心肌供血不足怎样治疗

2020-07-14

心肌供血不足怎样治疗:
  心脏供血不足其实就是冠心病。主要有药物、介入、手术三种治疗方法,如血管狭窄很严重,需要植入支架,将狭窄的血管打通,来改善心肌的缺血。若病变累及到多个血管的多个部位,可能就要行心脏搭桥手术治疗。心肌供血不足药物治疗,主要包括以下几个方面内容:
  第一,控制存在的三高,除了应该控制好生活方式,比如低盐、低脂饮食,杜绝烟酒,适当运动锻炼之外等等。还应该选择针对三高的药物治疗,来积极控制三高。
  第二,抗血小板治疗,主要是预防冠状动脉内血栓的形成。
  第三,强化降脂,主要是稳定冠状动脉内粥样斑块,甚至可以逆转斑块,改善冠状动脉狭窄的状况,防止发生血栓。
  第四,降低心率,减少心肌的耗氧量,有助于缓解心肌供血不足的状况,一般选用β受体阻滞剂。
  第五,扩张冠状动脉,可以用扩张冠状动脉的药物,如硝酸酯类药,如果药物治疗效果不好,心肌供血不足症状反复发作,甚至出现了心肌梗死,而对冠状动脉造影检查发现冠状动脉病变严重,可以考虑介入放支架的方法,或者搭桥手术治疗。



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噪声可以导致心脏病

城市化的发展,汽车的增多,噪声污染成为一个主要的人体危害。当面对隆隆作响和喧闹混乱的交通以及其他环境噪音时,女性心脏病发作的风险增加近3倍,而男性只增加了近50%。但是女性似乎不太容易受到办公室中噪音的影响,而男性受其影响增加的风险却高达近3倍。

很久之前,研究人员就开始怀疑每天过多地暴露于噪音如汽笛声、办公室的喧嚣、“软心先生”冰激凌制售车的叮当声等,会引起血压升高,有损身体健康。每当垃圾卡车从门前呼啸而过,或者电钻发出尖利的轰鸣时,你是否就会感到无可遏制的心烦意乱?试想一下,如果这些声响日复一日地萦绕在你耳边,那将是人生多大的折磨哟!

当你猛然听到一声巨响时,机体会产生一系列生理连锁反应。巨响首先会引发强烈的心理反应——愤怒、压力、恐惧。这些情绪奔涌而出,随之肾上腺素和其他导致出冷汗的激素也一路飙升。最终,你将出现血压和血脂水平升高,并由此增加心血管疾病的风险。

和生活中所有的事情一样,噪音对机体的损害,也是男女有别,而且人与人之间还千差万别。基因和个性无疑有影响,同时也与男女两性面对情绪困境时根深蒂固的进化差别有关。例如,男性面对压力时更容易出现心脏病发作,这是因为他们释放的激素如睾酮,会放大血压和血脂水平升高所致的连锁反应。但另一方面,女性面对压力时通常会释放催产素等激素,它们具有镇静安神的作用。

在更科学的层面上,过去数年间许多研究已经发现,经常暴露在各种噪音环境下,确实可以增加心脏病发作的风险。

其中一项比较有趣的研究发表在《欧洲心脏杂志》上。这项研究调查了4 000个人,其中半数是心脏病发作的幸存者。研究人员对他们每天工作和环境中的噪音进行了评价,结果发现即使对吸烟和年龄等因素进行调整以后,慢性噪音污染仍然可以“轻至中度”地升高心脏病风险。其他研究则更进一步,它们发现工作时戴着耳塞的人比不戴耳塞的人心脏病发作的风险低。

当面对隆隆作响和喧闹混乱的交通以及其他环境噪音时,女性心脏病发作的风险增加近3倍,而男性只增加了近50%。但是女性似乎不太容易受到办公室中噪音的影响,而男性受其影响增加的风险却高达近3倍。

出现这一现象的原因目前尚不得而知,但是有些科学家认为,对于办公室中常见的噪音,如谈话、聊天和口头争论,女性适应起来可能更加得心应手。但是,对此我们也无从验证,因此目前还完全处于假说阶段。也就是说,有些“公说公有理,婆说婆有理”的意味。

女人喝奶茶易患心脏病

多年来科学家一直提醒说,饮茶有益于心脏。但一项最新研究提出,向提神的茶水中加入牛奶,或茶与牛奶(奶茶)同时喝,会破坏茶的所有有益健康的成分。喝奶茶对人体有害,特别是女性!

