宝宝重症肺炎能治好吗
宝宝重症肺炎能治好吗:
随着疾病诊治水平的提高,绝大多数的重症肺炎能治好。
小儿肺炎是小儿的常见病多发病,在所有的肺炎患儿中约10%属于重症肺炎,特别是一些有免疫缺陷的、伴有先天性心脏病的,先天代谢遗传病的患儿患一般肺炎后容易发展成重症肺炎,如果治疗不及时,容易反复发作,引起并发症。
如果神经系统受累严重,可能留有不同程度的后遗症,如智力低下等。重症肺炎的治疗:主要是应用抗生素控制感染,并发症的治疗,对症处理及支持疗法。严重呼吸困难,伴肺功能障碍的应用呼吸机治疗。
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肺炎鉴别诊断
肺炎的出现带给患者们很多的危害,尤其是这种疾病不容易根治,往往一出现感冒的症状,随之而来会形成肺炎,因此肺炎这种疾病我们是一定要引起重视的,那么肺炎诊断鉴别方法是什么呢?
(一)诊断
根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,可做出初步诊断。对于临床表现不典型者,需认真加以鉴别。确诊有赖于病原菌检测。
(二)鉴别诊断
1.肺结核 浸润性肺结核与轻型肺炎相似,但前者发病缓慢,中毒症状相对较轻,可有反复咯血,病灶常位于肺尖,X线检查其病灶有特征性。干酪性肺炎多有长期发热、乏力和消瘦,X线呈大片密度增高阴影,其中有多个不规则的薄壁空洞,对侧肺常有播散病灶。痰结核菌阳性,病程长,抗结核治疗有效。
2.其他病原菌引起的肺炎
(1)金黄色葡萄球菌肺炎 常发生于儿童或年老体弱者,中毒症状严重,身体其他部位有化脓性病灶,如疖、痈等;咳粉红色乳样或脓性痰;肺部X线检查具有特征性,常为多发性病灶,且在短期内变化很大,常迅速扩展,多并发气胸、脓胸;痰培养可发现凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌。
(2)克雷白杆菌肺炎 多见于年老体弱者,起病急骤,中毒症状重,咳棕色胶冻样痰;严重者可有谵妄、黄疽、肺水肿、休克、呼吸衰竭等;X线表现为肺叶实变,其中有蜂窝状透亮区,叶间隙下坠,痰涂片或培养可找到克雷白杆菌。
(3)其他革兰阴性杆菌肺炎多发生于年老体弱、慢性心肺疾病或免疫缺陷患者,常为院内获得性感染。通过临床观察和细菌学检查,鉴别诊断一般不难。
(4)病毒、支原体等引起的肺炎病情较轻,白细胞常无明显增加。痰液病原体分离和血清免疫学试验有助于诊断。
3.肺癌 患者年龄多较大,起病缓慢,常有刺激性咳嗽和少量咯血,无明显全身中毒症状,血自细胞计数不高,若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎,若经有效抗生素治疗后肺部炎症迟迟不消散,或暂时消散后又复出现者,应密切随访,必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜检查、痰脱落细胞检查等,以免贻误诊断。
4.急性肺脓肿 早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似。但随病程进展,咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特征。X线显示脓腔及液平面。
5.其他肺炎 伴剧烈的胸痛时,应与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。相关的体征及X线影像有助鉴别。肺梗死常有静脉血栓形成的基础,咯血较多见,很少出现口角疱疹。下叶肺炎可能出现腹部症状,应通过X线、B超等与急性胆囊炎、膈下脓肿、阑尾炎等进行鉴别。
宝宝如果咳嗽怎样判断是不是肺炎
宝宝咳嗽出现后家长们就很担心是否患上了肺炎,因为肺炎这种疾病不仅对宝宝的健康影响很大,病情持续的时间也比较长,给患儿带来很大的痛苦,那么宝宝如果咳嗽怎样判断是不是肺炎呢?
家长如何判断孩子是否患有肺炎?
