肩损伤撕裂的原因
肩损伤撕裂的原因:
肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂,肩袖分为四块肌肉,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌,每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤。肩袖损伤在肩损伤当中比例并不是很大,但在肩关节的慢性疼痛当中,肩袖损伤比例较大。
如果病人肩关节疼痛,3个月以后疼痛不减轻,而且夜间疼痛较重,就可以肯定病人患有肩袖损伤,一般做磁共振就能确定。早期肩袖撕裂并不多见,肩袖损伤有三个原因。
第一、创伤。创伤主要是突然摔倒、搬重物,肩袖突然受到暴力、挤压或者牵扯把它撕裂了。
第二、老化。随着年龄的增长,肩袖血运是比较薄弱的,因为血运薄弱,肩袖就会老化,变得不结实,这种原因也会造成肩袖容易损伤。
第三、肩袖的长期慢性的磨损。特别对于经常需要上举、外展肩关节的病人。比如打排球、油漆工,这些病人肩袖容易和肩峰造成摩擦,长期摩擦之后肩袖也会发生撕裂。
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肩袖撕裂手术后遗症
肩袖撕裂手术后护理不当,可能会导致伤口感染、术后粘连;如果是在肩关节镜下进行手术,可能会出现水中毒;另外,肩关节功能受损、铆钉脱落、肩袖未愈合、肩袖再次撕裂等,也是肩袖撕裂手术后比较常见的后遗症。
有的人在日常生活中总喜欢和别人嬉戏、打闹,但是在嬉戏打闹的过程中,很容易导致肩袖撕裂。肩袖撕裂后需要及时手术治疗,但是手术不当,或者术后护理不当,就可能会留下一些后遗症。那么,肩袖撕裂手术后遗症具体有哪些呢?
1、伤口感染
做完肩袖撕裂手术后,需要严格遵医嘱口服抗生素抗菌消炎,伤口处也要定期换药,保持伤口的清洁干燥等,促进伤口的尽快愈合。但是有些患者术后并不能严格遵医嘱用药,伤口处也不能时常保持清洁干燥,所以就会引起伤口感染,影响术后的恢复。
2、术后粘连
在做手术损伤到相邻的神经或血管在所难免,如果能做好术后工作,可以让受损的组织尽快恢复。如果术后护理不当,这些损伤加重,就会出现术后的粘连,让患处组织、关节的功能受到一定的影响。
3、水中毒
有一些患者在进行肩袖撕裂手术时,会在肩关节镜下进行微创缝合手术。在做这种手术的时候,需要在肩关节镜下给关节腔注水,如果患处持续有水的注入,让关节长时间浸泡在水中,就可能会有水肿、水中毒等。
4、肩关节功能受损
如果患者出现了巨大肩袖撕裂,会诱发肩关节炎,此时关节不稳定,很容易出现假性麻痹,患者的肩膀无法抬起,就好像瘫痪了一样。
5、铆钉脱落
如果患者肩袖的质量特别差,并且伴随着骨质疏松的问题,打在骨头中的铆钉很容易出现松动、脱落的情况,这就会影响治疗的效果。
6、肩袖未愈合
一些患者的肩袖质量非常差,即使做了手术,愈合效果也不太好,甚至可能会长时间不能愈合。也有些患者在手术后不久,肩袖可能会出现再次撕裂的情况,这也是肩袖撕裂术后比较常见的一种并发症。
肩袖损伤可以自愈吗
肩袖损伤这种不良症状,通常是难以自愈的,所以患者千万不要以为肩袖损伤是小毛病,只要熬一熬就可以熬过去了。事实上,倘若肩袖损伤得不到有效的资料,那么就会诱发严重的后果出现,比如关节疼痛,严重降低了患者的生活质量。
现实生活之中,肩袖损伤是一种比较常见的不良症状,会给患者带来了严重的精神困扰,也是十分不利于提高生活质量的。对于肩袖损伤这种不良症状,患者务必要及早治疗。那么,肩袖损伤可以自愈吗?下面让我们了解一下吧。
