冠心病能治好吗

冠心病能治好吗：
　　冠心病是由于多种原因导致心脏的冠状动脉的病变导致冠状动脉狭窄甚至闭塞造成心肌缺血，而这些冠心病的病变是不可能消除的，也就是说冠心病是不可以治愈的，只能通过各种治疗措施控制或延缓病情的进展。
　　治疗冠心病的方法很多，包括几方面的内容，即药物治疗、介入支架治疗、搭桥手术治疗等几种方式，即便是介入支架或手术搭桥，只能解决了心脏大血管的问题，对于细小动脉的狭窄或闭塞病变并不能彻底改善，也就是说并不能从根本上治愈冠心病。对于冠心病除了上述的几种治疗措施之外，对于能引起冠心病的危险因素采取相应的措施积极控制。冠心病患者不管采取哪种治疗措施，多应该积极的按时规律的用药控制和改善病情，还应该保持一个良好的心态，这样才更有利于冠心病患者的病情改善。

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冠心病吃什么药好

患了冠心病需要及时的治疗，但是更需要注意的还是正确的治疗，在现代医学中，治疗冠心病的药物种类比较多，所以让患者们很难进行选择，也不知道如何正确的用药治疗，这就需要患者们了解清楚正确的药物治疗方式了，那么，患了冠心病吃什么药好呢？

1、硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药，应指导病人正确的用药方法：如心绞痛发作时可用短效制剂1-2片舌下含化，通过唾液溶解而吸收，1-2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失，嘱病人不能吞服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。
　　2、应用硝酸脂类药物时告诉病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥，病人应平卧片刻，必要时吸氧。
　　3、对长期服用Β受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时，应嘱咐病人不能随意突然停药或漏服，否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收，故应在饭前服用。用药过程中注意监测心率、血压、心电图等。
　　4、急性心肌梗塞的溶栓治疗，如静滴尿激酶，宜在15-30分钟内快速滴入。在用药过程中及用药后，若有出血倾向，如皮肤出血点、鼻衄等，及时报告医护人员。
　　5、静脉输液过程中，如输低分子右旋糖酐扩容、抗心律失常的利多卡因等药物时，应严格由医护人员掌握速度，其它人员不可随意调整，以免引起心力衰竭及休克等并发症的发生。
　　冠心病的患者在目前这个复杂的社会中，发病率处在一个上升的趋势，想要知道怎么护理好冠心病的患者，首先我们应该知道冠心病的患者都会出现的具体临床症状，只有这样冠心病的患者才会缓解自己的不舒适。

冠心病能治好吗

冠心病就是一种心脏疾病，患了这种疾病对于心脏的健康是一种大的损伤，同时患有冠心病的患者，还有可能伴随着其他的疾病，因此患有冠心病要比我们想象的危害更加严重，而现代随着医学的进步，很多疾病都可以有效根治了，那么，患上了冠心病能治好吗？

冠心病能治好吗
　　患了冠心病想要治愈并不容易，冠心病的治疗以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧，同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展为原则。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗(溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术)和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。
　　常见冠心病的治疗方法
　　1、中医治疗
　　冠心病的中医治疗方法包括针灸治疗、中药治疗以及按摩治疗，通过根据穴位进行的针灸、按摩等治疗可以有效的改善冠心病的症状，并且可以改善其发病的根源，具有不错的效果。
　　2、西药治疗
　　西药能够迅速改善冠心病的症状，可以采用对症下药或者联合用药的方式进行治疗。
　　a.心绞痛发作的时候应该迅速扩张冠脉，增加心肌血液供应，改善心肌缺血的现状，防止心肌因缺血发生坏死。这个时候应该服用硝酸甘油以及心痛定等药物。
　　b.常规用药治疗，缓解期的治疗。包括硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉，应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量，应用ACEI类减低心脏后负荷。
　　3、再灌注治疗
　　这种方法就是采取办法使得闭塞的冠状动脉再通，恢复心脏的血液供应。一般有三种方法：
　　a.溶栓治疗，这是采取静脉滴注的形式使得梗死的血管再通，一般适用于起病的前十二个小时。
　　b.介入疗法，这种治疗方法是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通。
　　c.冠状动脉搭桥手术，其原理是使用自身血管在主动脉和病变的冠状动脉上搭桥，建立起旁路，使得主动脉的血液能够跨过血管狭窄的部位直接关注到远端，从而恢复心肌的供血。
　　4、运动治疗方法
　　体育锻炼是冠心病治疗的一个组成部分，有助于减少心肌梗死的发生率以及死亡率，一般来说早晨3-8时是冠心病的危险时段，这个时段血压最高，所以这个时段不应该进行锻炼，锻炼应该选择在上午10时或者是下午3时左右进行。

