膀胱阴道瘘的手术治疗方法
2020-07-14
膀胱阴道瘘的手术治疗方法:
膀胱阴道瘘引起的原因:恶性肿瘤、盆腔放疗、结核、药物腐蚀性导致的。还有产科骨盆不对称导致胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱所致。
手术治疗方法一般情况下可以分为经阴道的路径,经腹部的路径和经阴道-腹式联合的路径。瘘口的部位是路径选择的重要基础,瘘孔在输尿管肌上方膀胱三角后区,通常会采用经腹腔路径;瘘口在输卵管肌的下方通常会采用经阴道的路径;对于复杂性的尿瘘,比如通过单一的经腹或者经阴道的途径其实是难以修补的,可能会采用经阴道-腹部联合的路径。目前还可以通过腹腔镜这种路径,属于一种微创经腹腔路径去修补,修复的过程当中通常创伤是比较小的,恢复也快。
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