肩袖撕裂、肩袖损伤一般是不能自愈的,很多人误认为肩周炎不治都能自愈,其实不然。对于肩袖损伤来说,可能会疼痛缓解,但若是里边有肌腱的撕裂,是不会自己愈合的,想要恢复只能通过手术的方法重新接起来,达到完全的结构的恢复。
肩袖损伤,指的是肩袖以及肩峰之间所出现的摩擦以及撞击以后所诱发的一系列临床症状;临床上,若损伤较小且症状较轻,部分患者是可以出现自愈的,但对于症状较重且出现影像学改变的患者,应采取临床干预进行治疗;轻度肩袖损伤可采取保守治疗,即限制患侧肩部外展,不要超过90度,减少患侧上肢运动幅度;症状较重、肩袖撕裂较大时,应对损伤肩袖进行缝合,肩袖愈合后经过康复训练,可改善肩关节功能。
倘若损伤比较轻微的话,仅仅是肩袖软组织的挫伤或者轻微的撕裂。那么这种下可以进行患肢悬吊,多注意休息,3到4个星期就能恢复的很好了。但是倘若肩袖断裂比较严重,甚至完全断裂以及伴有撕脱性骨折的话,这种情况下是需要进行手术治疗的,保守治疗是不能够治愈的。可以进行关节镜手术治疗。
肩袖损伤这种不良症状的出现,具有很大的危害性,会诱发严重的肩关节疼痛,对于患者的工作以及生活的影响都是非常大的。倘若发生了疼痛以后,那么就会影响到了患者的情绪,影响到了患者的生活,还会影响到了患者的工作等等各方面。
肩袖损伤后遗症有哪些
肩袖损伤这种疾病,会诱发的后遗症,首先是活动障碍,会导致患者没有办法完善施展一些诸如上举、外旋以及内旋等等功能;其次,会诱发肩周炎的出现,继而导致患者的肩关节功能受到限制;最后还会诱发骨质疏松的发生,伤害了患者的身体健康。
现实生活之中,肩袖损伤这种不良症状还是比较常见的,给患者的健康带来了很多的伤害,要给患者的工作以及生活带来了诸多不良的影响,这种情况一定要及早治疗,否则会有后遗症!那么,肩袖损伤的后遗症有哪些?下面让我们了解一下。
1、活动障碍
肩袖中每块肌肉都各自负责自己的功能,冈上肌主要使肩关节外展,冈下肌、小圆肌负责外旋,肩胛下肌负责内旋。简单来说,冈上肌可以使肩关节上举,摸后脑勺为外旋,够后背为内旋。外展、外旋、内旋这三个动作对于生活很重要,肩袖损伤后人体可能无法外展外旋来梳头,如果内旋功能受损,最典型的情况就是女性不能自己穿、解内衣。
2、肩周炎
肩周炎又叫冻结肩或者五十肩,意思就是好发于50岁左右的人,肩关节就好像被冻住了。肩袖损伤后肩关节功能会受限,而且由于疼痛,伤者不愿活动肩关节,因此关节容易僵硬并粘连。因此,肩袖损伤的患者时间久了可能会合并肩周炎。
3、骨质疏松
当肩袖损伤后,患侧肢体活动减少,容易形成废用性骨质疏松,如果处理及时可以恢复,否则时间久了可能在轻微外力下导致骨折。如果发生骨折就比较麻烦,往往骨折、肩袖损伤和肩周炎不能一并处理,而且他们之间还相互影响。肩周炎需要功能锻炼,而肩袖损伤则需要制动,减少活动,这是个矛盾体。
需要注意的是,肩袖损伤这种不良症状如今越来越常见了,也越来越受到重视了。事实上,肩袖损伤这种不良症状并不可怕,可怕的是患者对于肩袖损伤不了解以及轻视,甚至无视!倘若出现了肩袖损伤,那么务必要根据病情及时处理,预防并发症,减少后遗症发生的可能性。
肩袖损伤与肩周炎的区别
肩袖损伤与肩周炎是有一定区别的,其中肩袖损伤是由于急性创伤和劳损所致,症状具有反复持续发作的特点,会在夜间加重,治疗主要以锻炼和养护为主。而肩周炎发病原因复杂,会导致活动受限,需要综合治疗才能控制病情。
在临床上有不少肩周炎患者在诊断时,病情都已经变得比较严重。而他们中的大多数人,在刚开始发病是都以为只是发生了肩袖损伤,这就造成了忽视,从而耽误了正常治疗。因此有必要了解两者的区别。那么肩袖损伤与肩周炎的区别是什么呢?