肥胖与冠心病的关系

肥胖与冠心病的关系密切。研究发现，肥胖者心绞痛和猝死的发生率比正常人高了4倍。肥胖者因冠心病发作导致的病死率可达总病死率的30-40%。有学者提出，体重超出标准体重30%者，10年之内发生冠心病的概率会大大增加。在冠脉病的发生机制中，最为重要的是斑块破裂和血栓形成，在其中的发病机制和交感神经功能，血小板功能，凝血纤溶功能密切相关，而肥胖患者恰恰在这些环节可能存在异常。

肥胖者心脏负担增加的主要原因是：

1血液总量增加。

众所周知，正常人体的心脏就像一个水泵，不停的收缩和舒张，维持者血液的循环流动，人体血液的总量越多，就会增加心脏的工作负担。肥胖者由于血液众储存了过多的脂肪，所以血液重量也相应的增加了很多。为了适应这种状态，肥胖者的心脏会相应的增加收缩力，当心脏不堪负重的时候，它就再也无法正常的泵血，造成血液积聚在心血管系统的状态，严重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖者增加心肌负荷的第一个原因是肥胖者血量增加。

2心肌收缩力下降。

肥胖者往往伴有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积，心室肌可能发生代偿性肥厚，而肥厚心肌的弹性就会下降，心脏本身得到的血液供应也不充足，结果造成心肌功能的进一步下降。

3合并有其他疾病。

肥胖者容易合并高血压，高血脂，高血糖，这些合并症又进一步影响到心脏，导致冠心病。具体地说，高血压者血管经常处于收缩状态，外周阻力增加，血脂异常者动脉壁容易出现斑块，变得不光滑，高血糖增加血液黏稠度，高血液黏稠度增加血液流动时的阻力，这些改变均会增加心脏的负担。所以肥胖者更容易发生心绞痛，心肌梗死和脑梗死。由此可见，肥胖者的心脏实在是危机四伏，需要提高警惕，及时防治。有人发现体重降低10%，冠心病时危险减少20%。因此，减重对于减少肥胖者的冠心病发生率至关重要。

拒绝冠心病，别待在危险中

吸烟、缺乏锻炼、不健康饮食是导致冠心病的罪魁祸首。

请记住，吸烟者的心脏病发病率是不吸烟者的2倍。而在临床上，我们发现突发急性心肌梗死的患者中，超过70%的人是吸烟者。

不运动者其心脏病发病率是爱好运动者的2倍。赶紧起来运动吧，别吃了饭就窝在沙发上当“沙发土豆”啦，外出散散步就是很好的选择。

不健康的饮食会伤害你的心脏。把薯片、汉堡和炸鸡统统扔进垃圾桶，你需要更健康的食物，比如水果和蔬菜。

认知心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。此时，患者出现阵发性胸骨后绞榨性疼痛、心悸。此时查心电上往往出现异常表现。但当心脏的供血得到改善后疼痛会消失。进行剧烈运动、因洗澡心脏需要大量氧气和血液时、快速爬楼梯、抬重物、参加会议演讲、精神高度紧张、受寒遇冷、大量进食、作恶梦等都可能引发心绞痛。此外，吸烟后冠状动脉会出现一过性痊挛变细也易诱发心绞痛。

一旦出现心绞痛，意味着你的冠心病已发展到比较严重的地步了，应立即抛弃不良生活习惯，积极去医院接受治疗。

胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病

临床上很多患者对冠心病了解不清，认为一般心脏病就是冠心病，或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好，其实胸痛可以由很多原因引起。

外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因，找到原发病才能真正改善症状。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)，指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称为缺血性心脏病。

二、冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛)：疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达环指和小指，也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛)，常有压迫感，多于情绪激动或活动过程中发作，持续数分钟可缓解，一般不超过半小时，疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

三、冠心病的常见诱因

情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。

　四、冠心病的非典型症状

呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

五、其他可能引起胸痛的原因

①夹层动脉瘤：多呈撕裂样剧痛或锥痛，多位于胸背部，向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病：心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道：胃或食管病变：前者疼痛与进食有一定的时间规律，后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病：多在右下胸，与进食油腻有关，或体力活动有关。

④呼吸系统：胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛，因呼吸、咳嗽加重，气胸为突发性，以憋气为主。

⑤神经官能症：与情绪有关，常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

六、应急处理

1、卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物，可选用阿斯匹林0。3～0.6g，每日3次;扑热息痛0.25～0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。

4、若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救，以免发生不良后果。