什么是气管支气管异物

什么是气管支气管异物：
　　气管和支气管是呼吸的通道，气管向上通过喉与外界相通，向下分为左右侧主支气管，负责机体内排出二氧化碳和吸收空气中的新鲜氧气。气管和支气管异物就是外来的或者是内在的异物阻塞了正常的通气管道，而引起呼吸困难、咳嗽等一系列症状和体证，甚至会危及生命的这种疾病，我们称之为气管支气管异物。
　　这种疾病多发生于1~5岁的儿童，异物种类有外在的异物和内在的异物，外在的异物比较常见的有花生、瓜子仁、西瓜子以及笔帽，还有一些小的饰物，通常是在儿童口含或者是吃这些东西的时候哭闹，或者是打闹、咳嗽，引起的这种异物误入到气管或者支气管内，而引起气道阻塞。如果是完全阻塞了，那就会引起呼吸困难。如果是阻塞到总气道，会有窒息甚至生命危险。如果是阻塞到支气管、叶支气管，那么有可能会导致一侧的肺不张，肺气肿，甚至时间病史比较长了，合并有肺部的感染。
　　还有一些内在的异物。内在的异物有气管或者支气管内的痂皮、白膜或者是脱落坏死的一些鳞栓或者是气管的结核突破气管壁，干酪样物脱落也会引起支气管异物。
　　支气管和气管的异物的治疗方法，目前比较常用的是全麻下支气管镜异物取出。对于不同类型的气管异物和支气管异物，采取一些不同的方法。如果对于一些困难的较大的异物无法通过腔道取出，可能会需要行切开取出。

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气管支气管异物的急救措施

当气管里面出现异物，需要采用合适的方法来进行治疗，可以让其俯卧在椅子上面，然后撑着大腿，通过拍打其背部的方式来拍出其中的异物。也可以握住拳头对其腹部进行按压，也可以将其中的异物排出。为了避免支气管异物，需要在吃东西的时候保持安静，不要嬉笑打闹。

嗓子疼痛干痒是十分常见的事情，出现这类疾病咽喉也会十分疼痛。若是在嗓子中吞入了异物，也会造成咽喉疼痛。在很多小孩子里面，会因为贪玩而吞入各种各样奇怪的东西，造成支气管异物，不及时取出甚至会造成窒息的情况。那么气管支气管异物的急救措施有什么呢?
　　一、气管支气管异物的急救措施
　　1、咳出异物
　　可以让病患坐在椅子上面，上身往前前俯，双手撑在大腿上面，然后救助者通过拍打病人的背部或者是环抱其腹部，然后用手握拳往上进行猛压，然后用手将其嘴巴撬开，用舌头往咽喉的后边部位进行拉开，然后用手指伸入到咽喉里面取出异物。
　　2、多进行咳嗽
　　可以鼓励患者多进行咳嗽，例如像果冻这类的异物是比较软的，在吸入到咽喉中或者是声门附近，通过大声地进行咳嗽，可以将其中的异物咳出来。
　　3、背部拍背法
　　让病患骑在救助者的胳膊上，头部要低于躯干，手掌握住他的下颌部，然后固定好头部，通过手掌拍打两肩之间的背部四到六次，可以达到吐出异物的效果，可以让呼吸道里面的内部压力升高，可以让异物开始变得松动并排出到身体外面。
　　4、胸部猛击法
　　将患者放倒，处于仰卧的位置，可以将其放在急救者的手臂中让其头部低于躯干的位置，可以让急救者对其乳头之间的中线进行按压，可以将异物排出。可以采用背部拍打的方法和这种方法交替进行，让异物吐出。
　　二、如何避免支气管异物的出现
　　为了避免支气管异物，需要在孩子哭闹、跑跳的时候多加注意，避免孩子含着小物品，支气管异物多在孩子中出现。而在成人中，则需要减少吞入一些细小的物品，尽量在吃东西的时候不要嬉笑打闹，否则很容易会让异物进入到气管或咽喉的深部。

气管支气管异物的治疗方法

气管支气管异物不能忽视，需要及时的诊断，尽早取除，保持呼吸道通畅，防止因呼吸困难、缺氧而致心功能衰竭。要把异物取除，另外还要注意对并发症进行合理的治疗，治疗时一定要注意谨遵医嘱，不能忽视情况，也不能自己胡乱的应对。

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的危重急症之一，治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及病人生命，所以现场急救非常重要。但是生活中很多的朋友对于这种情况的治疗并不是很了解，所以也很担心。那么，气管支气管异物的治疗方法有哪些？
　　气管支气管异物应及时诊断，尽早取除，保持呼吸道通畅，防止因呼吸困难、缺氧而致心功能衰竭。
　　1、异物取除
　　（1）气管异物，可用“守株待兔“法在直接喉镜下或麻醉喉镜下钳取，钳取失败，可在支气管镜下钳取异物。
　　（2）支气管异物，用直接法或间接法导入支气管镜，用钳子夹持后取出。直接法适用于成人，间接法适用儿童。
　　①直接法，自口正中进镜，以悬雍垂、会厌为标志，挑起会厌，暴露声门。将镜远端斜面转向左侧，在镜内只见左侧声带。进声门，将镜转回原位，然后依次检查声门下、气管、隆突及左、右主支气管。此法适用于操作较熟练者。
　　②间接法，即先以直接喉镜挑起会厌，暴露声门，再将支气管镜经直接喉镜内插入气管，然后取出直接喉镜，使支气管镜继续下行检查。目前，硬性支气管镜取异物法仍是最常用的方法。
　　（3）对硬管支气管镜下难以窥见的细小异物，可用纤维支气管镜钳取。但使用中亦有局限性。
　　①不宜用于小儿，因小儿气道较狭小，纤维支气管镜为实心无通气结构，使用此法影响小儿呼吸道通畅。
　　②纤维支气管镜钳结构细小、精致，体积稍大的异物难以夹出。故对无把握顺利取出的异物，需先行气管插管，以防声带损伤（针、钉类），或异物于声门下滑脱、嵌顿。
　　2、并发症治疗
　　（1）因异物致心力衰竭时，应酌情用强心药物，在心电监护下、及时取出异物。
　　（2）有严重气胸、纵隔气肿时，应及时引流。
　　（3）呼吸道有继发感染，应用足量有效抗生素。