肢端肥大症和巨人症的区别

2020-07-14

肢端肥大症和巨人症的区别:
  肢端肥大症和巨人症都是腺垂体分泌生长激素过多所致的体型和内脏器官异常肥大,并伴有相应生理功能异常的内分泌与代谢性疾病。但是两者是有区别的。
  如果在骨骺闭合之前生长激素过多会出现巨人症,在骨骺闭合之后生长激素分泌增多,就是引起肢端肥大症。病因方面两者差不多都是由垂体性或垂体外性的,垂体性的占98%,垂体外性的可以见于异位生长激素瘤或其他。临床表现方面巨人症是幼年发病,身高比同龄儿童要高,持续长高到性腺发育完全骨骺闭合,成年以后身高会明显高于其他同年人。肢端肥大症一般是在31-50岁发病,正常情况下骨骺线闭合后长骨是不能够再生长的,但是在过量的生长激素刺激下短扁骨能够生长,出现肢体末端的肥厚。所以巨人症和肢端肥大症的区别在于生长激素分泌增高发生的时期不一样。



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肢端肥大症的预后如何

肢端肥大症预后如何,跟实际病情有关系。如果在手术的时候能够将腺瘤彻底切除,没有威胁到周围神经组织,那预后是很理想的。但如果腺瘤没有完全切除,或者是伤害到了周围的神经组织,那就可能会有并发症。

生活中有各种各样的疾病,有的疾病是不常见的,大家连听都没有听过。当大家听到稀奇的疾病之后,就会认为是非常严重的,甚至会怀疑这种疾病不能治愈。比如肢端肥大症就是一种不太常见的疾病,多数人对这种疾病并不了解。那来了解下肢端肥大症的预后如何?
  肢端肥大症其实是一种内分泌失调性疾病,多是由于脑垂体分泌功能异常导致的。如果是青春期的孩子,脑垂体分泌异常,可能会导致巨人症。但如果是成年人发病,那就会出现骨骼异常生长,指端肥大、增生等症状。如果机体发病是垂体的生长激素腺瘤导致的,这种情况下是需要手术治疗的。如果在手术的过程中,肿瘤被完全切除了,且没有损伤到周围的重要血管和神经,也没有出现垂体功能低下症等,那预后效果是很好的。
  但如果生长激素腺瘤跟周围的神经组织紧密相连,没办法完全将肿瘤切除,或者是触碰到了周围的神经组织,那预后效果就因人而异了,可能会出现一些并发症。但是这种现象是十分罕见的,因此预后效果还是要以实际情况为准。为了保证更好的手术效果,建议患者在进行手术之前,应该先全面的检查身体,根据各项检查结果来采取合理的手术方法,这样能降低术后并发症的几率。
  不过手术治疗对患者的身体要求很高,如果因为某种原因不能手术,或者是垂体瘤比较大超过了蝶鞍区,那就不建议通过手术来治疗。这种情况下就需要先通过药物来治疗,在药物作用下将瘤体缩小,直到可以手术为止,这样就能减少手术的风险和并发症,预后效果也能更好,可以让患者更快摆脱病痛。

肢端肥大症的危害

肢端肥大症主要是由于垂体肿瘤引起的脑下垂体分泌异常所。患病后对外貌引起的变化非常大,会有肢体末端增大或是增粗的现象。还会影响到心脏,导致心脏动脉粥样化以及心室肥厚等疾病出现。还会对神经系统造成影响。