1、观察有无呼吸困难:孩子患了肺炎首先表现为呼吸增快,特别是体温并不高时候。 3个月一下的孩子每分钟呼吸次数超过了60次,3—12个月的孩子每分钟超过50次,1岁以上孩子每分钟超过40次,都为呼吸增快。
2、观察孩子的精神状况:如果孩子在发热、咳嗽、的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡,特别是孩子老睡觉,就提示孩子可能疾病比较严重。
家长的误区
1、咳嗽剧烈就是得了肺炎 :在上呼吸道感染时,如果咽部有炎症,也可剧烈咳嗽,但咳嗽比较浅表,伴有嗓子痒痒或者嗓子有东西,肺炎的咳嗽比较深,深呼吸后会诱发剧烈咳嗽。
2、发烧时间长就是得了肺炎:肺炎不会是一发烧就会得肺炎,肺炎需要一个过程,大约需要3-5天的时间,发烧不退,咳嗽逐渐加重。但在传染病流行期间例外,很多病毒感染24小时就是发展到严重的肺炎,但也会伴随缺氧等其他严重症状。
3、痰多就是得了肺炎:6岁以下的孩子由于不会吐痰,使痰停留在咽喉和气管处,给人痰很多的感觉,有些还是鼻子下滴的分泌物在嗓子,肺炎的痰多是在烧热退了以后,炎症吸收的时候才会痰多。
宝宝肺炎吃药能治愈吗
肺炎是比较常见的疾病,这个疾病比较顽固,如治疗不彻底会反复发作,影响孩子发育,小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘加重者,那么宝宝肺炎吃药能好吗?
肺炎是儿科常见病,婴幼儿肺炎确诊后应该在医生指导下进行药物治疗,轻度肺炎用抗生素治疗一周到十天基本上就可以痊愈,严重者需要延长治疗时间;在宝宝护理上应该注意保持室内空气湿度,一般在40%—50%为宜,常开窗通风;咳嗽时轻拍背部,利于痰液排出;饮食少量多餐,适当喂水,可以增加新陈代谢。
一般来说输液的效果比吃药快很多,孩子这么小,很多药物肯定都是喂不了的,所以最好还是遵医嘱住院,采用输液的方式。建议在医生的指导下进行治疗,平时注意支气管肺炎的护理:
1、保持呼吸道通畅,稀释痰液,以利咳出,保持适宜的室内温度和湿度;鼓励患儿多饮水。
2、帮助患儿排痰,如帮患儿翻身,进行体位引流,吸痰等。
3、按医嘱给予抗生素,消除炎症,减少痰液分泌。
4、预防并发症,观察病情变化,如出现下列情况,及时通知医师。
(1)发热持续不退或退而复升。中毒症状加重,呼吸困难、咳嗽频繁,咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。
(2)若突然病情加重,出现剧烈咳嗽,呼吸困难,胸痛,发绀,脉率加快,烦躁不安,患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。
这段时间注意饮食清淡,多喝点温开水。还要注意护理,注意病情发展,定期复查胸片。
此外,新生儿肺炎抗感染治疗3天还远远不够,需要继续抗感染治疗,并且做好呼吸道护理:超雾,拍背等促进痰液排出。吃奶的时候注意斜45度角,然后拍拍背部,待宝宝打完嗝后再平放。可以吃一些止咳化痰的药物如沐舒坦糖浆,川贝止咳露等。
对体温不升者注意保暖,喂奶一次量不宜过多,以免发生咳嗽、呕吐和吸湿化呼吸道。对细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素。对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林雾化吸入,15mg/kgdwv2次吸入,同时用0.5%溶液滴鼻。对衣原体肺炎用红霉素口服或静脉滴入50mg/kg·d,分2—3次,共2—3周,也有人用氯霉素口服,早产儿25mg/kg·d,足月儿50mg/kg·d,分2—3次。
如患儿父母有衣原体感染治疗和预防见新生儿眼结膜炎。为增强抗病功能,对严重病儿可多次输血浆,肌内注射丙种球蛋白,或静滴细胞色素C和辅酶A。
小孩肺炎吃什么食物好
宝宝患上了肺炎不仅仅会导致咳嗽,还会对孩子的精神和胃口造成很大的影响,因此合理的饮食安排对于孩子的病情极为重要,爸爸妈妈们也需要对如何饮食的问题了解清楚,那么小孩肺炎吃什么食物好呢?