奶茶竟是女性心脏的隐秘杀手

试验显示,虽然茶通过增加动脉壁的收缩能力提高了血流速度,但牛奶却完全阻碍了这一有益健康的效果。

德国研究人员表示,这个结果可解释为什么英国的饮茶文化对心脏病的流行没有产生明显的抑制作用的原因,因为英国大部分人都喜欢在茶中加入牛奶。

在《欧洲心脏杂志》上发表的这一研究结果称,16名女性分别喝半升新沏的茶、加入脱脂奶的茶水和白开水。两个小时后对她们前臂的动脉血管进行检查。结果显示,喝红茶的人的动脉血管壁的收缩能力有了明显提高,但加入牛奶的一组人的这一影响很不明显。

曾有统计数字显示,大量饮用奶茶超过三个月,血脂肪及胆固醇都会升高。街头卖的有些奶茶竟然一点奶,一点茶的成分也没有,全是奶精调兑的。只是油和糖的结合,因为奶精并非牛奶制成品,奶茶中又有大量糖分,几乎不含钙还对身体有很大的伤害。

目前在全球范围内,心血管疾病是女性死亡最多的单病种死亡原因。有统计显示女性心血管疾病发病率已经是乳腺癌发病率的10倍,跃居成为直接威胁女性生命的“头号杀手”,但由于认识上的误差,女性心血管疾病极易被忽视,而一旦被查出有心血管疾病,都已非常严重。

“长期以来,世界各国的流行病学研究结果几乎一致地显示:男性心血管病的发病率和死亡率高于女性,因此,多年以来女性心血管疾病的发病情况并没有引起人们的重视。”医师指出,在现实生活中,多数女性都知道如何预防乳癌和皮肤癌,但大部分女性都不知道自己的胆固醇有多高、也不担心是不是会心脏病发。对于疲倦、呼吸困难、觉得恶心、身体不适、背痛和腹痛之类的症状,许多女性都会选择“挨一挨”来挺过去,殊不知,这些看似普通的症状,很可能是你的心血管出现“疲态”的一个强烈信号!

虽说女性发生心血管疾病比男性晚10~15年,但就诊时的表现往往比男性严重。

近年来,国内外的研究已表明女性心血管疾病有其特殊性,像上述发病时症状不典型就是其中之一。

症状不典型

因此,临床上,高龄、并伴有糖尿病史的女性发生无症状心肌梗死比男性多,部分以心力衰竭为首发临床表现,并易发生再梗死,且比男性更易受季节变化影响,秋冬季发病增高,并发症及死亡率也高于男性。另一个特殊性与女性绝经后易出现植物神经功能紊乱有关,专家称这种神经功能紊乱引起的系列症候群会干扰真正女性冠心病诊断,往往会延误了早期的治疗时机。

高发人群

据介绍,过去的20多年里,男性心血管疾病的致死率不断降低的同时,女性的死亡率却在不断上升。尤其是绝经期的妇女冠心病的死亡率高于男性。美国心脏病学会(ACC)的一项资料表明:在发达国家和地区, 2/3女性猝死患者死于生前未曾发现的冠心病。此外,来自英国和欧洲其他国家的资料表明,每6分钟即有1名女性死于心脏病,55%的欧洲女性的死因是心血管疾病,而相对应的男性比率是43%。

大蒜防治心脏病的秘密

大蒜是最常用的调味品之一,由于它特殊的气味和辛辣的口感很多人拒绝它,但是也有很多人喜欢它,大家都听说吃大蒜有益健康,但是为什么吃大蒜对我们有好处呢?有什么好处呢?

据国外媒体报道,研究人员揭开了吃大蒜为什么能保持心脏健康的秘密。秘密的关键在于蒜素,它被分解成为刺鼻而有害健康的硫磺化合物。

这些化合物与红血球反应,生成硫化氢气体,硫化氢可舒缓血管,让血流更畅通。但是,英国专家警告说,服用蒜素补品可能会有副作用。硫化氢产生一种腐鸡蛋气味,过去人们用它来制作臭气弹。但是,低浓度的硫化氢在帮助细胞相互交流中扮演着重要角色。在血管中,硫化氢刺激形成“衬里”,使其放松,从而导致血管扩张。

这样就可以降低血压,让血液为一些基本器官输送更多氧气,释放心脏压力。研究组在浴室中用含有碎大蒜的汁液“沐浴”了老鼠血管。结论令人惊讶,血管压力减少72%。研究人员还发现,把红血球暴露在从超市购买的大蒜提取的汁液中片刻,便开始生成硫化氢气体。更多研究显示,这种化学反应主要发生在血细胞的表面。

研究人员表示,红血球中硫化氢的生成可能被用于规定蒜素补剂的每日摄入量。在大蒜消费量高的地区,例如地中海和远东,人们的心血管病发病率较低。”

