气管支气管异物的急救措施
气管支气管异物的急救措施:
气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见的危重急症之一,治疗不及时,可能发生窒息及心肺并发症,而危及病人的生命。所以急救措施很重要。气管和支气管异物也是有区别的。如果发生在气管内的完全性阻塞性的异物,很快会在短时间内发生窒息,危及生命。而不完全性的气管异物,窒息和死亡的风险性要低一些。而支气管异物相比于气管完全性阻塞的异物,危险性也要低一些。所以说发生气管或者支气管异物,不管在哪一个位置,都不能掉以轻心。
如果是在医院发生这种情况,立即送入手术室,进行支气管镜检查异物取出。如果离医院较远,或者是气管内的完全性阻塞性的异物不能在短时间内到达医院,可以采取一些现场的急救措施。
对于较小的儿童,让儿童俯卧位趴于一侧的手臂上,另一侧手敲打患儿的背部,头朝下,拍打4下,如果无效,必须以最短的时间内送入医院。如果是成人,这种异物可以采取海姆立克手法进行异物取出。就是患者站于医生的前方。头轻微的向前屈,医生左手握拳,右手握住左手,用左手的全部拇指侧顶住患者的上腹部,以迅速的急促的用力顶压上腹,可以将异物取出。如果这些方法都不可以,还是应该快速的到达医院,必要时进行支气管镜下异物取出。
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支气管异物现场急救措施有哪些
支气管出现了异物需要及时将其拿出,避免支气管受损,造成情况恶化。需要采用合适的方法来进行治疗,可以通过对背部进行拍打,将其中的异物吐出,也可以通过海姆立克急救的方式来拍打出异物。在异物排出体外以后,需要做好护理,多喝水并且需要服用抗菌的药物。
在很多小朋友中,由于不懂事常常会吞入一些异物,例如塑料、小钉子等物品,这一些物品不能够顺利地进入到体内,则会卡在气管中,造成呼吸不畅。若是出现这样的情况,不及时将其中的异物取出,很容易会造成死亡,多数会在儿童中出现这类情况。那么支气管异物现场急救措施有哪些?
一、支气管异物急救的措施
1、拍打背部法
当支气管中出现了异物,则需要及时将异物取出。需要让患者处于站立的位置,抢救者需要在儿童的侧后方,一个手臂放于儿童的胸部,扶着病患,另一只手需要放在肩胛的部位,在脊椎上进行连续的急促的拍打,通过拍打来将支气管中的异物拍出。
2、海姆立克急救法
这是通过借助肺部中所残留的气体,来形成一股气流来将体内的异物冲出的急救方法。救护的人需站在儿童的身后,将其腹部保住,双臂要环抱在其腹部中,通过握拳然后拳心向内按压着其肚脐和肋骨间的部位,然后急促用力往上进行挤压,通过反复挤压的方式来将其中阻塞的呕吐物吐出,达到诊治的作用。
3、推压腹部法
通过推压的方法也可以将气管中的异物咳出。需要仰卧在桌子上,用手放在腹部之间,向腹部施加适当的力量然后慢慢向内增加压力,让腹腔和胸腔部位的压力增大,通过反复压力的方式可以让其中的异物来吐出。
二、支气管异物吐出后如何护理
在异物出去以后需要做好护理措施,出现出血的情况需要及时止血,并且可以喝水来润喉,尽量减少支气管部位的损伤。另外还需要服用抗菌药物,避免因异物带入细菌进入到体内,造成支气管炎症的发生。
气管支气管异物的急救措施
当气管里面出现异物,需要采用合适的方法来进行治疗,可以让其俯卧在椅子上面,然后撑着大腿,通过拍打其背部的方式来拍出其中的异物。也可以握住拳头对其腹部进行按压,也可以将其中的异物排出。为了避免支气管异物,需要在吃东西的时候保持安静,不要嬉笑打闹。
嗓子疼痛干痒是十分常见的事情,出现这类疾病咽喉也会十分疼痛。若是在嗓子中吞入了异物,也会造成咽喉疼痛。在很多小孩子里面,会因为贪玩而吞入各种各样奇怪的东西,造成支气管异物,不及时取出甚至会造成窒息的情况。那么气管支气管异物的急救措施有什么呢?
