原发性肾病综合征中医能治好吗

2020-07-14

原发性肾病综合征中医能治好吗:
  原发性肾病综合征指的是肾小球的毛细血管受到严重的损伤,患者一般出现大量的尿蛋白,引起严重的低蛋白血症。这种疾病的病因目前医学上并不十分明确,但是大多数可能还与患者的免疫系统紊乱有一定的关系。所以原发性肾小球肾病综合征的患者,除非有一些可能需要观察一段时间,等待病情自发缓解,否则大多数患者还是需要使用激素甚至激素联合免疫抑制剂进行治疗。
  只用中医治疗一般并不推荐,其治疗效果还不能够被现代医学所验证,建议这种病情的患者到正规公立医院肾内科接受医生的治疗建议。不建议患者使用一些中草药作为主要治疗方案,尤其是不可以擅自使用一些偏方单方进行治疗,以免延误甚至加重病情。



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肾病综合征能治好吗

肾病综合征是肾脏病变的一种总称,它并不是独立存在的,该病的出现对肾脏的健康影响是很大的。如果说该病的病情不是特别严重,经过科学有效的治疗是可以治好的,临床医治肾病综合症的方法,包括了病因治疗和并发症治疗,并发症主要就是水肿和蛋白尿,可使用糖皮质激素,利尿药物以及中药来治疗。

肾脏是身体的排毒器官,但如果说平时不多加注意,可能会增加肾脏的负担,导致一些肾脏疾病的发生,比较常见的就是肾病综合征。患了肾病综合征之后,肾小球的基膜通透性会增加,出现大量蛋白尿,高度水肿等不良的症状,那么肾病综合征能治好吗?
  一、肾病综合征能治好吗
  肾病综合征这种病是相当复杂的,治疗需要的时间也非常长,它能否治愈主要还是看病理类型,以及能否坚持进行有效的治疗。一般来说,微小病变性肾病、轻中度系膜增生性肾炎、膜性肾病、部分局灶节段硬化性肾小球肾炎等类型都是可以治好的。

二、肾病综合征怎么治疗
  1.针对病因进行治疗
  导致肾病综合征的原因是非常多的,如果想要获得好的治疗效果,那么就必须要找到根本的发病原因,只有找到了原因之后,才能有针对性的进行治疗,有效的控制蛋白和血尿的漏出,让病情能够尽快恢复。
  2. 针对并发症进行治疗
  肾病综合征比较常见的并发症,就是大量的蛋白尿以及高度的水肿,我们需要针对这些并发症来进行治疗。
  (1)糖皮质激素
  糖皮质激素能够有效的抑制炎症反应和免疫反应,同时也能够抗利尿激素分泌,会对肾小球基底膜通透性,产生一定的影响,发挥出综合的作用,达到利尿消肿和消除蛋白尿的效果。

(2)服用利尿药物
  患者可以服用一些利尿的药物,以噻嗪类药物为主,并且要配合使用保钾利尿剂。如果说用这些药物治疗效果不佳,那么可以改用渗透性利尿剂,以及并用襻利尿剂,以便达到最好的效果。
  (3)中药治疗
  针对肾病综合征导致的一系列不良症状,还可以通过服用一些具有利尿、消肿效果的中药来治疗。中药治疗的效果虽然慢,但却可以减少激素和细胞毒药物,所带来的副作用。

什么程度要做肾穿刺

肾穿刺作为一种有创伤性的检查,对于明确诊断、指导医生工作有很大的帮助。肾穿刺这个检查,要掌握相对应的适应症,认真排除禁忌症,减少意外的发生。肾穿刺的患者,如果存在明确出血倾向、高血压、精神病、小肾等情况,要尽量避免,那么,什么程度要做肾穿刺?

一、什么程度要做肾穿刺
  1.肾病综合征
  如果存在肾小球肾炎、肾小球肾病等情况,特别是对于那些全身性疾病,引起的肾脏疾病,选择这一检查尤为重要。这类疾病包括糖尿病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等。
  2.不明原因的高血压
  如果是存在原因不明的蛋白尿、血尿、高血压等情况,这时候可以通过肾穿刺,来明确病因。
  3.原因不明的肾衰竭
  如果患者存在不明原因的肾功能衰竭,这类患者大多在治疗及诊断上,存在一定困难,部分慢性肾病疾病原因不明、病情突然加重,这类人群也可以通过穿刺活检,来明确病因。

4.肾移植
  如果是肾移植患者,肾活检有助于帮助诊断,是否存在排斥反应,特别是药物环孢素A毒性反应,有助于指导治疗。
  二、肾穿刺注意事项
  1.一般护理
  肾穿刺的患者,要注意定期监测血压情况,大概是每半小时监测血压、脉搏一次,等4小时后,血压有所平稳,可以选择停止测量。如果病人血压波动较大,一定要给予对症处理。

2.多喝热水
  肾穿刺术后,要注意及时补充水容量,可以尽快排出凝血块,在喝水的同时,要注意留去尿标本三次做常规检查。
  3.卧床休息
  肾穿刺的患者,要注意安静休息,减少躯体的移动,特别是避免伤口出血的情况,平时要仔细观察伤口是否存在渗血,加强日常生活护理。

肾病综合症是怎么引起的

肾脏在身体中起着非常重要的作用,当肾功能出现严重问题的时候,还可能会有致命的危险,所以一旦出现肾病就要积极治疗。肾病综合症就是临床上比较常见的一种肾病,但是有些人对这种疾病并不了解,那么,肾病综合症是怎么引起的呢?

