什么是部分性肺静脉异位引流
什么是部分性肺静脉异位引流:
部分性肺静脉异位引流是指部分肺静脉不进入左心房,进入右心房或体循环的静脉系统,部分性肺静脉异位引流常与房间隔缺损同时存在,大部分患者为先天性,是一种肺毛细血管发育的异常。肺芽时期动静脉丛之间原始连接的间隔发育障碍造成毛细血管发育不全,胚胎期间单只肺动静脉之间缺乏毛细血管袢,易形成腔大壁薄的血管囊。胚胎期间多支肺动静脉之间的肺终末毛细血管床囊性扩张。
当合并感染时,可导致血管内膜炎,血管腔内压力改变,管壁增厚,部分性肺静脉异位引流的患者平时需要注意避免过度劳累,防止感冒,部分患者可出现明显的心力衰竭症状,活动后气喘,胸闷等,治疗可以进行血管内介入解除异位分流改善缺氧症状,防治心衰等并发症。
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肺静脉异位引流如何治疗
患者肺静脉异位引流的症状不同,因此治疗上也是有差异的。这个疾病常见的治疗方法就是手术治疗,最佳的治疗时间是学龄前的儿童,这样治疗的效果好,治愈率几率会非常大。这个手术宜早不宜迟,而且手术后做好康复护理,会让患者很快恢复健康的。
肺静脉异位引流疾病的发病率在增长,面对这样的疾病,不论是患者还是普通人都会感到恐慌,当然面对这样的疾病,应该正确对待,保持乐观心态面对疾病,这样对于治疗效果会非常好的。接下来就探讨一下肺静脉异位引流如何治疗?
肺静脉异位引流对患者身体的伤害比较大,不过这个疾病只要及时发现尽早治疗是可以避免严重后果发生的。它是一种发病率极高的先天性心脏疾病,主要是因为胚胎发育异常,导致患者肺静脉不能直接与左心房连接,严重影响患者的健康。对于这种疾病,应该及时的到医院接受治疗,不然病情会加重的。
如果是部分型肺静脉异位引流的患者,可以通过手术治疗,提成患者在学龄前进行肺静脉改道手术,效果好,治愈的几率更大。如果是完全型肺静脉异位引流患者,主要是通过手术的方法将异位引流肺静脉改道,能够回流左心房,手术宜早不宜迟,虽好是婴幼儿时期进行。
对于肺静脉异位引流的疾病,应尽快手术治疗,这样对患者身体影响就会小一些。如果治疗不及时,那么后遗症会很多,有可能无法彻底治愈。面对这个疾病应该保持良好的心态,毕竟现在医学条件已经很发达,临床手术成功的案例比率非常高,所以不用担心。手术后要做好护理工作,常给患者翻身,以免长褥疮。同时注意伤口,不要感染,不然会加重病情的。
治疗肺静脉异位引流这种先天性疾病,手术治疗效果是很好的。当然不同的患者需要的治疗方案不同,所以应该选择正规医院。如果患者的房间隔缺损不多,手术时应扩大缺损以避免静脉阻塞,使静脉与左心房吻合,达到手术效果。在手术过程中发现孩子有其他心内畸形,应同时进行治疗。
肺静脉异位引流如何护理
肺静脉异位引流是需要给患者经常翻身的,以免会发生褥疮,患者也需要采用酒精按摩擦浴、及时的清除呼吸道的分泌物、进行手术上的治疗,手术以后也需要听医生的吩咐,还需要按时的做检查,查看身体的恢复情况,如果有异常还可以及早的咨询,以免病情严重有危险。
对于肺静脉异位引流患者来说,患病以后的护理是特别重要的,而且很多患者的病情比较严重,必须要采取手术的方法来让身体恢复到健康状态。护理才能帮助患者得到更好的康复并减少并发症的发生。那么,肺静脉异位引流如何护理?
