自发性气胸需要手术吗

自发性气胸需要手术吗：
　　气体进入胸膜腔称为气胸。气胸可分为自发性和创伤性气胸，自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸患者无肺部疾病基础，继发性气胸是肺部疾病的并发症，常见疾病为慢性阻塞性肺疾病。气胸的治疗目的包括去除胸膜腔内气体，减少复发。治疗方法包括观察，吸氧，细针穿刺术，胸腔引流术，胸腔置管+硬化剂及开胸术。
　　抽气减压促进肺尽早复张是气胸急症处理的关键，抽气指征为肺压缩＞20%的闭合气胸，尤其肺功能差的肺气肿患者。在穿刺抽气无效时可考虑胸腔置管引流，可在引流后胸膜腔内注入黏连剂，对于胸膜腔置管引流术后胸膜破口不闭合，肺组织复张不佳的患者，可考虑胸腔镜下激光消融及胸膜腔黏连术进行治疗。

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气胸背疼正常吗

气胸是因为肺大疱和胸壁发生粘连，如果剧烈运动或者是剧烈咳嗽，就会因为粘连，导致断裂，从而引起胸痛。可是，如果粘连到背部就会造成背部疼痛。所以，患了气胸之后，就会经常性背痛。那么，下面就来聊一聊，气胸背痛正常吗？

1、气胸的症状
　　患上气胸之后，很容易引发胸部疼痛。还会呼吸困难，这样还会造成干咳。如果一直干咳，咳嗽的严重了，还会造成胸部和背部疼痛。气胸病人是不可以做重活的，因为它们的呼吸只有单向活瓣，做重活会导致呼吸困难，剧烈运动也会让病人突发背痛。如果是因为某些行为导致的背痛，其实是正常的，就怕不明原因的经常性疼痛。

2、背痛的症状
　　背痛是一种症状，它多见于好多的疾病之中，有的引起背痛的疾病很严重，所以一定需要谨慎对待。造成背痛的原因有很多，不可以因为得了气胸就认为是气胸引起的。所以，最好还是要去医院检查一下。针对于气胸导致的背痛，其实是很正常的，毕竟，因为气胸的粘连扯到了，就会很疼痛。

通过对于气胸症状分析，还有对于背痛症状的解析我们可以知道气胸背痛是正常现象。可是因为造成背痛的情况有很多，并不是只有气胸可以造成。而且气胸引起背痛，也代表情况更加严重，所以不管是否正常，都该去医院进行检查。以免错过最佳治疗的时机。总之，气胸可以造成背痛，不过如果长期背痛也是有危险的，不管怎样，还是去检查一下最好。

为什么瘦的人容易气胸

气胸好多人都会患上，只是身材瘦高的人更加容易患上这个病。一般来说，气胸只要不严重就不会引起死亡的，只要发现气胸，就积极进行治疗就可以了。并不用太紧张，如果气胸症状轻微，就可以自己痊愈。不过，这种疾病多出现在瘦子身上。那么，为什么瘦的人容易气胸呢？

1.造成气胸的原因
　　造成气胸的原因大多是因为外在因素导致的，像外伤等等。还有的是因为剧烈运动或者是提重物导致的，因为人很瘦，所以力气也相对来说会小很多。身体也会虚弱许多，所以体重物和剧烈运动，会吃力，也就是会有气短的现象。这就是我们最常见的一种轻微气胸。

2.气胸的形成
　　气胸确实很容易让瘦高型身材的人患上，而且一般来说男性要多于女性。为什么瘦的人容易患上气胸呢？这个需要从肺底到肺尖的压力梯度，还有肺尖所承受的压力进行分析。瘦高型人，他们的肺底到肺尖的压力梯度要比平常人大很多，而且他们肺尖所承受的压力也比平常人承受的要多。通俗来说，就是瘦的人的胸腔很容易受到外力的碰撞，就算不是外力，以自己打喷嚏为例子。瘦高的人会比平常的人更容易让肺泡造成破损，而且，因为很瘦，没有脂肪起缓冲作用，那么气体就会很容易进入胸腔。这就解释了，为什么瘦的人会容易患上气胸。