医生介绍,患上肺炎疾病的宝宝饮食上一定要清淡,可吃如大米粥、小米粥、青菜之类的食物。肺炎隔离期间不要食用过多的蛋白质,因为蛋白质摄入过多会使让小孩排尿素过高,从而导致宝宝高热失水。很多家长认为小孩不爱吃饭就多补充糖分来补充能量,这种做法也是不对的,因为糖分会阻碍体内白细胞的杀菌,妨碍病情的恢复。
咳嗽是小儿肺炎最典型也是严重的一个症状,所以平时可以给宝宝吃一些润肺化痰的食物,如梨和川贝等,梨能有效的润肺止咳,对治疗肺炎具有一定的效果。但是小月龄的宝宝不能直接吃梨肉,只可以榨汁给宝宝喝,大月龄的宝宝就可以直接食用了,蒸梨水给宝宝喝也是一个不错的选择,加一些川贝效果更会更佳。
宝宝患病期间会容易哭闹、不爱吃饭、烦躁,这些症状都是正常的,如果小孩还在吃母乳,最好还是用母乳喂养,不要食用冲的奶粉,吃母乳能稳定小儿的情绪,防止小孩哭闹的效果。同时母乳也是比较容易消化的食物,这个时候暂时不要过多的考虑小孩会吃母乳过多,因为小孩不能食用其他食物,所以多吃点母乳是无妨的。
还在患病期间的宝宝一定要多喝温开水,这样能加快宝宝的新陈代谢,使宝宝体内的病菌和病毒尽快排除掉,并且多喝温开水能有效的预防宝宝便秘。
在做好小孩肺炎护理的同时还要积极的进行治疗,小孩由于受药性较弱,所以在治疗的时候要尤为注意,不能用大人的治疗方式来治疗。
小孩肺炎会不会传染
小儿肺炎是儿童常见的疾病,对孩子身体的伤害非常大,严重影响着孩子的健康发育,并且肺炎患者年龄越小,病情会越重,所以家长们都十分害怕自己的孩子患上肺炎,担心在外面会被传染,那么小孩肺炎会不会传染呢?
首先肯定地回答,小儿肺炎是会传染的。尤其是孩子们经常在一起玩耍,相互之间的亲密接触就会多一些。大部分肺炎的传播途径是通过呼吸道飞沫传播,次要途径是密切接触传播。如有病的孩子打了个喷嚏,健康的孩子在旁边有可能被传染上,有病的孩子用手擦擦鼻子、擦擦痰等分泌物,和别的孩子玩耍的时候,会通过手传染给别的孩子。
预防小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗和支气管炎,预防的方法是将正常的小孩子与病人隔离开。另外,还要给孩子必需和足够的营养,提高免疫力,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。
很多家长在孩子得肺炎后及时的接受治疗了,但病房经常住着几个肺炎患儿,很多家长都担心肺炎的交叉传染会导致宝宝的肺炎越来越严重。爸爸妈妈们其实不用担心,一般正规的新生儿科会定时对空气进行全面的消毒,一般每次消毒时间间隔为每1.5-2个小时消毒一次。同时小孩子的衣服、床单、包被、奶具都是经过严格消毒的,换掉的衣服不会重复使用。护士在接触每个宝宝的时候都会被要求要先消毒手部,同时也会按照病情的轻重把不同程度的小孩子分区管理的,得了非常严重的肺炎宝宝会被放在保温箱里进行隔离,一般传播的机会不大,医院也很注重防治交叉感染的力度,虽然不能百分百保证没有,但是几率很小,所以不要过分焦虑。
增强孩子的体质并不代表孩子不会被传染肺炎,只是宝宝有很强的免疫力被传染肺炎的几率会相对小一些,最有效地还是应该接种肺炎疫苗以达到预防被传染肺炎的目的。为了宝宝的健康,爸爸妈妈们千万不可大意。
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