针对于肺静脉异位引流的患者,疾病的护理是很重要的。比如褥疮护理,就是由于心脏手术是在低温或者是深低温的条件下完成的,经过体外循环组织间隙水肿,长期卧床很容易发生褥疮。
护理的时候要注意定时的给病人翻身,减少局部的受压时间,并且在受压部位可以用酒精按摩擦浴。另外就是要保持患者的呼吸道畅通,及时的清除呼吸道的分泌物,保证气管插管的位置正确。在原有固定的基础之上,使用寸带双重固定,防止移动或者是脱出。
肺静脉异位引流需要进行手术上的治疗。部分型肺静脉异位引流治疗以手术为主,提倡在学龄前后行肺静脉改道手术。完全性肺静脉异位引流的治疗,主要是施行手术将异位引流的肺静脉改道术,使回流到左心房,手术宜及早在婴幼儿期施行。
即使手术非常成功,也是要去医院对心脏进行监测,以防止复发或伤口感染。复查的时候要接上呼吸机,边测量边轻轻拍打后背,有利于气道的分泌物安全排出体外。各种管道的护理也是很重要的,在连接管道的时候要固定好,不要突然就拔出或不小心滑落。
进行口腔护理是必不可少的,口腔有大量细菌,防止细菌感染到气管,蔓延到肺静脉,所以要用生理盐水做口腔护理,每日2次。
完全性肺静脉异位引流怎么办
完全性肺静脉异位连接,也称肺静脉回流异常,指全部肺静脉均直接或通过体静脉与右心房连接。婴幼儿一旦病情稳定,即应该实施根治性手术。有严重肺水肿、低氧血症、低心排量的婴儿,早期应予正压通气插管、强心药、利尿药及纠正代谢性酸中毒以稳定病情,等待手术时机。这种疾病在治疗过程中也是会引起并发症的。
完全性肺静脉异位引流是一类少见的紫绀型先天性心脏病,如不手术治疗,百分之七十五的患儿在出生后一年内死亡。当发生这种疾病时一定要及时治疗。但术后并发症的预防和处理是提高手术成功率的关键之一。那么,完全性肺静脉异位引流怎么办?
完全性肺静脉异位引流是指肺静脉,分别或者是总汇成一支之后,引流到左侧的无名静脉、上腔静脉、右心房、左侧上腔静脉、冠状静脉或门静脉等处,而不流入左心房,导致右心房、右心室增大。此类疾病患者均有心房间隔缺损或者是卵圆孔开放,使混合于右心房的氧合或未氧合血液流入左心房,进入体循环动脉,负责身体的各个部位,否则出生后很快就会死亡。
原因主要是胎儿发育的环境因素、感染,或者其它以及遗传因素等。患者临床症状可有轻微的紫绀,进行性的呼吸困难、乏力、发育不良,甚至出现右心衰竭。它的治疗主要是实行手术,异位引流的肺静脉改道术,回流到左心房。手术应早在婴幼儿期间进行实施。
肺静脉异位引流术后并发症
肺水肿。肺水肿可能由左心衰竭、左心发育小、体内液体过多、吻合口过小、体外循环影响以及肺静脉梗阻等原因引起。吻合口的大小是影响术后转归的重要因素,一般婴幼儿为一到四厘米,年长儿童及成人为四到六厘米。
肺动脉高压。术后并发肺动脉高压时常有不同程度的临床表现,可表现为肝大、尿量减少、肢端凉、心率增快、肺动脉压与体循环压同步上升等;一旦肺动脉压超过体循环压,随后体循环压下降,即为肺动脉高压危象出现。
心律失常本病患儿术后可发生多种类型的心律失常,可能原因有手术操作不当、心肌水肿、酸碱失衡及电解质紊乱等。心房内手术操作不当可引起以心率减慢为主要表现的心律失常,故术中应常规放置心脏起搏导线,一旦发生心率减慢的心律失常可临时起搏。
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