气胸是一种很常见的疾病，据统计瘦高型男性要比普通人更容易患气胸。因为瘦的人的脂肪很少，对于外界的缓冲也很少。所以他们就很容易患上气胸。希望以上的两点分析，可以帮助到大家明白为什么瘦的人容易气胸。

气胸怎么治疗

当胸部出现问题之后，身体就会有影响，不要小看任何的疾病，对大家的生命安全都有很大隐患，只有及时对疾病进行治疗，才是大家生存下去的根本。而治疗气胸的时候，要选择一个适合自己疾病的方法，效果才会更加的显著。

1、气胸的治疗
　　治疗气胸的时候要依据病情来选择治疗的方法：气体量比较少，并且还很稳定一般可以保守治疗，卧床休息就会有所好转。另外用排气疗法也可以治疗，一种是胸腔穿刺抽气，用注射器刺入胸膜腔将气体抽出，另一种是胸腔闭式引流，用管子将气体导进水中，由于治疗时候所使用的管子较长，大气压力和水的作用使气体不会倒流。

严重的气胸患者如果拒绝做手术的话，可以选择化学性胸膜固定术，为向胸腔内注入硬化剂，造成一个无菌的炎症。治疗该疾病的时候，要想达到自己理想中的效果，依据病情来合理选择才是很好的办法。同时在治疗之后，术后的护理其实也很重要。
　　2、气胸的发病原因
　　发生气胸有原因：胸壁有伤口，空气就会从胸壁进入了胸膜腔；并且还会导致肺脏出现了破口，空气在呼吸过程中进入肺脏再扩充到胸膜腔；胸膜腔的细菌越来越长，使得胸膜腔内就出现了气体，从而就会发生气胸。

3、气胸的的症状
　　出现气胸之后，患者的身体会有特别大的反应，呼吸系统以及循环系统还有肋间神经出现相关症状，表现为胸痛，像刀割那样。呼吸困难、胸闷就更加常见了。而由于循环系统障碍导致的冷汗、脉搏加速且微弱，同时患者也会出现意识不清、肢体末端呈紫色。

液气胸的病因和分类

胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸。液气胸指胸腔内血液或组织液积存，此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。

肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性液气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性液气胸。

1、外伤液气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺活检，人工气胸等

2、继发液性气胸：为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎，尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化，蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿结核性空洞，肺真菌病，先天性肺囊肿等

3、特发液性气胸：指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。

4、慢性液气胸：指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气谈判胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。

5、创伤液性气胸：胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。

自发性液气胸的发病原因

临床上，自发性液气胸常合并自发性气胸，液气胸的血外观看来的是纯血液，但它的血红蛋白含量低，系胸膜渗液与血液混合所致;触摸气管和心尖搏动来确定纵隔位置是判断液气胸严重程度的一个重要标志。

试验性胸腔穿刺抽吸血液时最常犯的错误是穿刺位置太低，因为这类病人多呈卧位或膈肌升高。胸腔闭式引流后液气胸症状不缓解的常见原因是引流管过细。胸腔引流管的内径不得小于1cm。

当肺内压力突然升高，致肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内，可造成自发性气胸;自发性气胸引起肺压缩时，可牵拉粘连带，致粘连带撕裂，粘连带中的小动脉破裂出血，便造成自发性液气胸。

自发性液气胸一般无肺结核、肺气肿等基础病变，患病年龄以青少年多见。多在用力负重、剧烈咳嗽、屏气后出现，少数患者诱因不明显。一般来说，自发性液气胸患者多由于肺脏结构先天性发育缺陷，部分肺泡壁结构较为薄弱，形成肺大泡。

当急性失血时，患者可出现胸闷、气促、呼吸困难等不适。因循环血量骤减，患者甚至可出现血压下降等低血容量休克症状，例如脸色苍白、出冷汗、脉搏细速。

另外，中量以上的液气胸可因胸腔内血液积存，压迫肺脏，使通气功能受到影响，造成呼吸功能障碍，同时胸膜腔内的大量出血，可压迫纵膈，使纵膈移位，造成血液回流受阻，加重循环功能障碍。如不及时抢救，可危及生命。