黄斑裂孔需要治疗吗

2020-07-14

黄斑裂孔需要治疗吗:
  黄斑裂孔是指各种原因导致的黄斑部视网膜内界膜感光细胞层发生的组织缺损,严重损害患者的中心视力。黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,重要暗点视物变形等,平均视力在零点一到零点三。
  如果黄斑裂孔较小(小于300um)且没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可行保守治疗,密切观察黄斑孔的发展,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。
  伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔则必需治疗了,主要的治疗以手术为主,目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔,缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔和(或)伴视网膜脱离的患者,可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体(或硅油)填充促进裂孔闭合。



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黄斑裂孔是怎么形成的

黄斑裂孔这种不良症状形成,首先有可能是特发性黄斑裂孔诱发的;其次,也有可能是由于一些外伤的因素所诱发的,比如严重的眼球震荡以及激光治疗的误伤等等;最后,也有可能是一些变性的因素所诱发的,比如高度近视以及血管性疾病。

现实生活之中,有一些患者出现了黄斑裂孔这种不良症状,给患者的日常生活带来了很大的影响,也对患者的健康造成了很大的伤害。很多黄斑裂孔患者都感到很迷惘,究竟黄斑裂孔是怎么形成的?下面让我们了解一下吧!
  1、特发性黄斑裂孔
  在这种患者中,心血管病的发病率高,所以通常认为黄斑裂孔的发病可能现脉络膜缺血有关。除此以外,患者在使用雌激素来进行治疗,又或者是进行子宫切除术以后,黄斑裂孔的发病的几率是比较高的,所以,性激素可能跟黄斑裂孔的发病几率密切相关。近些年来,在医学界,一直强调玻璃体黄斑牵拉在黄斑裂孔是十分重要的,认为玻璃体发生浓缩以及凝聚,对于黄斑凹切线方向的牵引,在黄斑裂孔的形成之中起着至关重要的作用。
  2、外伤因素
  一些外伤的因素,包括严重的眼球震荡,又或者是严重的眼球挫伤,都有可能会导致正常的黄斑出现破裂,继而诱发裂孔的出现。除此以外,一些诸如激光治疗所发生的误伤,还有强烈的日光照射,这些情况都会诱发黄斑裂孔这种不良症状的形成。
  3、变性因素
  事实上,一些诸如高度近视以及老年性退行性病变,还有性视网膜脉络膜病变以及血管性疾病,包括视网膜中央静脉阻塞等等,都有可能会诱发黄斑部囊样出现变性,继而导致囊壁逐渐变薄,最终破裂形成裂孔这种严重后果。
  通常来说,黄斑裂孔这种不良症状的出现,通常有可能跟一些诸如外伤、变性以及长期CME,又或者是高度近视以及玻璃体牵拉等等不良因素所诱发的。一言而言,特发性黄斑裂孔这种不良症状,通常发货出现在60岁到80岁的老人家身上。

黄斑裂孔如何诊断

对黄斑裂孔进行判断,可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测,对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后,会对患者的生活质量造成影响,也会导致个人健康出现问题,会造成眼睛并发症的出现。

对于我们来说眼睛的健康是十分重要的。保持眼睛的正常健康,能够让患者更好地看到世界。但有的时候,因为个人体质原因或受到了外力的冲击,一些患者会有黄斑裂孔的状况。那么,黄斑裂孔如何诊断呢?
  一、黄斑裂孔如何诊断
  1、眼底荧光血管造影检查
  通过眼底荧光血管造影检查,可以很好地显示出患者黄斑区的毛细血管情况以及形态,能够更好地查看出已发生病变的小血管是否出现变形、扭曲的情况,并且在黄斑裂孔的病变区,会有异常强的荧光出现,会导致不规则状的荧光渗漏出来。
  在一些特发性的黄斑裂孔早期,眼底的变化仅仅会出现中心凹变浅,黄斑区有黄色斑点的情况,并不会出现色素上皮的改变。假如出现病变情况,则会进一步发展,导致透见荧光。
  2、光学相干断层扫描检查
  OCT检查对特发性黄斑裂孔的观察具有很好的作用。可以能让医生了解黄斑裂孔以及其深部的视网膜切面特征,可以对黄斑裂孔的位置以及形态进行检查,确定是否出现黄斑囊样的水肿等状况。此外,出现单眼IMH患者,采用OCT检查还可以评价侧眼出现MH的风险。
  二、黄斑裂孔的危害
  1、影响生活质量
  出现黄斑裂孔以后,不及时对其进行治疗,则会导致患者的生活质量出现问题。容易造成患者的生活工作出现异常。
  2、危害个人健康
  出现黄斑裂孔以后,患者很容易出现失明,容易造成患者在生活当中出现严重意外,例如出现因看不清楚二导致摔倒、交通意外等问题。
  3、导致并发症的出现
  黄斑裂孔的出现,会对眼部健康造成很大的影响,导致眼科疾病的出现。

