老年人肺脓肿的治疗方法

2020-07-14

老年人肺脓肿的治疗方法:
  抗生素应用已有半个世纪,肺脓肿在有效抗生素合理应用下,加上脓液通过和支气管交通向体外排出,因而大多数对抗感染治疗有效。肺脓肿的治疗应结合细菌培养及药敏结果,及时合理选择药物。进行经验治疗青霉素G为首选药物,对厌氧菌和G球菌等需氧菌有效。
  甲硝唑(灭滴灵)是杀菌药,对厌氧菌,如脆弱类杆菌有作用,多为联合应用,不单独使用。通常和青霉素、克林霉素联合用于厌氧菌感染。内酰胺类抗生素某些厌氧菌如脆弱类杆菌可产生内酰胺酶,故青霉素羧苄西林、三代头孢中的头孢噻肟,头孢哌酮效果不佳。对其活性强的药物有碳青霉烯类,替卡西林/克拉维酸、头孢西丁等,加酶联合制剂作用也强,如阿莫西林克拉维酸或联合舒巴坦等。老年人肺脓肿,往往并发症比较多。如低蛋白血症。我们在抗感染的同时要纠正低蛋白血症治疗。合并脓胸时,除全身使用抗生素外,应局部胸腔抽脓或助间置入导管水封并引流。内科治疗无效,或疑及有肿瘤者为外科手术适应症。



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什么是肺脓肿

肺脓肿是指由多种病原微生物引起的肺实质的化脓性病变,可能引起肺脓肿的病原微生物包含金黄色葡萄球菌、绿脓杆、真菌、肺炎链球菌、肠球菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现主要是发烧、咳嗽、咳脓痰等症状,发烧有时可达39度以上,有时还可能伴有胸痛。患者早期为化脓性炎症,继而坏死才形成脓肿。

肺脓肿这种疾病来说,专家建议还是及时发现,及时进行处理和治疗,对于患者疾病的痛苦来说会出现不同的情况,但是对于疾病来说也需要及时考虑到患者本身性的情况,找到适合处理疾病的方式和方法,疾病治疗总是有一定方法的,只要及时控制是不会发展到严重程度。那么,什么是肺脓肿?
  肺脓肿这种疾病是生活当中常见的一种多发性的疾病这种疾病疏于呼吸内科,而且这种疾病一般都是由于细菌感染或者是支气管堵塞引起的。在生活中由于各种细菌的混合感染也会引起患者的坏死性肺炎,比如说尿道感染,肺部盆腔脓肿,左心心内膜炎等疾病,这些感染没有经过及时的治疗的话就会在后期慢慢的演变成为肺脓肿这种疾病。
  肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。
  肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。突然咳出大量脓痰,1天可多达数百毫升,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣。
  脓排出后,全身症状好转,体温下降,如能及时应用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转,体温趋于正常,痰量减少,一般情况恢复正常。在生活中要想预防这种疾病的话患者一定要在生活中养成良好的卫生习惯。要避免自己遭受到一些病菌的感染。尤其是患者的口腔卫生要非常的注意。如果有什么身体不适的状况最好到医院检查一下。

小儿肺脓肿的症状

小儿肺脓肿发病较急,一般会有持续或是弛张型的高热现象,同时还会伴有寒战,也会有咳嗽的症状出现,较小的婴幼儿甚至还会有腹泻,呕吐的症状出现,甚至还会都出臭痰,症状较为严重,需要尽早的接受治疗。

