肾上腺皮质功能减退皮肤会变黑吗

2020-07-14

肾上腺皮质功能减退皮肤会变黑吗:
  肾上腺皮质功能减退皮肤会变黑,表现为皮肤黏膜色素沉着,全身色素加深,尤其是以下部位:暴露部位,摩擦比较多的部位,比如双腿内侧、腋窝等;黏膜,瘢痕等,颜色呈棕褐色。主要是由于垂体ACTH激素增高,黑素细胞刺激素(MSH)升高,促脂素(LPH)升高所致。
  肾上腺皮质功能减退症常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除肾上腺、脑白质营养不良及POEMS病等。
  继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即席汉综合征等。



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去甲肾上腺素正常值

去甲肾上腺素正常值用于诊断嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的参考数值。

去甲肾上腺素正常值的参考范围:615~3240pmol/L。

去甲肾上腺素增高见于嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤以及神经节神经瘤、肝昏迷、晚期肾脏病、充血性心力衰竭。嗜铬细胞瘤分泌物中去甲肾上腺素可达50%~90%,说明嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺以去甲肾上腺素为主。但肾上腺髓质中有N-甲基转移酶,能将去甲肾上腺素转变为肾上腺素,因此在大多数情况下,如果两种儿茶酚胺同时增加,则可判断肿瘤位于肾上腺髓质;如尿中肾上腺素含量相对于正常而去甲肾上腺素异常增高时,则可判断肿瘤存在于其他部位。

另外对于去甲肾上腺素的检查,有一些事项需要注意:

1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒;

2.抽血前一天晚上八点后禁食,第二天空腹检查;

3.抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难;

4.抽血后,需按压针孔处3-5分钟,进行止血。注意不要揉,以免造成皮下血肿;

5.抽血后如出现头晕、心慌等晕血、晕针的症状,应及时告知医务人员;

6.若局部出现淤血,24小时后用热毛巾湿敷,可促进吸收。

肾上腺皮质功能减退

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