任何的患病都有其相关的危害出现,肢端肥大症也不例外,该病也会有其相应的危害出现,这种病症的影响较大,引起的病因也较多,一般都要及时的接受治疗,否则就会有更大的伤害出现,那么就来说说,肢端肥大症的危害。
  1、患上肢端肥大后,一般会导致外貌发生很大的变化,出现各种特殊的外貌、肢体、眼眶、鼻子、额骨都会发生变化,致使外貌都会发生很大的改变,有些甚至出现了皮肤粗糙,毛孔增大的现象,甚至四肢也会加粗。
  2、该病还会导致身体受到影响,出现一些心脏疾病,或是粥样硬化,心室肥厚等一些疾病,也会出现心脏扩大从而导致高血压、心脑血管疾病的出现。
  3、由于身体发生了一些异常的变化,甚至还会有神经系统发生改变的现象,表现为肢体麻木,精神抑郁等一些现象,甚至还会有一些内分泌紊乱的患者,出现头痛、癫痫等疾病的发作。
  4、患上肢端肥大症后,由于体内的生长激素不断的发生变化,产生了一些抑制胰岛素的激素出现,从而就会导致患糖尿病的几率增加,引起一些并发症,威胁到患者的身体。
  肢端肥大的原因大多数都是由于肿瘤引起的,脑下垂体的生长激素过量分泌导致,GH分泌有明显的昼夜节律,成分分泌最高的时候一般在夜间,GH主要的作用就是促进骨骼组织、肌肉的增长,同时也促进了DNA、RNA的合成,对抗胰岛素促进水钠潴留,同时也激发了身体分泌一些肽类的物质,对糖代谢有一定的作用。
  以上就是肢端肥大症的危害,肢体肥大的危害非常大,影响也非常大,在发现该病后,就要及时的做出治疗,这样才可以保证身体能够正常的恢复,防止引起其他的病症,造成严重的影响,这些都是需要注意的。

肢端肥大症的鉴别诊断

肢端肥大症的鉴别诊断包括两部分,一部分是通过临床症状表现来诊断的,另一方面就需要通过一些检查设备来诊断。临床症状主要是容较丑陋、手足肥大等,检查设备主要是内分泌学与生化学检查,和X线及CT扫描检查。

生活中有很多人的面容跟普通人不同,看起来异常丑陋,除了基因遗传之外,可能是换山过了什么疾病,比如肢端肥大症就会影响人的容貌。不过要想准确的判断肢端肥大症,单纯从相貌是很难判断的,若是不能正确诊断,将会对人们的工作生活造成极大的影响,那来了解下肢端肥大症的鉴别诊断。
  要想鉴别诊断肢端肥大症,医生会先进行临床检查,通过观察身体外形来判断疾病。如果面容很丑陋,鼻和唇等器官异常增大,且皮肤组织肥厚,同时还伴有手足增大等症状,那可能就时肢端肥大症。医生还会检查患者的牙齿和咬合能力,患有肢端肥大症的人牙齿很稀疏,还可能会出现反咬合力的症状。
  由于肢端肥大症这种疾病会导致心脏肥大,心肌增加,因此会出现心力衰竭或者是心律失常的症状。既然心脏功能减弱,那机体血压也会发生变化,肢端肥大症的患者中有30%~63%会有高血压的症状。而且身体内的血管也会过早硬化,因此这种疾病可能会伴有动脉粥样硬化的症状。
  要想鉴别诊断肢端肥大症,医生还会要求进行内分泌学和生化学检查。如果检查结果显示血浆浓度升高,那也能辅助判断病情,并且在10ng/ml以上,同时还出现了血糖、血磷升高的症状,这也证明患有肢端肥大症的几率很高。
  其次还可以通过X线或者CT扫描来确诊病情,如果X线或者CT扫描显示蝶鞍扩大、鞍区出现病变、鞍周受压等症状,那也是肢端肥大症的症状。尤其是患者的手足有增大增宽现象,颅骨、长骨及脊柱骨也出现了异常,那就基本就能被诊断为肢端肥大症了。一旦确诊之后,一定要积极的治疗,避免病情越来越严重。

肢端肥大症并发症

肢端肥大症并发症有很多,比如糖代谢紊乱、肺部疾病、心血管疾病、肠钙吸收增加和高尿钙、尿结石增加等其他的并发症。对于肢端肥大症这种疾病,不仅要重视其治疗方法,更要重视预防并发症,患者需要遵医嘱医治,还需要注意日常的护理。

