急性及亚急性脑内血肿
2020-07-14
急性及亚急性脑内血肿:
急性及亚急性脑内血肿为外伤性脑内血肿,绝大多数属急性,少数为亚急性。特别是位于额、颞前和底部的浅层脑内血肿,常与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发。
血肿较大时,位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿,可向脑室溃破造成脑室内出血,病情重,常预后不良。外伤性脑内血肿绝大多数属急性,少数为亚急性。脑内血肿的临床表现依血肿的部位而定。可通过头颅CT或MRI检查进行诊断且需定期复查。
治疗上:急性脑内血肿与急性硬脑膜下血肿相同,均属脑挫裂伤复合血肿,两者还时常相伴发。手术方法多采用开颅术,清除硬脑膜下血肿后,应随即探查额、颞叶脑内血肿,予以清除;单纯性脑内血肿:发展较缓的亚急性患者,则应视颅内压增高的情况而定,如为进行性加重,有形成脑疝之趋势者,仍以手术治疗为宜。手术方法是采用开颅或是钻孔冲洗引流,根据血肿的液态部分多少而定。