一、各种感染
  无论是细菌、病毒感染,还是寄生虫感染等,都可能会诱发肾病综合症的出现,比如因为感染链球菌导致肾炎,病情进一步加重就会引起肾病综合症,如果有乙肝,身体中感染了巨细胞病毒等,也会引起肾病综合症,血吸虫病、丝虫病等寄生虫感染也会诱发肾病综合症的出现。
  二、药物中毒过敏
  是药三分毒,如果长期用药有可能会引起药物中毒反应,比如长期应用青霉胺,丙磺舒,非甾体抗炎药等药物时,会导致肾功能受损,从而引起肾病综合症的出现。如果注射疫苗,抗毒素的药物时出现了过敏反应,也可能会诱发肾病综合症的出现。

三、肿瘤
  如果身体患有某种恶性肿瘤疾病时,癌细胞也可能会侵犯到肾脏,导致肾病综合症的出现,比如乳腺癌,卵巢癌,甲状腺癌,白血病,淋巴瘤等都可能会引起这种疾病。
  四、系统性疾病
  患有红斑狼疮,皮肌炎,过敏性紫癜等系统性疾病的时候,身体的免疫力往往会大大下降,所以更容易出现并发症,出现肾病综合症的可能性很大。

五、代谢性疾病
  当出现了代谢性疾病,比如糖尿病、甲状腺疾病等,这些患者身体中的代谢出现异常,许多功能会紊乱,此时也可能会诱发肾病综合症出现。
  六、遗传
  有些人的肾病综合症是先天性的,也有的患者带有特别明显的家族遗传性,所以这种疾病和遗传也有一定的关系。

肾病综合症可以治愈吗

肾病综合症是一种受到遗传、感染以及病毒累积等所引起的一种疾病。常表现为低蛋白血症,水肿和高胆固醇血症等症状。儿童患这种病的几率会更大一些,治疗不当也会引发出并发症,例如感染、急性的肾衰竭以及蛋白质代谢紊乱等问题。那么肾病综合症可以治愈吗?有什么办法治疗这种病呢?

一、肾病综合症可以治愈吗
  肾病综合症是一个并不能够被彻底治愈的疾病,这种病可以通过药物来进行控制,防止病情进一步发展。通过服用一系列的药物,可以达到临床缓解的目的,并且通过规律的吃药可以有效的预防复发,但是并不能够通过服药来进行彻底的治疗。
  二、肾病综合症该如何治疗
  1.噻嗪类利尿剂
  患有肾病综合症的人经常会表现出水肿的问题,所以需要采用利尿消肿的药物进行治疗,噻嗪类利尿剂的效果就是非常不错的,能够通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄,从而起到利尿的效果。

2.潴钾利尿剂
  对于一些通过服用其他利尿剂而出现了低钾血症的患者来说,采用潴钾利尿剂进行利尿消肿会更好一些。但是该药尽量不要单独服用,最好和噻嗪类的利尿剂一同使用,效果会更好一些。此类药品最常用的有醛固酮拮抗剂螺内酯。
  3.渗透性利尿剂
  这类药是通过一次性提高血浆胶体的渗透压,可以使组织中的水分吸收入血,再经过肾小球的过滤,减少水、钠的重吸收,进而起到利尿的效果。常用的是不含钠的右旋糖杆或者是淀粉代血浆,可采用静脉注射的方式用药。

4.免疫抑制剂
  比较常用的有环孢霉素a和他克莫司等药物,此药对于肾病综合征的治疗效果是比较不错的,还能够有效的减少因糖皮质激素所引发的一定副作用。
  5.糖皮质激素
  对于肾脏类疾病,这类药物的效果是非常不错的,它能够稳定溶酶体膜,从而减少纤维蛋白的沉着,还可以抑制慢性炎症所带来的增生反应。

肾病综合征的用药指导

1、应用利尿剂期间应观察尿量及体重,尿量过少或过多时,与医生通过各种路径多联系,定期复诊,以便正确减量或停用,注意监测电解质,防止发生电解质紊乱。

2、应用抗凝剂过程中若出现口腔、皮肤黏膜、胃肠道等的出血倾向时,应及时遵医嘱减量并予门诊就诊,必要时停药,监测纤溶功能。

3、激素应用过程中,严格遵照医嘱用药,一般激素使用疗程1-1.5年,千万勿自行减量或停用激素。观察激素的副作用,注意监测血压、血糖等。发生感染高峰期是使用激素或免疫抑制剂三月左右,记得监测T淋巴细胞免疫分型组套中CD4及CD8细胞数目,必要时申请胸部CT检查,以便及时调整激素等用量。前三月,有条件每周监测一次24小时尿蛋白定量,可通过好大夫上传结果给自己主治医生。

4、使用如环磷酰胺治疗时,注意观察白细胞数下降,脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎等副作用。用药期间要适量多饮水和定期查血象,减少药物副作用。

5、使用他克莫司期间,注意每12小时服药一次,且强调空腹,建议饭前1-2小时,平时可服用西柚或五酯胶囊以提高他克莫司药物浓度,根据医嘱要求检测他克莫司药物浓度,一定要空腹抽血,检测药物谷浓度。注意检测血压、血糖、肾功能等。

6、服用霉酚酸酯(骁悉)的患者,用药期间监测晓悉血药浓度,注意防晒,检测血常规,注意大便的外观,如出现腹痛或伴有黑便及时就诊,平时尤其注意防止肺部重症感染。

根据出院医嘱及门诊医生要求及时复诊。患者定期复查尿常规与肾功能等,在医生指导下减药或停药;有呼吸道感染应积极治疗防止病情复发和加重;在使用激素时,撤药或改变用药方式不能操之过急,不可突然停药,也不可自行减量,以便积极密切合作,完成治疗计划。完全缓解后,要预防肾病综合征复发。劳累、熬夜和感冒、肺炎等,均可导致疾病复发。