎滑脱,这是一种比较常见的现象,要知道人体在处于站立的状态中,腰椎本身就存在一定的负重性。此时就有可能会造成疲劳性的骨折,甚至还会形成慢性劳损。那么患者也非常的关心,腰椎滑脱怎么治疗最好呢?
  一、保守治疗
  保守治疗,虽然说在目前的医学上出现的几率比较高,但是也并非所有的人群全部适合,适用于单纯崩裂,无明显滑脱、临床症状比较轻微者。主要的保守治疗方法有很多,比如说可以选择腰背肌肉的锻炼,能够有效增加腰椎的稳定性。另外也可以选择腰部支架或皮腰围外用,同时在生活中需要避免腰部外伤、重负荷及剧烈运动。除了这些方法之外,我们也需要对症治疗,可采用腰部理疗、按摩、药物,在经过了一段时间的治疗之后,你会发现病情有所缓解,那么此时一定要加强生活中的锻炼,否则可能就会出现反复发作的现象。
  二、微创治疗
  使用微创疗法是目前最为常见的一种方式,可以在短时间内通过微创手段直达病灶,对于病变的组织能够达到消融的一种效果,最终就可以发挥治疗的目的,同时安全、有效,能够减少安全隐患,适合经过保守治疗无效,而且又特别害怕手术治疗的患者,就非常适合于这种方式。除此之外,如果有下面这些症状,那么也同样可以选择微创治疗,比如说伴有明显的颈椎病、腰椎病,又或者是经常性的出现腰痛现象,那么这些患者都需要在生活中引起重视,积极的接受治疗是非常重要的,可有效的控制病情,减少危害的出现。

腰椎滑脱微创手术有风险吗

腰椎滑脱现象还是比较常见的,主要就是因为意外而造成,那么此时如果情况比较严重,也需要尽快接受微创手术,微创手术其实有一定的风险,所以必须要掌握禁忌事项。譬如说患有心血管疾病、不能耐受麻醉者,又或者是没有微创空间,最好不要接受手术。

在日常的生活中,其实有不少人都会出现腰椎滑脱现象,这可能是因为遭受到意外而导致的,必须要尽快的接受手术,否则的话可能就会造成不必要的影响,那么在这种过程中不少人就会选择微创手术。那么腰椎滑脱微创手术有风险吗?
  一、腰椎滑脱微创手术有风险吗
  其实任何一项手术都是有一定风险的,虽然大家发现,腰椎滑脱手术属于常见手术,安全性可靠性都比较高,但是也有一些患者在接受手术之后,病情可能会加重,更容易出现丧失劳动能力的现象。其实这种手术所适应的人群主要是以下几种,腰椎滑脱Ⅱ度以上患者,下肢症状严重,这些情况在通过休息无法缓解,那么就必须要接受手术治疗。术前应进行全面检查,如CT或核磁共振,同时也需要选择正确的答案。
  二、腰椎滑脱微创手术的禁忌事项
  1.不能耐受麻醉的患者
  其实在接受腰椎滑脱微创手术过程中需要使用麻醉,而如果患者不能接受麻醉,就不应该接受这种手术。
  2.心血管疾病患者
  如果患者本身就存在心血管疾病,在这种过程中最好不要选择腰椎滑脱手术,否则可能就会造成不必要的影响。
  3.无微创手术的空间
  其实在接受微创手术过程中,本身就需要留有一定的空间,如果我们在患有肿瘤之后,已经明显的压迫到周边的空间,这种情况下选择腰椎滑脱手术,就没有任何的效果。
  4.多阶段退变
  如果患者出现明显的关节蜕变现象,甚至也伴有椎间盘严重突出症,同时还有肾功能不全的疾病,这种情况下其实选择腰椎滑脱微创手术就具有更多的风险,稍微一个不谨慎就会导致病情变得更加严重,所以大家也需要引起重视。
  5.抗拒此项手术
  对本技术高度怀疑、不愿意接受此手术者,这类的人群其实最好也不要强迫接受手术,要知道在整个手术的过程中,最终的效果到底怎么样,这和患者的配合有着直接的关系。

什么是腰椎滑脱综合征

腰椎滑脱综合征实际上就是腰椎受到了某些先天或者后天因素的影响,相对于临近的椎体向前滑移所引发的一系列不良症状,主要的表现就是腰骶疼痛、间歇性跛行以及马尾神经受压迫症状。

适当的运动和活动对腰椎健康有好处,但如果说运动过度或者是长期的劳累过度,都有可能会引发各种腰椎疾病。比较常见的就是腰椎滑脱综合征,这种疾病对腰椎健康危害极大,很多人虽然听说过,但是并不了解。那么什么是腰椎滑脱综合征?
  一、什么是腰椎滑脱综合征
  人的腰椎在正常情况下是排列整齐的,不过如果受到了某些先天性因素或者是后天性因素的影响,其中的一个或者是多个椎体相对于临近的椎体向前滑移,引起一系列的不良症状,即为腰椎滑脱综合征。
  二、腰椎滑脱综合征的症状
  1.马尾神经受牵拉或受压迫症状
  如果说腰椎滑脱的比较严重,使得马尾神经受到牵拉或者是受到压迫,那么就会出现一系列的不良症状,主要表现为下肢乏力、鞍区麻木以及大小便功能障碍。
  2.腰骶疼痛
  腰椎滑脱综合征还会导致腰骶疼痛的症状,疼痛的性质多半都是钝痛,少数的病人会发生严重的尾骨疼痛。其一般都是在劳累之后逐渐出现,或者是在发生了一次扭伤之后持续存在,在站立弯腰的时候加重,卧床休息之后会减轻或者消失。
  3.间歇性跛行
  间歇性跛行也是腰椎滑脱综合症的重要表现之一,不过这种症状一般是在神经受压或者合并腰椎管狭窄的时候才会出现。
  三、腰椎滑脱综合征的病因
  1.腰椎先天性发育不良
  有一些人的腰椎在发育的时候有椎体及椎弓骨化中心,每一次的椎弓都有两个骨化中心,其中一个发育为上关节突和椎弓根,另外一个发育为下关节突、椎板和棘突的一半,要是两者没有愈合,那么就会导致先天性峡部崩裂不连,从而引发腰椎滑脱。
  2.疲劳骨折或慢性劳损
  人在处于站立位的时候,下腰椎的负重是比较大的,前移的分力会作用于峡部,要是长期反复作用,就有可能会引起疲劳性骨折以及慢性劳损损伤,进而导致腰椎滑脱综合征。