黄斑裂孔如何治疗

一旦出现裂孔,患者的视力就会下降,而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊,可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔,患者的视力比较好,这种情况就可以观察,严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。

黄斑裂孔是指视网膜上专门观察视力和管视力的区域,即出现黄斑裂孔。黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜裂孔由各种原因引起的黄斑区完全缺损称为全层黄斑裂孔,或部分缺损称为板状黄斑裂孔,需要及时的治疗才可以。那么,黄斑裂孔如何治疗?
  随着年龄的增长,玻璃体冷凝,玻璃体后界面与视网膜表面有不同程度的后脱离。年龄相关性黄斑裂孔往往没有明确的原因,称为特发性黄斑裂孔其他常见原因包括外伤或高度近视。
  黄斑裂孔的治疗需要分阶段确定,通常在黄斑裂孔的第一阶段,不需要特殊的治疗。因为这个阶段的黄斑裂孔通常有自愈的能力,它会自行修复,达到愈合的目的。对于II期和III期黄斑裂孔,需要手术治疗玻璃体切除联合内界膜撕脱伤是常见的手术方式。在这类病人中,很多患者可能会痊愈。但如果病人到了第四阶段,也需要手术治疗,但愈合不满意,所以需要长期观察和随访,看哪一阶段采取哪种方法和治疗。
  黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全组织缺损,常见于老年人、眼外伤、高度近视等黄斑裂孔可由外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵引等引起在相对健康的老年人眼中,无其他原因的黄斑裂孔称为特发性黄斑裂孔。特发性黄斑裂孔多发生于60-80岁。
  得黄斑裂孔可用中药治疗,中医认为五脏六腑的精气都是注入眼睛的,这就是精气。将五脉学说与五脏五行相结合,观察眼睛各脉轮的变化,可以推断出相应脏腑的内部病理变化。根据五行的产生和制约,可以根据辨证分型来辨病,使脏腑和则目自明。

黄斑裂孔怎么办

黄斑裂孔如果是由于外伤,或是高度近视导致的,这种情况需要及时的手术治疗,在日常中,还要注意避免长时间接触辐射,保护眼睛,还要多休息,尤其是在较长时间的看书,或是看手机后,平时还要注意保护好自己的眼睛。

黄斑区的视网膜组织完全缺损,称为全层黄斑孔,如黄斑区的视网膜组织尚有保留,未完全缺损,则称为板层黄斑孔。这种疾病会导致患者的视力下降,严重的还会导致患者失明,需要尽早的治疗,那么黄斑裂孔怎么办?
  中心视力和色觉减低,视物中央有暗影,或视物变形。主要影响阅读和看微细物体。如果老年人发现有上述症状就要及时就医。您平常可以观察一些直线物体,如果有缺失、暗影就应该到医院检查。
  如果是由于外伤和高度近视引起的黄斑裂孔多伴发视网膜脱离需要手术治疗。黄斑裂孔的手术方法:要行玻璃体切除,切除黄斑孔周围的玻璃体,大部分需要做视网膜内界膜的撕除,术后有可能要在玻璃体腔内填充气体,促进其愈合。对于高度近视黄斑孔者,手术经常用到硅油填充,头低位或俯卧位的时间就得长一些。
  日常中的一些预防方法
  第一,平时大家需要注意避免长时间的接触辐射,因为长时间的在紫外线的照射下,会造成眼睛晶体受到损伤,而且还会造成疾病不断的发展,所以平时大家不要在阳光下长时间的逗留,避免长时间的灯光辐射,而且在外出活动时,要做好一些防护措施,最好戴上帽子或者是眼镜。
  第二,要注意避免劳累,平时大家需要注意,多休息,平时在看东西的时候,不要长时间地盯着东西看,在工作和学习的时候,一定要注意些自己的学习时间,不要超过两个小时,平时大家需要注意多看看绿色的植物,闭目养神,多进行远望。
  第三,平时要注意进行眼睛保健操,要注意合理地进行眼睛按摩,有效的按摩太阳穴有助于促进血液循环,按摩太阳穴,睛明穴,能够加速血液循环,对眼睛有好处,而且要注意保持好的心态,避免造成气血不畅,导致眼睛受到影响。

黄斑裂孔

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