小儿感染到任何的疾病都非常严重,需要尽早的接受治疗,否则就会导致病情延误,甚至还会出现其他的病症,想要尽早的医治小儿的不适,就要先了解一些疾病的症状,那么就先说说,小儿肺脓肿的症状有哪些?
  起病较急,发热无定型,有持续或弛张型高热,可伴寒战。咳嗽可为阵发性。有时出现呼吸增快或喘憋,胸痛或腹痛,常见盗汗、乏力、体重下降,婴幼儿多伴呕吐与腹泻。如脓肿与呼吸道相通,咳出臭味脓痰,则与厌氧菌感染有关,可咳血痰,甚至大咯血。如脓肿破溃,与胸腔相通,则成脓胸及支气管胸膜瘘。症状可随大量痰液排出而减轻。一般患侧胸廓运动减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减低,如脓腔较大,并与支气管相通,局部叩诊可呈空瓮音,并可闻及管状呼吸音或干湿啰音,语音传导增强。
  严重者有呼吸困难及发绀,慢性者可见杵状指(趾)。 除上述病史、症状和实验室检查资料外,主要依靠X线后前位及侧位胸片,可以测定脓肿的数目、大小及部位。空洞的边缘较厚,其周围的肺组织有炎性浸润。脓肿的大小比较稳定,在短时间内变化不大。
  小儿肺脓肿的治疗方法
  1、一般疗法,注意休息和营养,加强支持疗法。对症疗法包括供氧、祛痰和体位引流。
  2、抗生素疗法,主要依靠抗生素治疗,早期可用青霉素10万U/(kg·d),疗程4~6周。对青霉素过敏或无效者,可根据痰细菌培养及敏感试验选用敏感抗生素,如头孢菌素、万古霉素及亚胺培南/西司他丁钠(泰能)等治疗。除全身用药外,又可用抗生素液雾化吸入或自气管滴注抗生素,使在脓腔内达到较高的药物浓度。疗程因脓肿吸收的速度、脓肿的程度、及临床表现的严重程度而定,一般疗程3~4周。
  3、手术疗法,对慢性肺脓肿,纤维组织大量增生,并发支气管扩张;或有反复感染,大量咯血者应考虑外科手术,一般手术在发病后4个月到1年之内施行为宜。

肺脓肿怎么回事

肺脓肿是由于多种病因所引起的一种肺组织化脓性病变。在肺脓肿的早期一般都是化脓性的炎症,之后就会形成肺脓肿。由于嘴巴、鼻腔吸入了病原体,患者的皮肤收到了血源性感染,就会引发肺脓肿。另外,一些疾病也会引起患者出现继发性的肺脓肿。

肺脓肿这种疾病一般发生在壮年人群,而且男性患者多于女性。肺脓肿患者会出现咳嗽发热等症状。根据肺脓肿的发病原因可以分为吸入性肺脓肿,血源性肺脓肿、继发性肺脓肿三种。下面,就让我们一起来具体了解一下这三种肺脓肿是怎么回事吧!
  1、吸入性肺脓肿:吸入性肺脓肿是由于嘴巴、鼻腔吸入了病原体导致的。这是肺脓肿病发的主要原因,比如扁桃体发炎、鼻窦炎等出现脓性分泌物就会导致肺脓肿。另外,在一些口腔鼻喉手术之后,患者的神志还没有清醒,病原体会通过气管被患者吸入肺里面,造成细支气管堵塞,引起细菌繁殖造成肺脓肿。特别是在受到寒气入侵或者太过于疲劳就更加容易因为吸入性导致肺脓肿。
  2、血源性肺脓肿:血源性肺脓肿是由于患者的皮肤受到了创伤和感染引起的。有些患者是由于骨髓炎、产后盆腔感染引起的。当患者被感染之后,病原体会循环到肺部,引起小血管堵塞,就出现肺部组织发炎甚至坏死,就会导致患者肺部形成脓肿。这种肺脓肿一般发生在患者两边肺的边缘部分。
  3、继发性肺脓肿:这种类型的肺脓肿是由于一些疾病引起的,比如支气管扩张、支气管囊肿、空洞性肺结核等疾病。这些疾病会导致继发性的肺部感染,引起患者出现肺脓肿的症状。这种原因引起的肺脓肿还会引发患者肺部相邻的器官也出现化脓性的病变,形成脓肿,是需要大家引起重视的。
  看了以上的三方面肺脓肿,大家都肺脓肿有了很大的了解了吧!在如今抗生素被广泛的应用,肺脓肿的发生率已经大大的降低了,就算不小心感染了肺脓肿,大家也不用太过于担心哦,是可以治愈的呢。在平时生活中,我们一定要保护好自己防止病原体入侵我们的肺部哦!