腰椎滑脱症是什么原因引起的

腰椎滑脱症其实引发的因素有很多,比如说先天性发育不良又或者是创伤而导致,其实除了这些原因之外,如果长时间过于的疲劳,那么也可能会造成不必要的影响,所以说在生活中要想有效的预防,首先就应该了解这些常见的因素。

腰椎滑脱,其实在各个不同的地区都有可能会出现,这和基因遗传,还有种族都有一定关系,比如说在欧洲出现的几率大约是在6%左右,在我国出现的几率大约是5%,而这种情况的出现其实也会伴有着很多的症状,所以大家也比较关注,腰椎滑脱症是什么原因引起的?
  一、先天性发育不良
  腰椎发育过程中每个椎弓有两个骨化中心,一个是上关节突和椎弓根,另一个是下关节突、椎板和棘突的一半。如果两者之间不愈合,就会导致先天性峡部崩解不连,导致腰椎滑脱。此外,脊椎滑脱可能是由于上骶骨或弓发育异常,但峡部在这种情况下不会解体。
  二、创伤
  急性创伤和牵张性损伤引起的急性骨折可导致腰椎滑脱,这在竞技体育活动或劳动搬运工中较为常见,最主要就是因为腰部承受了较大的重力而导致,所以说在日常的生活中本身就应该选择一些比较轻缓的活动。
  三、过于疲劳
  人体站立时,下腰椎负重,导致作用在腰部的前进力相对较弱,长期的重复动作可导致疲劳性骨折和慢性应变性损伤,这也是为什么长时间在电脑面前工作的人,很容易会出现腰椎滑脱症的主要原因,所以说为了有效达到预防的效果,在生活中本身就应该引起重视。
  四、退行性因素
  由于长期的下背部不稳或应力增加,相应的小关节磨损,出现退行性改变,关节突变水平,并伴有椎间盘退变,椎间不稳,前韧带松弛,逐渐滑脱,但仍然完好无损,也称为假性滑脱,多见于老年人,这也是比较常见的一种因素。
  五、病理性骨折
  由于全身或局部肿瘤或炎性病变,这就会导致腰椎应早受到影响,而后期结构失去稳定之后,那么也会出现明显的病理性腰椎滑脱现象,这也是目前医学上比较常见的一种情况,要想真正的减少病变,在生活中本身就应该掌握正确的方式,这些也都是我们所需要了解的。

腰椎滑脱的症状

如果说存在腰椎滑脱的情况,首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛,再就是会出现坐骨神经受累症状,另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸,臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。

在日常生活中,如果没有做好保护工作,腰椎是很容易出现问题的,腰椎滑脱就是很常见的一种情况。导致腰椎滑脱的原因很多,有一些是先天性的因素造成,比如腰椎先天性发育不全,还有一些是后天的创伤或者疾病因素导致。那么腰椎滑脱的症状有哪些?
  1、腰骶部疼痛
  腰骶部疼痛是腰椎滑脱的常见症状之一,一般来说就是钝痛,极少数的患者会出现比较严重的尾骨疼痛。这种疼痛的症状经常都是在身体劳累之后出现,或者是再一次扭伤之后持续存在。在站立或者弯腰的时候症状会加重,但是经过适当的卧床休息,症状就会减轻或者是消失。
  2、坐骨神经受累症状
  腰椎滑脱的症状还包括坐骨神经受累症状,主要的表现就是下肢放射性疼痛和麻木。之所以会出现这样的症状,主要就是因为峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂压迫到了神经根,在腰椎滑脱的时候神经根受到牵拉。
  3、间歇性跛行
  腰椎滑脱的患者还有可能会出现间歇性跛行的症状,如果说神经受到了压迫或者是有合并腰椎管狭窄的情况,通常比较容易导致间歇性跛行。
  4、马尾神经受牵拉或受压迫症状
  如果说腰椎滑脱的情况比较严重,那么马尾神经就会受累,从而出现受牵拉或者受压迫症状,主要的表现就是下肢乏力,鞍区麻木以及大小便功能障碍。
  5、腰椎前凸明显,臀部后凸
  在腰椎滑脱情况加重的时候,还有可能会出现腰部凹陷,腹部前凸的症状,臀部也会后凸,甚至躯干还会缩短,走路时总是摇摇晃晃。
  6、腰后部棘突间台阶感
  腰椎滑脱的程度比较严重,患者还会有腰后部棘突间台阶感,肌肉的力量也会下降,甚至还有可能会出现肌肉萎缩的症状。

椎体滑脱

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