英国心脏基金会心脏病护理人员说:“这是非常有趣的研究,研究显示,大蒜可能有益心脏健康。但是,把吃大蒜作为一种医疗方法以降低冠心病风险的方式还缺乏足够的证据。把大蒜作为日常饮食中的一部分基于个人选择。值得注意的是,大量蒜素补剂可能会与稀释血液的药物相互作用,增大出血的危险。”

心慌?别慌张

说起心慌,估计每个人一生中都会遇到的一种心前区不舒服的症状,有的人感觉心脏怦怦跳的很快,有的人感觉心脏咚咚跳的很强,有的人感觉心脏跳的不齐、跳的乱,这些不适统称为心慌。心慌是一种主观感觉,一般来说可以分为以下几种原因:

1.心率不快的心慌。正常人白天心跳在60-100次/分,夜间睡眠心率在45次/分以上。有的患者平时心率偏慢,例如50-60次/分,各种原因心率增加到70-80或100次/分以内,就感觉心慌,其实这种心慌是不需要处理的,观察即可,如果实在感觉不舒服,可以临时1次氨酰心安半片。

2.心率增快的心慌。心率大于100次/分。根据病因可以分为生理性和病理性。

3.生理性心慌是指正常生理情况下出现的、机体本身没有器质性病变的心慌,例如紧张、运动、生气、劳累、熬夜、喝酒、咖啡、可乐、绿茶等兴奋性饮料后出现的心慌,这种心慌是不需要处理的,是一过性的,不用紧张,休息之后即可缓解。

4.病理性心慌是指机体由于某个(些)功能异常,引起心脏负担加重,代偿性心跳加速,是临床上比较常见的心慌。根据病因又可分为心源性和非心源性心慌。

5. 非心源性心慌常见于严重贫血、发热、甲状腺功能亢进、机体虚弱、呼吸系统疾病、肿瘤晚期等情况,心脏负担加重使心跳加快,这种心慌主要是治疗原发病,必要时也可以降心率治疗。

6.心源性心慌主要是指心律失常,除了常见的房早、室早之外,其它可见于房颤、房扑、房速、室上速、室速,平时可以行动态心电图检查发现,也可以在感觉心慌时尽快到医院就诊行心电图确诊。不伴有器质性心脏病的功能性早搏对人体没有生命危险,一般不需要处理,如果实在感觉不适可以服用一些中药如黄杨宁、稳心颗粒、参松养心胶囊,如果发作频繁,必要时可以服用西药如美西律(对室早效果好一些)、心律平(对房早效果好一些)。而对于房颤、房扑、房速、室上速、室速而言,一旦发生也不要过于紧张,大部分是相对安全的,不会引起生命危险,除了药物治疗之外,目前通过电生理检查和射频消融治疗大部分可以达到根治的疗效。

心脏康复五个帮手

心脏康复。合理用药。每个患者的身体情况不同,良好的康复应根据个体差异选择药物类别,把握药物剂量。患者可通过定期复诊,向医生咨询专业意见,以保证药物疗效,规避药物损害。改善生活方式。总体来说,心脏康复期要坚持低盐、低脂、低糖的饮食原则,还要根据自身实际情况,进行个体化营养选择。

可在心内科医生的指导下进行,也可咨询营养门诊,给出针对性建议。同时,心脏病人康复期间,一定要远离烟酒,日常生活中还要保证充足的睡眠时间。科学运动。康复运动主要由有氧运动和抗阻运动组成。有氧运动能有效提高运动耐力,改善预后,是康复锻炼最主要的部分,包括慢走、跑步、骑车、游泳等。

患者应根据自身运动能力进行选择,并在身体适应情况良好的基础上,逐渐增加运动强度。运动时间为30~60分钟,包括热身运动、真正运动的时间及运动后的调整时间。有氧运动3~4周后,患者可增加抗阻运动的锻炼,包括重物拉举、仰卧起坐、俯卧撑等,可作为有氧运动的有效补充。抗阻运动也应采取循序渐进的方式,从较小的运动量开始,适应后逐渐增量,每周进行2~3天。心态平和。对心脏病人而言,激动的情绪很容易引发心律失常、心肌梗死、脑梗塞或脑出血等严重后果。

因此,保持一颗平常心,不仅是处世之道,也是心脑的“天然护身符”。建议心脏病患者平时应有意识地尽量控制情绪,避免情绪“过山车”。此外,很多心脏病患者术后会有焦虑不安的心理,比如,担心自己的支架会不会堵,会不会再次犯病等,对心脏康复很不利。建议患者有疑虑不要自己胡思乱想,应多和医生充分沟通,保持好心情。健康教育。目前很多国人整体的健康素养不高,而实际上,多学些健康知识,不仅能帮我们更清楚的了解自身健康状况,认识危害健康的因素,还能促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式,降低或消除影响健康的危险因素。

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