丙肝是乙类传染病吗

2020-07-14

丙肝是乙类传染病吗:
  丙肝是乙类传染病,是由病毒感染引起的一类肝病,丙型肝炎主要通过输血、针刺、吸毒等途径传播,丙肝感染以后一般不容易发现症状,很多人在早期没有明显的症状,可以跟正常人一样完全没有任何不适,但是丙肝病毒会终身存在于体内,也有的人早期会出现恶心、厌油腻,或者肝区不舒适的表现,当丙型肝炎病毒感染人体后,可引起肝细胞炎症、坏死,也可以进展为肝脏的纤维化、肝脏的肝硬化,甚至发生肝癌等,丙型肝炎病毒主要存在肝细胞浆中,可以通过血液化验来检测出来,然后口服抗丙肝病毒药物来治。
  一般慢性丙型肝炎是可以治愈的,通过按疗程服药,病毒可以被清除掉,还要在医生的指导下正确用药,比如聚乙二醇、利巴韦林、索非布韦、达卡他韦等抗病毒药物。



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丙肝能活多久

丙肝和乙肝一样,都是一种具有传染性的肝病,而丙肝的危害更大一些,一般丙肝患者随着病情的发展,会出现肝坏死,肝纤维化,甚至会发展成肝硬化,肝癌等,所以患有丙肝的人对自己的生命长度比较关注,那么,得了丙肝能活多久?

一、得了丙肝能活多久
  丙肝患者具体能活多久并不是固定的,如果丙肝患者的肝损伤已经特别严重,甚至发展到肝硬化、肝癌的地步,如果不及时治疗,可能很短的时间就会让生命走到尽头。但是如果丙肝患者的肝损伤并不严重,自己还戒掉了不良的生活习惯,并且积极的进行抗病毒的治疗,病情是可以治愈的,病情治愈后,患者可以和正常人拥有同样的生命长度,并且可以尽情的享受生活。
  二、如何预防丙肝
  1.注意输血
  因为丙肝的传播途径之一就是血液传播,所以如果输了带有丙肝病毒的血液,自己就会被感染上这种疾病,所以平时尽量避免随便输血,必须输血时,一定到正规的医院进行,这样安全更有保障。

2.不吸毒
  丙肝的另一个传播途径就是通过滥用药物,注射毒品传染,据报导大概有80%以上的吸毒者患有丙肝,所以如果和其他吸毒者共用针头吸毒,自己患丙肝的几率会非常高,所以为了避免被感染丙肝病毒要注意严禁吸毒。
  3.不共用生活用品
  如果家人朋友中有得丙肝的人,平时一定要注意避免和他们共用牙刷,剃须刀等容易传染丙肝病毒的器具,防止被感染这种疾病。

4.到正规的医院诊治
  有些人为了贪图便宜,往往会到一些不正规的医疗机构进行洗牙,拔牙,镶牙等,这往往会增加感染丙肝病毒的几率,所以为了预防感染丙肝病毒,一定要去正规的医疗机构进行洗牙,拔牙,镶牙等。
  5.避免不洁的性交
  性传播也是丙肝病毒传播的一个途径,所以如果和丙肝病毒携带者有性接触,自己被感染这种疾病的可能性很大,为了避免感染丙肝病毒一定要避免不洁的性生活,如果爱人患有这种疾病,在进行性生活的时候必须使用安全套,防止感染。

丙型肝炎最终“走向何方”

丙型肝炎最终“走向何方”与许多因素有关,感染的年龄和性别可影响丙型肝炎的预后。40岁以下人群及女性感染丙肝病毒后自发性病毒清除率较高;40岁以上人群和男性感染者病毒不容易消除,并易发展为肝硬化和肝癌。

感染丙肝病毒后10~30年,肝硬化的发生率一般人群为10%~20%,儿童和年轻女性为2%~9.4%;中年男性为20%~30%。丙肝病毒的不同感染方式,其预后也不同。因输血而感染者一般发展较快,性传播的感染者预后较好。

这可能与输血后丙肝病毒一次进入体内的病毒量较多有关。酒精与丙型肝炎病情进展有密切的关系。酒精能促进丙肝病毒在人体肝细胞中的增殖,明显加重了病毒血症,还会干扰α干扰素的抗病毒活性,降低了干扰素的疗效。

因此,丙型肝炎中的饮酒者往往更容易发展为肝硬化和肝癌。重叠感染其他肝炎病毒、艾滋病、血吸虫病,合并脂肪肝、使用具有肝毒性的药物或接触有毒物质都会使丙型肝炎雪上加霜,加速肝病的进程,最重要的影响因素是治疗。