一、气管支气管异物的急救措施
1、咳出异物
可以让病患坐在椅子上面,上身往前前俯,双手撑在大腿上面,然后救助者通过拍打病人的背部或者是环抱其腹部,然后用手握拳往上进行猛压,然后用手将其嘴巴撬开,用舌头往咽喉的后边部位进行拉开,然后用手指伸入到咽喉里面取出异物。
2、多进行咳嗽
可以鼓励患者多进行咳嗽,例如像果冻这类的异物是比较软的,在吸入到咽喉中或者是声门附近,通过大声地进行咳嗽,可以将其中的异物咳出来。
3、背部拍背法
让病患骑在救助者的胳膊上,头部要低于躯干,手掌握住他的下颌部,然后固定好头部,通过手掌拍打两肩之间的背部四到六次,可以达到吐出异物的效果,可以让呼吸道里面的内部压力升高,可以让异物开始变得松动并排出到身体外面。
4、胸部猛击法
将患者放倒,处于仰卧的位置,可以将其放在急救者的手臂中让其头部低于躯干的位置,可以让急救者对其乳头之间的中线进行按压,可以将异物排出。可以采用背部拍打的方法和这种方法交替进行,让异物吐出。
二、如何避免支气管异物的出现
为了避免支气管异物,需要在孩子哭闹、跑跳的时候多加注意,避免孩子含着小物品,支气管异物多在孩子中出现。而在成人中,则需要减少吞入一些细小的物品,尽量在吃东西的时候不要嬉笑打闹,否则很容易会让异物进入到气管或咽喉的深部。
气管支气管异物的治疗方法
气管支气管异物不能忽视,需要及时的诊断,尽早取除,保持呼吸道通畅,防止因呼吸困难、缺氧而致心功能衰竭。要把异物取除,另外还要注意对并发症进行合理的治疗,治疗时一定要注意谨遵医嘱,不能忽视情况,也不能自己胡乱的应对。
气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的危重急症之一,治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及病人生命,所以现场急救非常重要。但是生活中很多的朋友对于这种情况的治疗并不是很了解,所以也很担心。那么,气管支气管异物的治疗方法有哪些?
气管支气管异物应及时诊断,尽早取除,保持呼吸道通畅,防止因呼吸困难、缺氧而致心功能衰竭。
1、异物取除
(1)气管异物,可用“守株待兔“法在直接喉镜下或麻醉喉镜下钳取,钳取失败,可在支气管镜下钳取异物。
(2)支气管异物,用直接法或间接法导入支气管镜,用钳子夹持后取出。直接法适用于成人,间接法适用儿童。
①直接法,自口正中进镜,以悬雍垂、会厌为标志,挑起会厌,暴露声门。将镜远端斜面转向左侧,在镜内只见左侧声带。进声门,将镜转回原位,然后依次检查声门下、气管、隆突及左、右主支气管。此法适用于操作较熟练者。
②间接法,即先以直接喉镜挑起会厌,暴露声门,再将支气管镜经直接喉镜内插入气管,然后取出直接喉镜,使支气管镜继续下行检查。目前,硬性支气管镜取异物法仍是最常用的方法。
(3)对硬管支气管镜下难以窥见的细小异物,可用纤维支气管镜钳取。但使用中亦有局限性。
①不宜用于小儿,因小儿气道较狭小,纤维支气管镜为实心无通气结构,使用此法影响小儿呼吸道通畅。
②纤维支气管镜钳结构细小、精致,体积稍大的异物难以夹出。故对无把握顺利取出的异物,需先行气管插管,以防声带损伤(针、钉类),或异物于声门下滑脱、嵌顿。
2、并发症治疗
(1)因异物致心力衰竭时,应酌情用强心药物,在心电监护下、及时取出异物。
(2)有严重气胸、纵隔气肿时,应及时引流。
(3)呼吸道有继发感染,应用足量有效抗生素。
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