一、什么是肩袖损伤
简单来说肩袖损伤就是受到了创伤,可能是急性创伤或者反复劳损所致。其中老年人则一般是因为肩袖发生了退行性病变,或者质地变得较脆弱而发生。
二、什么是肩周炎
肩周炎其实就是肩关节周围炎,是发生于多个解剖部位,且具有不同病理特点的一组疾病。在临床方面大致包括钙化性肌腱炎肱二头肌肌腱炎等,但通常是特指粘连性关节囊炎,其具体的病因较为复杂,可能是长时间受压过大或者发生炎症所致。
三、肩袖损伤与肩周炎的区别
1.症状不同
两者症状具有相似性,但也有区别。肩袖损伤的症状具有反复发作和持续性发作的特点,主要会让患者的肩关节部位疼痛,且会在夜间加重,往往不能向患侧侧睡,同时肌肉力量也会减退。而肩周炎的典型症状时肩周疼痛和肩周活动受限。
2.病因不同
肩袖损伤的病因非常明确,但肩周炎的发病因素涉及方面较多,病因确定难度较大,需要专业骨科医生和X线等多个检查项目共同确定。另外肩周炎可能是一些原发病所致,比如肩峰撞击症和冻结肩颈椎病等。而肩袖损伤也可诱发肩周炎。
3.治疗方法不同
肩袖损伤和肩周炎的治疗方法完全不同,前者只需要选择“爬墙”等运动进行锻炼,并注意休息和养护即可改善。而肩周炎需要采取综合系统的疗法来治,必要时还需要做手术,否则容易引起粘连。
肩袖损伤如何保守治疗
肩袖损伤的时候,首先需要通过休息的方式进行保守治疗,也可以选择进行运动,多数情况下会选择牵拉运动,能起到好的恢复效果。也可以在局部使用膏药类的药物进行治疗,疼痛感较强的时候,可使用非甾体类的药物。
肩关节周边的肌腱组织,出现了损伤的时候,就可以称之为肩袖损伤,一般情况下是位于尖峰和三角肌的下方,与关节囊有着比较紧密的相连。发生这种情况的人群,多集中在40岁以上的重体力劳动者,或者是需要肩膀部位从事,相对来说比较过度的活动的人。那么精修损伤如何保守治疗?
一、肩袖损伤如何保守治疗
1.休息
如果肩袖部位受到了损伤,那么就应该要让损伤的肌腱得到充分的休息,在此期间还要加强健侧肩部肌肉的训练。这样在一定程度上,能够缓解因肩袖部位受损所带来的疼痛感。在运动的时候,尽量不要做推压的运动,最好可以选择进行牵拉运动,这样对于肌肉部位的组织恢复,有着比较好的功效。
2.药物治疗
建议在肩袖受损的部位使用外用药物进行治疗,一般情况下是选择使用消炎止痛的膏药。如果疼痛感情况比较严重,那么可以选择通过口服消炎止痛类的药物进行治疗,大多数情况下会选择非甾体类的药物。
二、肩袖损伤的预防
1.补充维生素
如果想要预防肩袖损伤的这种状况,那么平时在生活中需要多补充维生素,这样有益于肌腱炎的愈合。可以通过饮食的方式来补充维生素,新鲜的蔬菜水果里面所含有的维生素含量都是比较高的。
2.注意运动
平时在运动的时候需要格外的注意,不要做活动量相对来说比较大的运动,也不要做很容易引起关节扭伤的运动。如果当出现了扭伤的这种情况时,应该立即用冰袋来进行冰敷。如果没有冰袋,可以用冷冻的蔬菜袋来进行代替。包扎的时候,最好可以选择用运动绷带来包裹受伤的部位,这样在包扎的时候效果会更好一些,还能够在一定程度上,避免出现二次伤害的状况,另外运动前也一定要做好准备活动。
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