由于丙肝病毒不“钻”进肝细胞核,只在胞浆内复制,所以比乙型肝炎容易治愈。感染后抗病毒治疗越早,疗程越长,疗效也越好。

丙肝的传染途径及治疗方法

丙型肝炎主要经血液传播,主要有:

(1)经输血和血制品传播。我国1993年对献血员筛查丙肝抗体后,该途径得到了有效控制。但由于丙肝抗体存在窗口期、其检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生丙肝抗体,因此,无法完全筛出丙肝阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染丙肝;

(2)经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区因静脉注射毒品导致丙肝传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与丙肝传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是丙肝潜在的经血传播方式。

此外,丙肝的传播途径还有性传播及母婴传播,丙肝抗体阳性的母亲将丙肝传播给新生儿的危险性为2%,丙肝病毒高载量可能增加传播的危险性。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙型肝炎。

目前通过积极治疗的话,丙肝的预后还是挺好的,建议您完善相关检查,如肝功能、肝纤维化指标,丙肝病毒RNA定量及B超等,接受正规的治疗。

什么人容易感染丙肝病毒

丙型肝炎的感染年龄与乙型肝炎不同,乙型肝炎多为自幼感染,感染年龄越小,慢性化程度越高;而丙型肝炎多为成年期感染。在全球,丙型肝炎感染者中55~64岁人群的比率最高,在美国3/4的感染者是1945-1965年出生的人群。我国的丙肝病毒感染者的年龄小,41~50岁年龄者高多,占26%。

不同人群中丙型肝炎的感染率不同,其中静脉吸毒者中的感染率最高,高达67%;其次是血液透析有群,大约在4.9%。另外,由于艾滋病毒和乙肝病毒的传播途径相似,艾滋病感染者和乙肝病毒感染者常同时感染丙肝病毒,尤其是艾滋病毒感染者大约有12%~60%的感染者同时感染了丙肝病毒。

东欧的一项通过随机选择2200例健康人筛查研究的结果显示,丙肝病毒和乙肝病毒共感染率为0.68%。我国的研究显示,在慢性丙型肝炎患者中有1.22%~5.34%合并乙肝病毒的感染。

在我国,丙型肝炎的哨点人群监测中发现,丙肝抗体的阳性率的献血员中为0.31%~0.56%,在孕产妇中为0.16%~0.24%,血液透析人群中为5.21%~8.25%,接受非一次性医疗器械诊治者中为0.65%~1.07%,吸毒人群中为38.4%~42.8%,男性同性恋中为0.72%~1.19%。可以看出,吸毒人群感染丙肝病毒的风险最大,其次是血液透析人群。

索磷布韦是一种什么药

索磷布韦是第1个抗丙肝病毒的核苷类聚合酶抑制剂,由吉利德公司研发,2013年首先在美国上市,2017年9月在我国获批用于治疗丙肝病毒感染。

索磷布韦的英文名称为“Sofosbuvir”,在欧美国家上市的商品名为“Sovaldi”,在我国上市的商品名为“索华迪?”。索磷布韦在我国没有获批以前,许多医生把它翻译成“索菲布韦”、“索非布韦”或“索氟布韦”。因此,如果大家听到这些不要误认为是不同的药噢!它们实际上是一种药的不同译音。

丙肝病毒的复制和乙肝病毒一样,都需要在病毒“聚合酶”的“催化”下完成复制。催化丙肝病毒复制的“聚合酶”是丙肝病毒复制过程中产生的一种“非结构蛋白”。根据“非结构蛋白”的英文(Non Structural Protein)缩写及其在“丙肝病毒多聚蛋白”中的排列顺序,丙肝病毒的“聚合酶”也被缩写成“NS5B”。

NS5B在病毒复制中主要发挥RNA依赖的RNA聚合酶功能。丙肝病毒是一种单股正链RNA病毒。病毒在肝细胞复制时,先要以母体病毒的正链RNA为模板,在NS5B聚合酶作用下,复制出互补的负链病毒RNA,然后再以负链RNA为模板复制出大量子代病毒RNA。在这一过程中,NS5B聚合酶是其中所必需的关键酶,而且人类细胞中没有近似功能的酶,没有NS5B聚合酶的参与丙肝病毒则无法复制。索磷布韦就是一种核苷类NS5B聚合酶抑制剂。

索磷布韦吸收后在肝脏内先代谢成三磷酸尿嘧啶类似物(尿苷三磷酸类似物),三磷酸尿嘧啶类似物可以掺入到HCV RNA链中,“假扮”成病毒复制时需要的核苷三磷酸,“掺合”到新生病毒RNA链中,与丙肝病毒复制所需的NS5B聚合酶发生竞争性结合,用假“核苷”代替了病毒复制所需的真“核苷”,形成错误的病毒RNA模板,导致病毒RNA链的延长提前中止,丙肝病毒复制也因此被终止。

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