肺脓肿是什么病严重吗

反复感冒,发烧,咳嗽等,都可能会引起肺炎疾病的出现,当肺炎治疗不及时,病情迁延不愈时,还有会导致肺脓肿疾病的出现,这也是临床上比较常见的一种疾病,但是许多人对这种疾病并不太了解,那么,肺脓肿是什么病?严重吗?

一、肺脓肿是什么病
  肺脓肿主要是因为肺部受到细菌感染,支气管出现堵塞,再加上身体的抗病能力下降而导致的一种肺部病变,许多人会是肺炎严重后出现这种疾病,也有的人是吸入了一些致病菌导致的。
  二、肺脓肿严重吗
  肺脓肿是一种比较严重的疾病,大多数患者起病非常急,一旦患病就会有高烧,咳嗽,出现黏液性脓痰,胸痛等症状。当病情进一步加重时,会有非常明显的中毒症状,出现心慌气短,心跳快,甚至出现咯血,个别患者还会在肝、脑,肾等器官出现转移性脓肿,对健康的危害很大,甚至有致命危险,所以一旦出现肺脓肿,要注意及时治疗。

三、肺脓肿的治疗方法
  1.应用抗生素:一般情况下,导致肺脓肿的细菌对青霉素比较敏感,所以一旦出现肺脓肿首选的药物就是青霉素,大多数急性肺脓肿患者经过青霉素治疗后可以治愈。但是也有些人是因为脆性类杆菌引起的,对于青霉素不敏感,可以应用林可霉素等药物进行治疗。

2.痰液引流:因为肺脓肿患者往往有非常严重的咳痰症状,所以可以吸入蒸气或者进行超声雾化方法治疗,进行痰液的引流,缓解病情。护理人员也要帮助患者轻轻的拍背,促进排痰。
  3.手术治疗:如果是慢性肺脓肿患者,保守治疗已经超过三个月,脓腔不缩小,感染不能控制,或者病情越来越严重,出现大量咳血症状,就需要进行外科手术治疗。

肺脓肿传染吗

肺部,是人体的呼吸系统的主要器官,在肺部出现疾病的时候,很多人会认为在呼吸的同时会将病菌同时散布在空气中,与肺部疾病患者接触较多的人,就容易被感染。比如肺脓肿,就属于一种比较严重的肺部疾病。那么,肺脓肿传染吗?

肺脓肿在根据致病原因可以分为葡萄球菌性、曲霉菌性或厌氧菌性肺脓肿。这些脓肿的类型不属于结核性的脓肿,因此,并不具有传染性,患者和家属都可以放心治疗。在治疗方面,保守治疗的方法主要是采用抗生素的治疗,从抗生素在临床上的广泛应用以来,关于肺脓肿等一系列疾病的发病率已经逐渐减少。

肺脓肿是一种肺部组织的化脓性的病变,最开始的时候,由肺部的化脓性的炎症引发,炎症控制不好的时候,会继发性的出现肺部组织的坏死,从而出现脓肿。这种疾病多发于男性青壮年。一般会出现经气管的感染,多发性脓肿,血源性感染以及肺癌所致的感染等,在治疗方面需要应用抗生素的治疗和外科治疗的方法,经过治疗之后,效果通常比较理想。

肺脓肿在治疗的时候,需要以抗炎和引流为主要的方法。抗生素的应用,需要采取肺脓肿的发病类型,选择对之敏感的抗生素种类,采取肌肉注射或者静脉给药的方法;肺脓肿的患者需要同时排除痰液,避免肺部感染面积扩大,通常采用雾化给药和体位引流的方法促使痰液排出;对于疗程已满三个月的患者,病情没有明显好转的时候,需要外科手术的治疗。