都知道肢端肥大症会引发许多严重的并发症,这些并发症不仅会加重病情,而且会加大治疗难度,给患者到来许多危害,因此对于肢端肥大症引发的并发症,要引起重视,积极医治疾病,避免并发症会出现。那么肢端肥大症并发症有哪些?
  (1)血糖异常:患者可能出现GH、igf-1分泌过多,提示胰岛素抵抗,糖耐量下降(29% ~ 45%)导致继发性糖尿病(10% ~ 20%),胰岛素分泌增加造成高胰岛素血症、高甘油三酯血症、脂蛋白脂肪酶活性降低。
  (2)肺部疾病:肺部疾病发生可能性变高,肺功能发生异常,肺活量变差,肺总容量上升。可有上呼吸道和小气道狭窄,或者是呼吸道感染,哮喘和呼吸也会出现困难,睡眠呼吸暂停与大舌头脱垂和吸入的下咽塌陷有关,后者死亡率也是非常高的。
  (3)心血管疾病:主要症状是心肌肥厚、心肌增大、心力衰竭、冠心病还有动脉粥样硬化。高血压和高胰岛素血症、钠潴留、细胞外体积增加、肾小管钠再摄取增加、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加、交感神经系统兴奋性增加有关联。心血管病变与GH、IGF-1升高和病程太长也有关系。
  (4)并发症:患者会发生1.25-(OH)2D3水平增高,肠钙吸收增加和高尿钙、尿石变高。高钙血症合并甲状旁腺功能亢进需要考虑(多内分泌腺瘤)。高磷血症可能是因为肾小管磷再吸收增加引起。此外,骨转换增加,或许会引起骨质疏松。结肠息肉发生率高,且结肠、直肠癌发生率增高,与皮垂(skin tags)增多相关。
  通过上述文章的介绍,相信大家对肢端肥大症引发的并发症有了一定的了解,由此可见,对于肢端肥大症这种疾病,不仅要重视其治疗方法,更要重视预防并发症,患者们应该要在日常生活中多加护理。

什么是肢端肥大症

肢端肥大症是由于生长激素分泌旺盛导致的,当人体骨骼闭合之后,激素分泌生长激素,就会导致骨骼和组织的横向发展,从而形成肢端肥大症。这种疾病是一种慢性发展的疾病,临床上多以骨骼异常生长,手足异常增大为主要症状。

要想身体健康,就要保证自己身体内的各种激素水平正常,如果自己身体内的激素水平发生紊乱,那就会给身体健康带来各种危害。在内分泌科有一种特殊的疾病叫做肢端肥大症,虽然不是很常见,但也是不能忽视的。那来了解下什么是肢端肥大症?
  肢端肥大症是不太常见的一种疾病,它属于内分泌类的疾病,目前数据显示发病率并不高。这种疾病的发病原因主要是垂体分泌激素的功能过于旺盛导致的,垂体功能正常的状态下,当身体发育到一定地步之后就不再发育了,身体上的骨骼也就闭合了,从此身高和骨骼不会再有变化。但是肢端肥大症的患者不同,他们的垂体还在不断的分泌激素,从而导致局部组织或者骨头横向生长,也有可能会导致某处组织增生,这种病就是大家听到的肢端肥大症。
  肢端肥大症的发病过程比较慢,开始的时候会表现为身体软弱乏力,这个症状跟生长激素分泌性垂体细胞腺瘤有密切的关系。如果是青春期的孩子生长激素分泌过于旺盛,那可能会导致巨人症。如果是青春期之后激素分泌突然旺盛,那就会表现为渐进性的骨骼生长。那就会导致手足会异常增大,皮肤也会发生变化,皮肤的角质层会增厚,且粗糙不堪。
  除了以上症状之外,患者的前额眉弓隆起、下颌部伸长、颧骨突出、面容丑陋,也是比较典型的症状。这些症状都是比较容易发现的,还有一些隐匿性的症状,比如高血压、心脏肥大等,还有恶性睡眠呼吸暂停等症状,这些症状都不容易被发现。
  因此大家在发现身体出现这一类异常症状之后,一定不要忽视,必须及时的到医院进行全面的检查,避免病情被耽误。一旦确诊病情,那治疗也要跟上进度,否则会增加治疗难度。

断肢肥大症

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