什么是单纯性甲状腺肿
什么是单纯性甲状腺肿:
单纯性甲状腺肿出现的原因可能跟摄碘过多,用了可导致甲状腺肿的物质,比如保太松等,这一类药物作用会导致甲状腺素的合成障碍,而引起甲状腺肿。单纯性甲状腺肿还与先天性甲状腺激素合成障碍有密切关系。
单纯性甲状腺肿有的表现有以下几方面:甲状腺会出现中度弥漫肿大,但其质地柔软,表面较为光滑,可移动度良好,但进一步发展可出现颈部变粗颈前有肿块。甲状腺结节逐渐增大时还会出现压迫症状,如果压迫气管,会出现咳嗽呼吸困难,压迫食管会诱发吞咽困难,压迫喉返神经会导致声嘶。
治疗此疾病可以使用碘及甲状腺制剂,但应当根据病情在医嘱下使用,避免诱发甲亢。单纯性甲状腺肿的病人也应当注意,饮食多吃一些例如海带、紫菜等。
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什么是单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿也叫做非毒性甲状腺肿,是因为各种非炎症和非肿瘤性因素所导致的一种疾病,是甲状腺肿很常见的类型之一,通常都不会伴有临床甲状腺功能异常。这种疾病的发病率占5%左右,而且各个年龄段的人都有可能会发病,不过青少年的发病率更高一些。
现如今,越来越多的人都患上了甲状腺疾病,甲状腺疾病的类型多种多样,甲状腺肿就是其中之一。甲状腺肿实际上就是慢性甲状腺肿大,主要包括了单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进症这两种,下面主要来介绍下什么是单纯性甲状腺肿。
一、什么是单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿指的就是由非炎症和非肿瘤的因素所引发的甲状腺肿,也叫做非毒性甲状腺肿,通常都不伴有临床甲状腺功能异常。单纯性甲状腺肿是比较常见的甲状腺种类型之一,发病率在5%左右,各个年龄段的人都有可能会患病,不过青少年的发病率相对来说要高一些,而且是女性高于男性。
二、单纯性甲状腺肿的原因
1.碘缺乏
碘缺乏是导致单纯性甲状腺肿比较常见的原因之一。想要合成甲状腺激素,碘元素是必不可少的,如果体内的碘元素不足,那么身体也就无法合成足够的甲状腺激素,这样就容易刺激垂体TSH升高,升高的TSH会导致甲状腺增生,从而引起单纯性甲状腺肿。
2.药物刺激
单纯性甲状腺肿的发病和某些药物的刺激也有比较密切的关系。很多药物虽然能够治疗身体的疾病,但是却有可能会干扰或者抑制甲状腺激素合成的某些环节,最终影响到甲状腺激素的合成,进而导致TSH升高,引发单纯性甲状腺肿。
3.吸烟
吸烟也容易引起单纯性甲状腺肿。香烟当中含有硫氰酸盐,这是一种典型的致甲状腺肿物质,如果长期吸烟,患上单纯性甲状腺肿的几率就会大大的增加。
三、单纯性甲状腺肿的症状表现
1.甲状腺肿大或者颈部有肿块
如果患有单纯性甲状腺肿,往往会出现甲状腺肿大的症状,也有可能会表现为颈部肿块。在发病的早期通常表现为弥漫性甲状腺肿大,随着病程的不断发展,会逐渐变成甲状腺结节性肿大的现象,通常都是多个不对称的结节聚集在一起,表现为颈部肿块。
2.压迫症状
压迫症状也是单纯性甲状腺肿比较常见的症状表现,通常都是在晚期出现。压迫到气管会出现喘鸣、呼吸困难和咳嗽等症状,压迫食管才会出现吞咽不畅或吞咽困难的现象,压迫喉返神经则会导致声音嘶哑。
单纯性甲状腺肿怎么办
单纯性甲状腺肿属于甲状腺疾病的一种,大多数单纯性甲状腺肿患者并没有明显的病因。患者根据病情可采用治疗方法,比如临床随访、补碘、TSH抑制治疗、放射性131治疗、手术治疗等方法。
单纯性甲状腺肿是指,由于缺碘或致甲状腺肿物质,而引起的代偿性甲状腺肿大,没有表现出明显的甲状腺功能亢进或减退,又被名为非毒性甲状腺肿,这类疾病目前的发病率和患病率极高。那么患上单纯性甲状腺肿怎么办?
一、不治疗、临床随访
单纯性甲状腺肿患者病情较轻,可采用不治疗临床随访的方法
二、补碘
防治地方性甲状腺肿的最有效的方法就是补碘。食物中加入碘盐是最简单有效的方法,我国已于1994年制定了应用加碘盐的法规。盐中碘的浓度为20-40mg/kg,即34-66mg碘酸盐/kg。
三、TSH抑制治疗
除了补碘外,可以口服甲状腺片或者左旋甲状腺素(L-T),以反馈性抑制垂体分泌TSH。剂量为:成人甲状腺片40-80mg/d,或者LT 50-100pg/d,儿童减量,妊娠期、乳期适当加量。TSH抑制治疗对单纯性甲状腺肿疗效较好,对结节性甲状腺肿疗效较差。
四、放射性131I治疗
可以使甲状腺体积缩小,在欧洲应用较多,在美国主要应用于毒性甲状腺肿的治疗,适用于有手术禁忌证的患者。放射性碘治疗可以致永久性甲减。
五、手术治疗
单纯性甲状腺肿患者一般不需要进行手术治疗,但是手术治疗可以快速的解除局部压迫状态,因此,手术治疗单纯性甲状腺肿具有不可替代的优势。
六、单纯性甲状腺肿治疗原则是什么
一般只有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状、甲状腺肿进展较快、胸骨后甲状腺肿、结节性甲状腺肿不能排除恶变者才需要治疗,并且每位单纯性甲状腺肿患者的临床表现都有不同,所以治疗方案因人而异。当患者的甲状腺功能是正常时,原则上是不需要治疗的,除非出现压迫或疑似肿瘤的情况下,方可手术治疗。
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